碘131治療甲亢對甲狀旁腺功能的影響

湯新星

【摘要】目的 探究碘131治療甲亢對甲狀旁腺功能的醫(yī)學價值。方法 選擇2017年3月～2018年7月在我院使用碘131治療甲亢的80例病人作為研究對象，將其分為對照組和觀察組，對照組為患者治療前;觀察組為患者治療后，并分為實驗組①（90d）和實驗組②（120d），用降鈣素（CT）和甲狀旁腺（PHT）的濃度作為測試指標，來表示甲亢是否對甲狀旁腺功能產生影響。結果 對兩組數據進行分析處理，發(fā)現兩組指標均無明差異，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），存在對比價值。結論 患者在進行碘131治療甲亢時，并不會對甲狀旁腺功能造成影響，故醫(yī)患可放心治療。

【關鍵詞】碘131治療;甲亢;甲狀旁腺功能

【中圖分類號】R581 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.27..01

碘131是醫(yī)學中常見治療甲亢的一種方式，具有安全可信、無副作用、廉價、治療效果好、人群適用范圍廣等優(yōu)點，并成為了首要治療甲亢的方式，也是患者的首選方式。當我院引進碘131對抗甲亢以后，明顯增加了患者的治愈率，觀察在我院進行治療的80例患者，發(fā)現90d治療后患者的病情有所改善，180d基本恢復正常[1]。但一些相關人員提出了碘131療法能否影響到甲狀旁腺功能的問題，對此我院進行了有關研究，以降鈣素和甲狀旁腺素作為指標，來進行檢測，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月～2018年7月在我院使用碘131治療甲亢的80例患者，且無其他病史，治療前患者的降鈣素和甲狀旁腺素均為正常，且治療前不使用抗甲狀腺藥物和含碘食物?；颊吣挲g20～70歲，平均42.95～51.36，女62例，男18例。兩組數據沒有明顯差異，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

測定患者治療前早中晚血液中降鈣素和甲狀旁腺素的數值，并取每位患者的平均值進行記錄，將其設為對照組;進行碘131治療的患者進行平均分為兩組，分為實驗組①（90 d）和實驗組②（180 d），實驗組①（90 d）的患者依據對照組的處理方法，對治療后患者的降鈣素和甲狀旁腺素數據取平均值記錄;實驗②（180 d）的患者采用和實驗①（90 d）相同的方法進行記錄。

1.3 觀察指標

將對照組和實驗組患者的甲狀腺旁激素（PHT）和降鈣素（CT）濃度進行對比。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究采用SPSS 17.0統(tǒng)計學對數據進行分析和處理，計量資料采用±標準差表示，計量資料采用例數和百分比進行表示，采用x2和P對相應數據比較檢驗，當P<0.05時表示有差異，具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

經比較患者治療前后的降鈣素（CT）和甲狀腺旁激素（PHT）發(fā)現，數值并無明顯變化，所以患者在進行碘131治療甲亢時，并不會對甲狀旁腺功能造成影響。（正常標準值：降鈣素：0～14 ng/L 甲狀旁腺素：230～630 ng/L），詳情見表1。

3 討 論

在美國，碘131治療已成為成年甲亢患者首選的治療方式，約80%的患者采用碘131進行治療。在我國，隨著人們對甲亢認識的提高及對放射性碘治療甲亢的全面了解，越來越多的醫(yī)患采用這種方式進行治療[2]。碘131是一種放射性藥物，碘的同位素，半衰期為8天，利用它所發(fā)出的β射線發(fā)揮其治療作用，口服后被腸胃吸入血液中，β射線的電離作用可使功能亢進的濾泡上皮細胞遭到破壞，平抑其功能亢進，碘131只在甲狀腺組織聚集，不會被其他組織器官所吸收。它發(fā)出的β射線在甲狀腺內射程微小，僅為1 mm，這種射線可以使已經腫大的甲狀腺縮小，達到治療目的，且對周圍組織的影響小[3]。甲亢患者在治療后應及時進行休息，避免勞累。輻射只存在于患者自身和排泄物中，所穿的衣物結合接觸過的東西并無輻射現象，但要注意病人在治療兩周內需與孕婦及嬰幼兒進行隔離，對正常成年人不會造成影響。

在本實驗中，我院對患者進行治療前治療后的數據進行分析對比，結果發(fā)現碘131在治療甲亢是對甲狀旁腺功能并無影響，綜上所述，甲亢患者進行碘131治療時可放心，碘131安全可靠，是廣大患者的首選治療方式。

參考文獻

[1] 劉興楊.用抗甲狀腺藥物與碘131治療甲亢的效果對比[J].當代醫(yī)藥論叢，2018，v.16（6）：20-21.

[2] 郭寶帥，趙雪琦，李曉陽.碘131對甲狀腺功能亢進的治療進展[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018（43）：83-84.

[3] 張 輝，段 東.分化型甲狀腺癌患者術后碘-131治療前 甲狀腺功能減退對肝功能的影響[J].同位素，2018，31（1）：42-47.

本文編輯：趙小龍