健康促進(jìn)醫(yī)院創(chuàng)建的實(shí)踐與思考

吳麗鈞，顧華芳

“健康促進(jìn)醫(yī)院”是將健康促進(jìn)的理念和標(biāo)準(zhǔn)融入醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)和文化，以所轄社區(qū)為范圍，以患者及家屬、社區(qū)成員和院內(nèi)職工為對(duì)象，營(yíng)造健康的環(huán)境為核心，開(kāi)展綜合性的健康促進(jìn)所建成的健康場(chǎng)所[1]。2016 年，大場(chǎng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)始健康促進(jìn)醫(yī)院的創(chuàng)建工作，在這過(guò)程中，充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在全民健康教育與健康促進(jìn)工作中的“主陣地”和“主渠道”作用，為醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬、社區(qū)居民提供綜合性健康促進(jìn)服務(wù)。經(jīng)過(guò)三年的努力，取得了一些明顯的成效，也存在一些問(wèn)題。

1 主要做法

1.1 加強(qiáng)組織網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，建立協(xié)調(diào)機(jī)制，保障項(xiàng)目的有效實(shí)施

1.1.1 加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，建立協(xié)調(diào)機(jī)制

將健康促進(jìn)醫(yī)院建設(shè)融入中心的發(fā)展戰(zhàn)略、服務(wù)理念、規(guī)章制度、工作流程、目標(biāo)責(zé)任考核等。建立由中心主任擔(dān)任組長(zhǎng)，相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為組員的健康促進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)中心內(nèi)外健康教育與健康促進(jìn)的全面管理和協(xié)調(diào)。按照《健康促進(jìn)醫(yī)院評(píng)價(jià)參考標(biāo)準(zhǔn)任務(wù)分解表》，進(jìn)一步梳理和完善相關(guān)工作制度，切實(shí)落實(shí)健康促進(jìn)醫(yī)院評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的相關(guān)內(nèi)容，將健康促進(jìn)工作融入中心日常工作，多措并舉，努力提高全體職工、患者和社區(qū)居民的健康知識(shí)和技能水平。

1.1.2 制定計(jì)劃目標(biāo)，落實(shí)組織實(shí)施

每年年初制定健康促進(jìn)醫(yī)院建設(shè)工作計(jì)劃，對(duì)醫(yī)院健康促進(jìn)資源和健康問(wèn)題進(jìn)行調(diào)查分析，確定工作目標(biāo)和時(shí)間進(jìn)度，建立以預(yù)防為主、以健康為導(dǎo)向的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，提升職工、患者及家屬、社區(qū)居民的個(gè)人健康技能、健康決策能力和自我健康管理水平。確定社區(qū)科為健康促進(jìn)醫(yī)院創(chuàng)建的主要責(zé)任科室，社區(qū)科科長(zhǎng)為具體責(zé)任人，負(fù)責(zé)單位健康促進(jìn)與健康教育工作的日常組織管理與技術(shù)指導(dǎo)；確定14 名專（兼）職健康促進(jìn)工作人員，按照職責(zé)分工，認(rèn)真開(kāi)展健康促進(jìn)日常工作，社區(qū)科每月進(jìn)行督導(dǎo)檢查，對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)指出、及時(shí)整改。

1.1.3 保障創(chuàng)建經(jīng)費(fèi)，完善設(shè)施配備

中心提供開(kāi)展健康促進(jìn)活動(dòng)所必備的場(chǎng)所、設(shè)施、設(shè)備和經(jīng)費(fèi)；設(shè)有功能齊全的健康教育室，一至三樓診療區(qū)域均配置健康教育視頻播放器、健康教育資料架、宣傳欄等。保障專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)的落實(shí)，定期對(duì)健康教育必備的場(chǎng)所、宣傳陣地和設(shè)備進(jìn)行全覆蓋檢查，對(duì)設(shè)施設(shè)備老化的及時(shí)進(jìn)行更新。

1.2 廣泛開(kāi)展職工動(dòng)員和教育培訓(xùn)，不斷提升健康管理技能

創(chuàng)建之初召開(kāi)全體職工動(dòng)員大會(huì)，宣傳健康促進(jìn)醫(yī)院建設(shè)的重要意義，動(dòng)員全體職工積極參與創(chuàng)建活動(dòng)。每季度定期對(duì)工作小組成員、醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展創(chuàng)建專題培訓(xùn)，不斷提升健康教育能力水平；選派醫(yī)護(hù)人員參加上級(jí)部門各類技能培訓(xùn)和技能競(jìng)賽，不斷提升醫(yī)護(hù)人員專業(yè)技能水平。

1.3 積極建設(shè)安全、和諧、健康的診療環(huán)境，不斷優(yōu)化診療環(huán)境和工作環(huán)境

1.3.1 診療環(huán)境

確保各類標(biāo)識(shí)標(biāo)牌正確清晰，配置安全舒適的候診椅。認(rèn)真落實(shí)放射室輻射安全檢查和安全防護(hù)措施。生活垃圾和醫(yī)療廢棄物按要求設(shè)置相關(guān)儲(chǔ)存區(qū)域，分類收集，及時(shí)規(guī)范處置。對(duì)工勤人員嚴(yán)格管理，總值班每天對(duì)室內(nèi)外環(huán)境進(jìn)行巡查，保持環(huán)境整潔衛(wèi)生，為患者提供安全、私密、優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)環(huán)境，為職工提供良好的工作環(huán)境。

1.3.2 人文環(huán)境

中心多次邀請(qǐng)外院專家對(duì)職工進(jìn)行文明禮儀、心理健康等內(nèi)容的培訓(xùn)，讓醫(yī)務(wù)人員更規(guī)范接待病人，提升醫(yī)患關(guān)系的和諧度。建立殘疾人、老年人、孕產(chǎn)婦等特殊人群的綠色通道和優(yōu)先窗口，建有殘疾人專用廁所。食堂進(jìn)貨渠道規(guī)范，保證食品新鮮，為職工提供安全衛(wèi)生的食品。在一樓配置開(kāi)水間，二樓、三樓配置了飲水桶，為職工和病人提供方便。

1.4 大力開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)，全面提升健康水平

1.4.1 患者健康促進(jìn)

根據(jù)前期對(duì)就診患者的基線調(diào)查情況，制定門診健康教育工作流程和要點(diǎn)。在診療過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者吸煙、運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)、心理等主要生活方式與危險(xiǎn)因素等進(jìn)行評(píng)估；根據(jù)患者的不同患病狀況明確告知患者的致病原因與高危因素，為患者提供改進(jìn)健康、促進(jìn)疾病康復(fù)的個(gè)性化建議和干預(yù)措施。在候診區(qū)、輸液室、預(yù)防接種室、兒保門診、婦保門診等都配置了健康教育資料架、視頻播放器、健康教育宣傳欄等，對(duì)患者進(jìn)行健康宣傳。定期開(kāi)設(shè)孕媽媽沙龍、家長(zhǎng)學(xué)校、健康講座等活動(dòng)。同時(shí)利用黑板報(bào)，電子屏等為患者提供健康宣傳服務(wù)。

1.4.2 社區(qū)健康促進(jìn)

根據(jù)基線調(diào)查結(jié)果，制定了社區(qū)居民健康教育工作流程和健康教育要點(diǎn)。通過(guò)舉辦各類社區(qū)健康講座、開(kāi)展健康咨詢活動(dòng)、發(fā)放宣傳資料、微信公眾號(hào)、社區(qū)通等多渠道、多形式為社區(qū)居民提供健康促進(jìn)服務(wù)。依托居委建立了38 個(gè)健康自我管理小組，醫(yī)務(wù)人員定期為小組成員開(kāi)展健康指導(dǎo)。同時(shí)以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為抓手，為社區(qū)居民開(kāi)展糖尿病篩查、大腸癌篩查，腦卒中篩查，肺癌篩查、糖尿病并發(fā)癥篩查，老年人健康體檢等服務(wù)，積極為社區(qū)居民提供早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療預(yù)防保健服務(wù)。

1.4.3 職工健康促進(jìn)

每年開(kāi)展一次全體職工健康體檢和健康評(píng)估，掌握職工健康狀況，根據(jù)職工的主要健康問(wèn)題，增加專項(xiàng)體檢項(xiàng)目，找出主要危險(xiǎn)因素，制定干預(yù)方案。針對(duì)職工健康問(wèn)題，開(kāi)設(shè)系列講座，如“如何找到幸福感”“心理健康”“中醫(yī)養(yǎng)生保健”等。為促進(jìn)職工身心健康，組織開(kāi)展豐富多彩的文體活動(dòng)，如水果拼盤(pán)比賽、端午節(jié)烹飪比賽、六一親子活動(dòng)、健步走、職工運(yùn)動(dòng)會(huì)等，豐富員工生活，提高團(tuán)隊(duì)凝聚力。中心根據(jù)職工興趣愛(ài)好開(kāi)設(shè)了編織、羽毛球、乒乓球、苗圃、攝影、舞蹈6 個(gè)社團(tuán)，羽毛球社團(tuán)在羽毛球館包租場(chǎng)地，為乒乓球社團(tuán)、舞蹈社團(tuán)聘請(qǐng)專業(yè)老師指導(dǎo)，使職工在活動(dòng)中獲得快樂(lè)和提高技藝，緩解工作壓力。

1.5 大力開(kāi)展無(wú)煙環(huán)境建設(shè)和無(wú)煙宣傳，積極鞏固“無(wú)煙醫(yī)院”成果

制定控?zé)熝膊橹贫取⒖荚u(píng)獎(jiǎng)懲制度、勸阻吸煙制度等，設(shè)有控?zé)煴O(jiān)督員和巡查員每天進(jìn)行巡視，發(fā)現(xiàn)吸煙者及時(shí)勸阻。醫(yī)院設(shè)為全面禁煙區(qū)，在醫(yī)院所屬區(qū)域張貼明顯禁煙標(biāo)識(shí)。

在門診大廳資料架放置控?zé)熜麄髻Y料供患者免費(fèi)取閱，利用宣傳欄進(jìn)行宣傳；積極開(kāi)展職工、患者及居民控?zé)熤R(shí)培訓(xùn)以及控?zé)熥稍兓顒?dòng)。2016 年在紅星美凱龍商場(chǎng)開(kāi)展了“你我不吸煙、攜手健康路”大型公益宣傳活動(dòng)，活動(dòng)中由社區(qū)居民自行編排的控?zé)熚璧傅玫搅舜蠹业臒崃覛g迎，為擴(kuò)大宣傳力度，使全民參與控?zé)熁顒?dòng)起到了積極推動(dòng)作用。門診醫(yī)生在診療過(guò)程中認(rèn)真詢問(wèn)患者吸煙史，并根據(jù)患者的生活習(xí)慣和生活方式，對(duì)吸煙患者進(jìn)行勸阻吸煙和戒煙干預(yù)。

1.6 積極開(kāi)拓創(chuàng)新，培育特色健康教育與健康促進(jìn)項(xiàng)目

1.6.1 創(chuàng)建慢性病群組管理模式

為提升社區(qū)慢性病健康管理效率，在大華二村衛(wèi)生服務(wù)站建立了慢病關(guān)愛(ài)室，配置了自動(dòng)身高體重儀、自動(dòng)測(cè)壓儀、健康教育資料架、食品模型、電腦、投影儀等設(shè)施，以高血壓、糖尿病預(yù)防保健為重點(diǎn)，建立了高血壓、糖尿病群組管理小組，開(kāi)展豐富多彩的健康教育活動(dòng)?；顒?dòng)以指導(dǎo)醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)、組員相互交流經(jīng)驗(yàn)、游戲等形式，使活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)氣氛活躍，參與積極性高，大大提升社區(qū)慢性病患者的健康知識(shí)水平和自我健康管理能力。

1.6.2 家庭醫(yī)生簽約服務(wù)

為了讓社區(qū)居民及患者享受到更便捷、更優(yōu)質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，2016 年，中心作為“家庭醫(yī)生1+1+1”簽約試點(diǎn)單位，優(yōu)化了原有服務(wù)模式，以1名全科醫(yī)生與1 名護(hù)士（或公衛(wèi)醫(yī)師）組成一個(gè)家庭醫(yī)生小組，以衛(wèi)生服務(wù)站組成一個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，每個(gè)小組負(fù)責(zé)所管轄居委的“六位一體”工作，改變以往全科醫(yī)生以診療為主的服務(wù)模式，提高家庭醫(yī)生主動(dòng)服務(wù)、適宜服務(wù)、綜合服務(wù)能力，根據(jù)不同人群分層分類需求，提供針對(duì)性、防治結(jié)合、持續(xù)有效的健康管理服務(wù)。

1.6.3 組建職工健康自我管理小組

為進(jìn)一步提高職工健康自我管理能力，改變不良生活習(xí)慣，中心組建了由20 名職工組成的健康自我管理小組，主要成員為高血壓、糖尿病高危人群、超重肥胖者，通過(guò)基線調(diào)查，了解職工的基本健康狀況，制定干預(yù)計(jì)劃。定期測(cè)血壓、測(cè)血糖，讓組員及時(shí)了解自身健康狀況。中心還為小組提供了活動(dòng)場(chǎng)所，配置體重秤、血壓計(jì)、電腦、投影儀等設(shè)施，為活動(dòng)提供保障。配備2 名健康指導(dǎo)老師，定期進(jìn)行健康講座、中醫(yī)養(yǎng)生操、小游戲等活動(dòng)，讓組員掌握更多的健康知識(shí)。鼓勵(lì)小組成員積極參與中心各類社團(tuán)活動(dòng)，緩解壓力，放松心情，提升健康素養(yǎng)和生活品質(zhì)。

2 取得成效

2.1 普及健康知識(shí)、和諧醫(yī)患關(guān)系

門診健康教育通過(guò)向患者傳授與疾病有關(guān)的醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)知識(shí)和技能、培養(yǎng)患者建立有利于健康的行為和生活方式，提高自我管理能力，達(dá)到恢復(fù)健康的目的[2]。系統(tǒng)化的健康教育不但可以改善患者因知識(shí)缺乏而帶來(lái)的精神與情感上困惑，而且還能促進(jìn)良性醫(yī)患關(guān)系[3]，提高病人對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感和依從性，有利于疾病的康復(fù)。2016—2018 年，中心分別對(duì)100 名患者進(jìn)行“目標(biāo)人群快速評(píng)價(jià)問(wèn)卷調(diào)查”滿意度測(cè)評(píng)，測(cè)評(píng)結(jié)果分別為93.8%、95.6%、96.2%，滿意率每年都有提升。

2.2 強(qiáng)化培訓(xùn)交流，提升技能水平

經(jīng)過(guò)3 年健康促進(jìn)醫(yī)院的建設(shè)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)，提高了健康服務(wù)意識(shí)。為給患者和居民提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，醫(yī)護(hù)人員在日常工作不斷自我充電、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、提升服務(wù)質(zhì)量，在服務(wù)過(guò)程中結(jié)合“預(yù)防為主，防治結(jié)合”的服務(wù)模式，從“以疾病治療為中心”到“以健康促進(jìn)為中心”的理念轉(zhuǎn)變。充分了解患者和社區(qū)居民的健康生活方式與危險(xiǎn)因素，進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕】蹈深A(yù)；逐漸滿足老年人群、慢性病患者等重點(diǎn)人群的服務(wù)需求，使居民能夠獲得安全、便捷、可及、有效的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

2.3 全員行動(dòng)促健康，穩(wěn)步推進(jìn)促發(fā)展

在創(chuàng)建健康促進(jìn)醫(yī)院過(guò)程中，全體醫(yī)護(hù)人員積極響應(yīng)，將健康教育和健康促進(jìn)融入到日常工作中，為患者及社區(qū)居民提供有效的健康促進(jìn)服務(wù)。在對(duì)居民進(jìn)行《健康生活方式與危險(xiǎn)因素》調(diào)查中，各項(xiàng)指標(biāo)每年都有好轉(zhuǎn)。中心在創(chuàng)建過(guò)程中，也是碩果累累。中心組建的慢病講師團(tuán)在寶山區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)“慢病管理講師團(tuán)”比賽中榮獲一等獎(jiǎng)；寶山區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)“中醫(yī)藥知識(shí)及健康技能傳播”比賽中榮獲一等獎(jiǎng)；上海市“中醫(yī)傳統(tǒng)功法大賽”中榮獲優(yōu)勝獎(jiǎng)；全科醫(yī)生王敬麗榮獲了“上海市十佳家庭醫(yī)生”、“上海市區(qū)域名醫(yī)”提名獎(jiǎng)、上海市全科醫(yī)師“基層服務(wù)卓越獎(jiǎng)”提名獎(jiǎng)等榮譽(yù)；全科醫(yī)生周坤被上海市衛(wèi)健委授予“上海優(yōu)秀青年醫(yī)師”榮譽(yù)；中心榮獲“2017—2018 年度上海市文明單位”稱號(hào)等等，為中心可持續(xù)發(fā)展打下扎實(shí)基礎(chǔ)。

3 存在問(wèn)題及建議

3.1 對(duì)職工的健康管理有待提高

中心職工平均年齡在38 歲左右，根據(jù)2016—2018 年職工健康體檢結(jié)果顯示，高血壓、糖尿病患病率較低，但乳腺疾病、甲狀腺疾病、脂肪肝等與生活方式密切相關(guān)的疾病患病率較高，而且這三年改善情況不明顯。所以針對(duì)職工健康狀況，下階段將進(jìn)一步完善職工健康檔案，對(duì)職工的主要健康問(wèn)題進(jìn)行認(rèn)真分析，提出有針對(duì)性的干預(yù)措施。豐富職工健康自我管理小組活動(dòng)內(nèi)涵，以“靜動(dòng)”結(jié)合方式讓職工改變不良生活方式，在對(duì)職工開(kāi)展健康促進(jìn)技能培訓(xùn)同時(shí)，要求職工對(duì)自身健康也要進(jìn)行評(píng)估，加強(qiáng)自身鍛煉，合理膳食。在豐富職工業(yè)務(wù)生活，減輕職工心理壓力，提升職工幸福感方面，應(yīng)為職工提供喜聞樂(lè)見(jiàn)、積極有效的娛樂(lè)活動(dòng)，讓職工參與其中，娛樂(lè)其中。把好食堂關(guān)，為職工提供少油、少鹽、低熱量的健康食品。

隨著醫(yī)療衛(wèi)生改革不斷深入，社區(qū)衛(wèi)生家庭醫(yī)生制服務(wù)工作的不斷推進(jìn)，服務(wù)人口的增加，服務(wù)內(nèi)容不斷拓寬，現(xiàn)有的編制內(nèi)醫(yī)務(wù)工作人員數(shù)量與日益增長(zhǎng)的業(yè)務(wù)量和工作強(qiáng)度極不相符[4]。社區(qū)醫(yī)務(wù)人員任務(wù)重、壓力大，為能更好地守護(hù)好社區(qū)居民的健康，希望政府部門在人力資源上給予大力支持，為基層減負(fù)，為職工減壓。

3.2 控?zé)煿ぷ鬟€存在不足

在門診大廳或候診區(qū)域還會(huì)出現(xiàn)吸煙現(xiàn)象，有個(gè)別患者對(duì)勸阻吸煙者態(tài)度惡劣。針對(duì)部分居民控?zé)熞庾R(shí)比較薄弱現(xiàn)象，今后我們將加大控?zé)熜麄髁Χ?，加?qiáng)對(duì)職工和居民控?zé)熤R(shí)培訓(xùn)，組織醫(yī)務(wù)人員下社區(qū)開(kāi)展社區(qū)控?zé)熃】底稍兓顒?dòng)，積極為患者及居民提供戒煙干預(yù)服務(wù)，讓醫(yī)務(wù)人員做好居民的帶頭示范作用。同時(shí)，政府也應(yīng)當(dāng)重視控?zé)熜袆?dòng)，營(yíng)造全民控?zé)煹姆諊皠?chuàng)造無(wú)煙環(huán)境，推廣操作性強(qiáng)的獎(jiǎng)懲制度由社會(huì)共同監(jiān)管，以加快禁煙立法的進(jìn)程[5]，讓全民參與控?zé)?，為社?huì)營(yíng)造更美好、更健康的生活環(huán)境。

3.3 對(duì)患者健康促進(jìn)工作還需進(jìn)一步改進(jìn)

中心2016—2018 年三年分別對(duì)100 名患者進(jìn)行快速評(píng)價(jià)問(wèn)卷調(diào)查，在“醫(yī)生有沒(méi)有給您講解過(guò)日常生活與行為的注意事項(xiàng)”中，回答“有”分別為92%、97%、96%，2018 年比2017 年下降了1%，說(shuō)明個(gè)別醫(yī)生在服務(wù)理念上還存在偏差，服務(wù)意識(shí)還有待于加強(qiáng)。每年的總體滿意率都有所上升，但健康促進(jìn)醫(yī)院建設(shè)是一項(xiàng)長(zhǎng)期工作，要做到倡導(dǎo)科學(xué)、文明的健康生活方式，不斷提升居民健康素養(yǎng)和生活品質(zhì)，做到全民身體健康，還需要建立工作長(zhǎng)效機(jī)制；需要醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步轉(zhuǎn)變服務(wù)理念、優(yōu)化服務(wù)模式；需要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員健康教育技能的培訓(xùn)，提升健康管理水平，做實(shí)“1+1+1”簽約服務(wù)，讓家庭醫(yī)生真正成為社區(qū)居民的“健康守門人”。

3.4 居民健康生活行為方式還有待改善

在創(chuàng)建前、中、后期分別開(kāi)展了《居民健康生活方式與危險(xiǎn)因素》調(diào)查，居民在健康生活方式形成上均有所提高，但離目標(biāo)還有一定距離。如在2018 年6 月進(jìn)行《居民健康生活方式與危險(xiǎn)因素》調(diào)查中，“油鹽的食用口味偏重”的居民仍達(dá)13.3%，“不運(yùn)動(dòng)”的居民達(dá)16.07%。在今后工作中，應(yīng)堅(jiān)持對(duì)醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展經(jīng)常性、系統(tǒng)性的技能培訓(xùn)和繼續(xù)教育，不斷提高醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)與能力，提高傳播知識(shí)技能水平。深入社區(qū)，加強(qiáng)社區(qū)健康促進(jìn)工作，開(kāi)展更貼進(jìn)居民生活的活動(dòng)，如開(kāi)展烹飪比賽、衛(wèi)生知識(shí)趣味競(jìng)賽等，為居民提供有效的健康指導(dǎo)和督促。根據(jù)居民的健康狀況，調(diào)整健康自我管理小組的授課內(nèi)容和活動(dòng)方式，為改變社區(qū)居民不健康的生活方式起到積極有效的作用。同時(shí)，政府部門要推動(dòng)全民健身運(yùn)動(dòng)與全民健康相融合，樹(shù)立“大健康”的觀念，推進(jìn)衛(wèi)生和體育部門充分合作，讓體育鍛煉、運(yùn)動(dòng)康復(fù)與健康教育、疾病防控、臨床醫(yī)療結(jié)合起來(lái)，通過(guò)參與體育鍛煉，推動(dòng)全民健身，倡導(dǎo)健康文明的生活方式，推進(jìn)“健康中國(guó)”建設(shè)，從而促進(jìn)居民健康[6]。