淺談培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)本科生創(chuàng)新思維的實(shí)踐策略

郭靜 周蓉 李迎春 崔勝忠 沙莎 嚴(yán)婷 朱一超

摘要：臨床醫(yī)學(xué)本科生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)工作尚處于起步階段，在實(shí)踐過(guò)程中出現(xiàn)了諸多問(wèn)題。文章分析了臨床醫(yī)學(xué)本科生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)工作問(wèn)題的原因，進(jìn)一步闡述了創(chuàng)新性思維培養(yǎng)的重要性，并就如何改良醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)現(xiàn)狀這一問(wèn)題，從提高醫(yī)學(xué)生自身意識(shí)、加強(qiáng)教師隊(duì)伍培訓(xùn)和管理、建立合適的評(píng)價(jià)體系、創(chuàng)新項(xiàng)目要結(jié)合醫(yī)學(xué)特色等方面提出意見(jiàn)。

關(guān)鍵詞：創(chuàng)新;臨床醫(yī)學(xué);本科生

中圖分類號(hào)：G642.0? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A? ? ?文章編號(hào)：1674-9324（2019）51-0087-02

近年來(lái)我國(guó)越來(lái)越重視并大力鼓勵(lì)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)工作，也取得了初步成果，但我國(guó)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)發(fā)展尚處于一個(gè)發(fā)展較慢、水平較低的階段[1]。目前，研究人員多從大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練項(xiàng)目教育、路徑探索、培養(yǎng)模式等方面進(jìn)行探索實(shí)踐及文獻(xiàn)分析[2]。高校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)以培養(yǎng)一線臨床工作者為目的，在創(chuàng)業(yè)實(shí)踐上有其特殊性和針對(duì)性，筆者將對(duì)臨床醫(yī)學(xué)本科生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的重要性、現(xiàn)狀及改良對(duì)策談?wù)剛€(gè)人的看法。

一、醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)計(jì)劃實(shí)施的現(xiàn)狀

在醫(yī)學(xué)院校，通常本科二、三年級(jí)的醫(yī)學(xué)生是申報(bào)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課題的主力軍，但他們專業(yè)基礎(chǔ)薄弱，對(duì)一些科學(xué)概念或技術(shù)還比較陌生[3]。大多數(shù)科研創(chuàng)新項(xiàng)目，需要對(duì)現(xiàn)有的研究背景和現(xiàn)狀進(jìn)行充分的調(diào)研，并結(jié)合臨床資料對(duì)某個(gè)問(wèn)題或技術(shù)進(jìn)行較為深入的學(xué)習(xí)和研究。項(xiàng)目實(shí)施周期短，同學(xué)們沒(méi)有充足的訓(xùn)練時(shí)間，難以高質(zhì)量地完成項(xiàng)目，所以課題研究往往會(huì)以虎頭蛇尾告終。出現(xiàn)上述問(wèn)題的主要原因可能有以下幾點(diǎn)：

1.來(lái)自社會(huì)、家庭、學(xué)校的影響。部分家庭向子女灌輸?shù)闹T如“學(xué)醫(yī)就是學(xué)好技術(shù)，畢業(yè)后就能進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)找一份穩(wěn)定工作”等思想，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生參加創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)被認(rèn)為與專業(yè)無(wú)關(guān)。部分醫(yī)學(xué)生受到社會(huì)和家庭的負(fù)面影響，對(duì)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的認(rèn)識(shí)也存在各式各樣的錯(cuò)誤觀點(diǎn)。有些學(xué)校對(duì)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動(dòng)重視度不高，沒(méi)有從多方面多層次宣傳大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動(dòng)的重要性。有些學(xué)校已對(duì)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)有所宣講，但是沒(méi)有相應(yīng)的輔導(dǎo)教師和配套課程，致使部分大學(xué)生想?yún)⑴c創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動(dòng)，但是能力不足、知識(shí)儲(chǔ)備不夠，終不能參與到活動(dòng)中去。

2.缺乏專業(yè)知識(shí)、自身能力不足。醫(yī)學(xué)知識(shí)博大精深，醫(yī)學(xué)生知識(shí)儲(chǔ)備不足，對(duì)自身沒(méi)有信心，無(wú)法對(duì)醫(yī)學(xué)未知領(lǐng)域進(jìn)行探索;主觀上認(rèn)為創(chuàng)新課題選題難、結(jié)題難、經(jīng)費(fèi)匱乏、過(guò)程曲折，沒(méi)有強(qiáng)大的心理承受能力;脫離臨床的科研創(chuàng)新沒(méi)有實(shí)際意義，很多本科生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課題缺乏臨床數(shù)據(jù)支持，缺乏臨床一線的專家指導(dǎo)，遇到專業(yè)瓶頸問(wèn)題，無(wú)法自我突破，最終只有中途放棄。

3.項(xiàng)目定位過(guò)高。確認(rèn)項(xiàng)目時(shí)有可能盲目地追求高端創(chuàng)新技術(shù)，而不從團(tuán)隊(duì)的實(shí)際能力出發(fā)，導(dǎo)致目標(biāo)過(guò)大，最終無(wú)法完成。比如，較多臨床醫(yī)學(xué)本科生申報(bào)的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目希望治愈某種疾病;但是，眾所周知，一個(gè)疾病的攻克需要全世界無(wú)數(shù)科研和臨床工作者的不懈實(shí)踐方可實(shí)現(xiàn)。這一類創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目往往是好高騖遠(yuǎn)，最終不了了之。

4.項(xiàng)目成員梯隊(duì)建設(shè)不完善，成員間合作意識(shí)不強(qiáng)。團(tuán)隊(duì)成立的時(shí)候沒(méi)有考慮梯隊(duì)建設(shè)，導(dǎo)致知識(shí)面斷層，成員間溝通不足。一個(gè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)往往是幾個(gè)不同班級(jí)、甚至不同專業(yè)的學(xué)生組成的，他們的課程設(shè)置、課余時(shí)間不盡相同。這就導(dǎo)致所組成的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)成員各干各的，團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)薄弱。一個(gè)好的創(chuàng)新項(xiàng)目絕不可能靠一個(gè)人就能完成，團(tuán)隊(duì)的合作能力和凝聚力是團(tuán)隊(duì)必須重視的。

5.創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育力度不夠。醫(yī)學(xué)生主修課程占據(jù)大量時(shí)間，臨床醫(yī)學(xué)生大一到大三這三年的學(xué)習(xí)，以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程為主。他們每周的空余時(shí)間大約是2.5天，即周末2天加上工作日的半天。這對(duì)很多基于科學(xué)實(shí)驗(yàn)的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。臨床醫(yī)學(xué)生大四大五的學(xué)習(xí)更加緊張。他們需要經(jīng)歷各科室的見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)、輪轉(zhuǎn)等課程，此外還需參加兩次規(guī)范化培訓(xùn)才能真正走上工作崗位。

6.師資隊(duì)伍建設(shè)存在短板，師資水平有限。因?yàn)閯?chuàng)新創(chuàng)業(yè)是最近幾年才興起的教育教學(xué)內(nèi)容，高等醫(yī)學(xué)院校缺少相關(guān)課程的教師。臨時(shí)充任創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的教師多數(shù)是思政教師或者是專任團(tuán)委、學(xué)工事務(wù)的兼職教師。這些教師缺少創(chuàng)新科學(xué)思維及創(chuàng)業(yè)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，創(chuàng)新成果缺乏，教育形式比較單一，內(nèi)容略顯枯燥，信息量比較少。

二、完善醫(yī)學(xué)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)計(jì)劃項(xiàng)目實(shí)施的對(duì)策和建議

基于醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)計(jì)劃實(shí)施現(xiàn)狀的討論，筆者認(rèn)為，醫(yī)科院校開(kāi)展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)計(jì)劃可從以下幾個(gè)方面進(jìn)行改進(jìn)：

1.培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)本科生的創(chuàng)新意識(shí)。在學(xué)校教育階段，尤其在一二年級(jí)時(shí)期，采用多樣化的教育宣傳手段，培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)思維能力。教務(wù)處和團(tuán)委多開(kāi)設(shè)和進(jìn)行與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)相關(guān)的選修課程、講座等，團(tuán)委和學(xué)工處利用課余時(shí)間多組織觀摩實(shí)踐活動(dòng)，從多個(gè)方面和角度宣傳創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)計(jì)劃的重要性，增強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的意識(shí)。

2.加強(qiáng)指導(dǎo)教師隊(duì)伍的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力。面對(duì)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)計(jì)劃專職指導(dǎo)教師匱乏的現(xiàn)狀，學(xué)校應(yīng)大力加大相關(guān)專業(yè)人才的引進(jìn)力度，通過(guò)全職或柔性引進(jìn)的方式吸引專業(yè)教師。此外，可對(duì)有創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)思維的專職思政教師、輔導(dǎo)員、學(xué)工老師等進(jìn)行嚴(yán)格的、專業(yè)的系統(tǒng)培訓(xùn)，從而在系統(tǒng)內(nèi)部發(fā)掘和培養(yǎng)教師人才。

3.建立以實(shí)踐過(guò)程和效果為目標(biāo)的項(xiàng)目評(píng)價(jià)體系。目前我校已經(jīng)立項(xiàng)的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目，較多存在過(guò)程實(shí)施不規(guī)范、中途隨意停止等問(wèn)題。因此，我們必須建立創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目的過(guò)程性評(píng)價(jià)體系，對(duì)項(xiàng)目立項(xiàng)之初、項(xiàng)目實(shí)施中途、項(xiàng)目結(jié)題之前的全過(guò)程進(jìn)行跟蹤評(píng)價(jià)。該過(guò)程性評(píng)價(jià)體系的建立，一方面可以有效地督促學(xué)生和指導(dǎo)教師嚴(yán)格執(zhí)行項(xiàng)目，另一方面可以聘請(qǐng)專家在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中提出專業(yè)建議以修正項(xiàng)目。

4.結(jié)合醫(yī)學(xué)實(shí)踐，開(kāi)創(chuàng)有醫(yī)學(xué)特色的創(chuàng)新項(xiàng)目。臨床醫(yī)學(xué)是直接面向大眾的應(yīng)用學(xué)科，其專業(yè)性和準(zhǔn)確性備受專業(yè)人士和普通老百姓的關(guān)注。臨床醫(yī)學(xué)本科生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動(dòng)應(yīng)結(jié)合臨床實(shí)踐需求，面對(duì)臨床中遇到的尚未解決的問(wèn)題開(kāi)展研究。盡管醫(yī)學(xué)研究的過(guò)程比較漫長(zhǎng)，研究成果的認(rèn)定需要多方面、多層次、多中心的評(píng)價(jià)，但是作為初創(chuàng)性的本科生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目，其研究?jī)?nèi)容可以有一定的創(chuàng)造性和前瞻性。

三、小結(jié)

醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的進(jìn)步離不開(kāi)人才，更離不開(kāi)創(chuàng)新型的人才。醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然，也是時(shí)代進(jìn)步的需要。所以培養(yǎng)醫(yī)學(xué)本科生的創(chuàng)新意識(shí)、提升他們的創(chuàng)新能力是提高醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)的關(guān)鍵。近幾年醫(yī)學(xué)本科生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)之路正在如火如荼地進(jìn)行，也取得了一些可喜的成績(jī)，但還有很多不足之處，需要社會(huì)和學(xué)校共同關(guān)注和重視，這樣才能讓醫(yī)學(xué)生本科生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)之路更加順暢。

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