血氣生化儀和全自動生化分析儀檢驗結(jié)果對比分析

張楓 閻妍

1 大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院 （遼寧 大連 116001）

2 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 （遼寧 大連 116023）

內(nèi)容提要： 目的：對比分析血氣生化儀和全自動生化分析儀檢驗結(jié)果。方法：隨機選取2015年9月～2017年9月本院急診收治的患者70例作為研究對象，70例患者分別接受血氣生化儀檢驗和全自動生化分析儀檢驗，觀察對比兩種檢驗方式的檢測結(jié)果。結(jié)果：70例患者接受全自動生化分析儀檢驗檢測結(jié)果：K+含量為（4.76±1.23）mmol/L、Na+含量為（148.69±7.56）mmol/L、Ca2+含量為（2.87±0.54）mmol/L、a-含量為（99.64±5.87）mmol/L；70例患者接受血氣生化儀檢驗檢測結(jié)果：K+含量為（4.01±1.16）mmol/L、Na+含量為（131.52±6.29）mmol/L、Ca2+含量為（2.79±0.53）mmol/L、a-含量為（91.04±4.76）mmol/L；其中K+含量、Na+含量、a-含量數(shù)據(jù)相比差異明顯，P＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義；Ca2+含量數(shù)據(jù)無明顯差異，P＞0.05，不具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：血氣生化儀與全自動生化分析儀相比在電解質(zhì)含量檢測方面更具優(yōu)勢，能夠快對K+、Na+、a-等進行快速檢測。

在臨床急癥治療中生化檢驗非常重要，直接影響著臨床診斷與臨床治療[1]。生化檢驗涉及的內(nèi)容比較多，常見的有：電解質(zhì)檢測、血脂檢測、肝、腎功能檢測等?，F(xiàn)階段在生化檢驗中常用血氣生化儀和全自動生化分析儀進行電解質(zhì)檢測[2]。本次研究隨機選取2015年9月～2017年9月本院急診收治的患者70例作為研究對象，對比分析了血氣生化儀和全自動生化分析儀檢驗結(jié)果，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

隨機選取2015年9月～2017年9月本院急診收治的患者70例作為研究對象，70例患者中男性患者39例，女性患者31例；年齡為21～78歲；入組標(biāo)準：酸堿失衡患者；血液標(biāo)本質(zhì)量與生化指標(biāo)要求相符者。排除標(biāo)準：靜脈血液采集失敗、血液標(biāo)本凝固或者是發(fā)生溶血現(xiàn)象。所有患者及患者家屬均知曉本次研究，并且明確表示愿意配合，均簽署知情同意書，本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準。

1.2 方法

70例患者分別接受血氣生化儀檢驗、全自動生化分析儀檢驗，具體為：護理人員統(tǒng)一采集患者動脈血3mL，將采集到的血液放入肝素抗凝管中，顛倒肝素抗凝管保證血液與肝素充分混勻。在采血10min之內(nèi)使用Rapidpoint405血氣生化分析儀進行測量。在采集患者靜脈血時，將采集到的血液放入真空采血管中，在采血管加入促劑和分離膠。靜脈血采血部位為肘部，采血劑量為3mL，待真空采血管之中的血液凝固之后，對血液進行離心處理，離心速度為：3500r/min，離心時間為10min。在離心后的30min之內(nèi)用Advia 2400全自動生化分析儀對血清進行檢測。

1.3 評價指標(biāo)

觀察記錄兩種檢驗方式電解質(zhì)檢測結(jié)果，主要記錄K+、Na+、Ca2+等離子的含量。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究所得最后數(shù)據(jù)進行處理。在處理研究數(shù)據(jù)的過程中，用t值檢驗計量資料，用χ2檢驗計數(shù)資料，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

70例患者全自動生化分析儀檢驗檢測結(jié)果：K+含量為（4.76±1.23）mmol/L、Na+含量為（148.69±7.56）mmol/L、Ca2+含 量 為（2.87±0.54）mmol/L、a-含 量 為（99.64±5.87）mmol/L；70例患者接受血氣生化儀檢驗檢測結(jié)果：K+含量為（4.01±1.16）mmol/L、Na+含量為（131.52±6.29）mmol/L、Ca2+含量為（2.79±0.53）mmol/L、a-含量為（91.04±4.76）mmol/L；其中K+含量、Na+含量、a-含量數(shù)據(jù)相比差異明顯，P＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義；Ca2+含量數(shù)據(jù)無明顯差異，P＞0.05，不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3.討論

現(xiàn)階段，在臨床生化檢驗中常用兩種設(shè)備，其中一種是血氣分析儀，另外一種是全自動生化分析儀。生化檢驗主要是為臨床診斷和臨床治療提供有效依據(jù)，因此保證生化檢驗的準確性非常關(guān)鍵[3]。

血氣分析儀作為一種新型的檢驗儀器優(yōu)勢十分明顯，最突出的優(yōu)勢就是檢驗速度非常快，能夠為患者爭取更多的時間，能夠在一定程度上提升臨床治療有效率。由于血氣分析儀優(yōu)勢明顯，所以在臨床生化檢驗中應(yīng)用廣泛[4]。血氣分析儀不僅能夠進行電解質(zhì)檢測，還能夠檢測酸堿度及氧以及二氧化碳分壓。

全自動生化分析儀與血氣分析儀相比最大的區(qū)別就是檢測速度不同，血氣分析儀檢測速度快于全自動生化分析儀[5]。這主要是因為，血氣生化儀在檢測電解質(zhì)時采用的是直接離子電極法，這種方法能夠直接對K+、Na+、Ca2+等離子進行檢測。而全自動生化分析儀在檢測電解質(zhì)時采用的是間接離子電極法。另外，全自動生化分析儀檢測的樣本為血清，血清的制備需要花費一定的時間。

本次研究結(jié)果顯示：70例患者接受全自動生化分析儀檢驗檢測結(jié)果：K+含量為（4.76±1.23）、Na+含量為（148.69±7.56）、Ca2+含量為（2.87±0.54）、a-含量為（99.64±5.87）；70例患者接受血氣生化儀檢驗檢測結(jié)果：K+含量為（4.01±1.16）、Na+含量為（131.52±6.29）、Ca2+含量為（2.79±0.53）、a-含量為（91.04±4.76）；其中K+含量、Na+含量、a-含量數(shù)據(jù)相比差異明顯，P＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義；Ca2+含量數(shù)據(jù)無明顯差異，P＞0.05，不具有統(tǒng)計學(xué)意義。劉光明等[6]研究結(jié)果表明，血氣生化儀的電解質(zhì)檢測含量明顯低于全自動生化分析儀檢測結(jié)果，與本次研究結(jié)果一致。

根據(jù)研究結(jié)果可知，血氣分析儀電解質(zhì)檢測結(jié)果優(yōu)于全自動生化分析儀。這主要是因為，兩種檢測方式的檢測原理不同；細胞內(nèi)的電解質(zhì)離子與細胞外的電解質(zhì)離子含量不同；最后是因為兩種檢測方式的樣本不同，全自動生化分析儀的檢測樣本為靜脈血制備的血清，血氣生化儀的檢測樣本為動脈血。

綜上所述，血氣生化儀與全自動生化分析儀相比在電解質(zhì)含量檢測方面更具優(yōu)勢，能夠快對K+、Na+、a-等進行快速檢測。在臨床生化檢測中，應(yīng)該根據(jù)實際情況，適當(dāng)調(diào)整檢測標(biāo)準參考范圍，在血氣生化儀的范圍內(nèi)合理地分析結(jié)檢測結(jié)果。