混合式教學(xué)模式在社區(qū)護理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用狀況

吳孔菊，王鈺帆

（平頂山學(xué)院，河南 平頂山 467000）

隨著信息技術(shù)的發(fā)展及網(wǎng)絡(luò)課程的開發(fā)，學(xué)生獲取信息的途徑多樣化，混合式教學(xué)模式應(yīng)運而生?；旌鲜浇虒W(xué)模式是將傳統(tǒng)課堂教學(xué)與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)相融合的一種教學(xué)模式，即線上教學(xué)與線下教學(xué)相結(jié)合的一種模式[1]。線下課堂教學(xué)的優(yōu)點是教師將提煉總結(jié)的知識直接傳授給學(xué)生，師生之間有面對面的情感交流，有利于培養(yǎng)學(xué)生集體觀念，缺點是受時間、空間的限制，學(xué)生的思維能力及個性發(fā)展受限；線上網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的優(yōu)勢是不受時間、空間的限制，有利于學(xué)生的個性發(fā)展和終身學(xué)習(xí)習(xí)慣的養(yǎng)成，缺點是師生之間缺乏感情交流?；旌鲜浇虒W(xué)將這兩種教學(xué)模式的優(yōu)勢互補，既有利于教師提高教學(xué)設(shè)計及研究能力，又有助于學(xué)生提高自主學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新能力、探索能力等綜合能力[2]。

《教育部、國家發(fā)展改革委和財政部引導(dǎo)部分地方普通本科高校向應(yīng)用型轉(zhuǎn)變的指導(dǎo)意見》中明確提出：“創(chuàng)新應(yīng)用型技術(shù)技能型人才培養(yǎng)模式……擴大學(xué)生的學(xué)習(xí)自主權(quán)，實施以學(xué)生為中心的啟發(fā)式、合作式、參與式教學(xué)……”目前，混合式教學(xué)模式逐漸被高校教師認可[3-5]。筆者以護理學(xué)專業(yè)社區(qū)護理學(xué)課程為例，探討混合式教學(xué)模式在社區(qū)護理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用狀況。

1 對象與方法

1.1 對象

研究對象為我校全日制普通本科2016級護理學(xué)專業(yè)兩個班學(xué)生121人，其中女生105人，男生16人，平均年齡為（21.45±1.84）歲。

1.2 方法

社區(qū)護理學(xué)是護理學(xué)專業(yè)的一門專業(yè)必修課（考試課），總學(xué)時為54學(xué)時，其中理論46學(xué)時、實踐8學(xué)時，兩班使用相同的《社區(qū)護理學(xué)》教材[6]。課前創(chuàng)建網(wǎng)絡(luò)課程，網(wǎng)絡(luò)課程資源包括課件、教案、教學(xué)大綱、考試大綱、題庫等，由課程教學(xué)團隊統(tǒng)一設(shè)計與開展教學(xué)活動。

課程開設(shè)于2018—2019學(xué)年第一學(xué)期，課前，向?qū)W生介紹混合式教學(xué)模式的含義、特點、實施方法，網(wǎng)絡(luò)課程（超星泛雅學(xué)習(xí)平臺）的學(xué)習(xí)要求，本課程的網(wǎng)絡(luò)資源、教學(xué)模式改革的必要性和重要性以及課程考核方案等。以《社區(qū)護理學(xué)》教材第1～4章為例，實施混合式教學(xué)模式，教學(xué)結(jié)束后對學(xué)生進行問卷調(diào)查及座談?；旌鲜浇虒W(xué)模式實施過程包括以下3個階段。

課前，學(xué)生根據(jù)教學(xué)進度及教學(xué)目標，結(jié)合教材與網(wǎng)絡(luò)課程資源完成預(yù)習(xí)，若有疑問，學(xué)生之間先討論，仍不能解決的，以小組（7～9人為一組，一個班分為7～8組）為單位記錄。教師及時登錄網(wǎng)絡(luò)平臺，查看學(xué)生學(xué)習(xí)情況，為課堂教學(xué)做好準備。

課上，首先，教師針對學(xué)生預(yù)習(xí)時存在的問題，引導(dǎo)學(xué)生以小組為單位進行討論，鼓勵學(xué)生提出個人觀點或看法。一節(jié)課抽取2～3個小組匯報討論結(jié)果，由教師和其他學(xué)生共同對其匯報情況進行點評，將小組匯報情況作為組內(nèi)成員平時成績的依據(jù)。其次，教師講授重點和難點部分，并指導(dǎo)學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容進行歸納總結(jié)。最后，根據(jù)學(xué)生知識掌握情況，布置線上作業(yè)、線下拓展性學(xué)習(xí)任務(wù)與下節(jié)課預(yù)習(xí)任務(wù)。

課后，學(xué)生完成線上作業(yè)，教師批改線上作業(yè)，生生、師生之間可隨時留言討論。同時，學(xué)生需完成下節(jié)課預(yù)習(xí)任務(wù)。

2 結(jié)果

2.1 混合式教學(xué)模式應(yīng)用狀況

121名學(xué)生中，51.2%的學(xué)生能正確回答混合式教學(xué)的含義，76.9%的學(xué)生在通識課學(xué)習(xí)中使用過網(wǎng)絡(luò)課程資源，43.8%的學(xué)生在其他專業(yè)課學(xué)習(xí)中使用過網(wǎng)絡(luò)課程資源，在社區(qū)護理學(xué)課程學(xué)習(xí)中，結(jié)合網(wǎng)絡(luò)課程資源進行課前預(yù)習(xí)和課后復(fù)習(xí)的學(xué)生分別占65.3%、80.2%，63.6%的學(xué)生每天的網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)時間在一小時以內(nèi)，詳見表1。

表1 混合式教學(xué)模式應(yīng)用狀況

2.2 混合式教學(xué)模式應(yīng)用效果

121名學(xué)生中，65%以上的學(xué)生認為混合式教學(xué)模式適用于本課程教學(xué)，能提高學(xué)習(xí)效果、自主學(xué)習(xí)能力、思維能力、語言表達及組織能力等，認同混合式教學(xué)模式，希望更多專業(yè)課采用混合式教學(xué)模式；43.0%的學(xué)生認為影響混合式教學(xué)的主要因素是手機、電腦及網(wǎng)絡(luò)環(huán)境，詳見表2。

表2 混合式教學(xué)模式應(yīng)用效果

2.3 座談結(jié)果

按學(xué)生分組情況，每組抽取一名學(xué)生，共抽取15名學(xué)生進行座談，了解學(xué)生對混合式教學(xué)模式的看法。大多數(shù)學(xué)生認為混合式教學(xué)有利于提高教學(xué)效果及其思維能力、語言表達能力。但由于學(xué)校電子閱覽室座位有限、開放時間受限，而學(xué)生大多沒有個人電腦，使用手機進行在線學(xué)習(xí)、線上做作業(yè)和測驗的效果明顯不如電腦；線上測驗的開放時間有限制，有時網(wǎng)絡(luò)平臺不穩(wěn)定，會影響學(xué)生測驗效果；另外，也有學(xué)生認為在線學(xué)習(xí)時間過長會影響視力，在線做作業(yè)不利于加深對知識的記憶。

3 討論

混合式教學(xué)模式是慕課熱潮之后興起的一種新的教學(xué)模式，文獻資料表明，這種教學(xué)模式受很多高校教學(xué)管理者和師生歡迎，但在實踐中發(fā)現(xiàn)，并未完全達到預(yù)期的教學(xué)效果[7]。筆者在實施過程中發(fā)現(xiàn)一些因素會影響混合式教學(xué)模式的應(yīng)用狀況。

3.1 混合式教學(xué)模式應(yīng)用狀況

盡管課前教師介紹了混合式教學(xué)模式相關(guān)知識，仍有接近50%的學(xué)生不能正確理解混合式教學(xué)模式的含義，還需進一步強化。雖然大多數(shù)學(xué)生認同混合式教學(xué)模式，然而在專業(yè)課學(xué)習(xí)過程中使用網(wǎng)絡(luò)課程資源的學(xué)生占比（43.8%）明顯低于通識課（76.9%），這可能與專業(yè)課網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)情況不能滿足學(xué)生需要有關(guān)，也可能是因為有些專業(yè)課教師自身教學(xué)觀念沒有轉(zhuǎn)變，還停留于傳統(tǒng)的課堂教學(xué)思維，影響了專業(yè)課網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有35.0%的學(xué)生不能完成線上預(yù)習(xí)任務(wù)，20.0%的學(xué)生不能完成線上復(fù)習(xí)任務(wù)，24.0%的學(xué)生不認同混合式教學(xué)模式，而存在這些現(xiàn)象的原因主要與電腦、網(wǎng)絡(luò)平臺、學(xué)生自身3方面有關(guān)。

由于我校為地方高等院校，學(xué)生大多來自周邊地市，大多數(shù)學(xué)生沒有個人電腦，學(xué)?？晒W(xué)生在線學(xué)習(xí)的電腦數(shù)量有限及開放時間受限，學(xué)生往往用手機在線完成作業(yè)、測驗等，會影響學(xué)習(xí)速度和成績，也有一些學(xué)生因為手機質(zhì)量及功能的影響，不能按要求完成線上學(xué)習(xí)任務(wù)，影響混合式教學(xué)的開展。

網(wǎng)絡(luò)平臺穩(wěn)定性不好，學(xué)生提交的作業(yè)有時需要反復(fù)操作才能保存，有時甚至不能保存，既浪費時間，又影響學(xué)生對在線學(xué)習(xí)的興趣。

目前，學(xué)生每周課堂教學(xué)學(xué)時接近30學(xué)時，自主學(xué)習(xí)時間明顯偏少，有些學(xué)生習(xí)慣于被動地聽教師講，沒有自主學(xué)習(xí)意識。當前只有部分教師在部分章節(jié)教學(xué)中嘗試應(yīng)用混合式教學(xué)模式，學(xué)生還沒有養(yǎng)成自主在線學(xué)習(xí)的習(xí)慣，大多數(shù)學(xué)生每天的網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)時間在一小時以內(nèi)，還有一些學(xué)生擔(dān)心在線學(xué)習(xí)時間過長會影響視力，因此，教師在教學(xué)設(shè)計時需充分考慮這些情況。

3.2 混合式教學(xué)模式應(yīng)用效果

調(diào)查表明，73.6%的學(xué)生認為混合式教學(xué)模式適用于社區(qū)護理學(xué)教學(xué)，65%以上的學(xué)生認為混合式教學(xué)模式有利于提高思維能力、自主學(xué)習(xí)能力、語言表達能力等，與林雪燕等的研究結(jié)果一致[8-9]?；旌鲜浇虒W(xué)模式遵循“以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)”的教學(xué)理念，使學(xué)生有更多與教師交流互動的機會與自主學(xué)習(xí)機會，從而充分展示自我，提高綜合能力，同時，也有助于提升教師教學(xué)設(shè)計與組織能力、運用現(xiàn)代信息技術(shù)能力等綜合能力。在專業(yè)課教學(xué)中，線下課堂教學(xué)與線上教學(xué)相輔相成，教師既不能忽視課堂教學(xué)，又要準備線上教學(xué)資料，設(shè)計周密的教學(xué)設(shè)計；此外，需要根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的特點組織教學(xué)，對于抽象的、操作性強的內(nèi)容，要以課堂教學(xué)為主、線上教學(xué)為輔，對于容易理解的理論性內(nèi)容，要以線上教學(xué)為主、課堂教學(xué)為輔；盡量精簡與優(yōu)化網(wǎng)絡(luò)課程資源，減少線上與線下教學(xué)內(nèi)容的重復(fù)，提高教學(xué)效率。

4 結(jié)論與建議

21世紀以來，信息技術(shù)的發(fā)展促進教學(xué)模式和學(xué)習(xí)方式的改革與創(chuàng)新，混合式教學(xué)已成為提升學(xué)生學(xué)習(xí)成績的最佳方式[10]。為了盡快跟上國家教育改革步伐，更好地培養(yǎng)應(yīng)用型人才，采用混合式教學(xué)模式是大勢所趨，師生必須適應(yīng)這種教學(xué)模式。本研究顯示，大多數(shù)學(xué)生認可混合式教學(xué)模式，認為有利于提高個人能力，希望繼續(xù)應(yīng)用此教學(xué)模式。針對當前混合式教學(xué)中存在的問題，應(yīng)從以下幾方面進行改進，以促進混合式教學(xué)模式的推廣應(yīng)用。

4.1 學(xué)校方面

基于混合式教學(xué)模式的優(yōu)勢，預(yù)計在以后的高等學(xué)校教學(xué)改革中，混合式教學(xué)模式可能會被廣泛應(yīng)用，在線學(xué)習(xí)人數(shù)會明顯增多，同時其學(xué)習(xí)時間也會明顯增多，因此，學(xué)校需要擴大電子閱覽室，適當延長開放時間，以滿足學(xué)生在線學(xué)習(xí)需要。同時，為了保證學(xué)生有一定的自學(xué)時間，有必要修訂人才培養(yǎng)方案，通過制度改革與創(chuàng)新，督促學(xué)生養(yǎng)成自主學(xué)習(xí)習(xí)慣，注重專業(yè)實踐能力和職業(yè)素養(yǎng)的提升。如適當減少課堂教學(xué)學(xué)時，建議每周24～26學(xué)時，最多不超過28學(xué)時，增加學(xué)生自主學(xué)習(xí)及專業(yè)實踐學(xué)時，全面改革課程考核方案，將形成性評價與終結(jié)性評價相結(jié)合，激勵學(xué)生提高專業(yè)能力和綜合素質(zhì)。

4.2 網(wǎng)絡(luò)平臺方面

需要加強對網(wǎng)絡(luò)平臺的技術(shù)改進及維護，增強平臺穩(wěn)定性，以滿足在線教學(xué)需要，同時及時保存網(wǎng)絡(luò)課程相關(guān)數(shù)據(jù)資料，以為教師教學(xué)提供便利。

4.3 教師方面

要合理進行教學(xué)設(shè)計，提升教學(xué)能力，精心制作課程視頻、課件等，優(yōu)化網(wǎng)絡(luò)課程資源，使在線教學(xué)與課堂教學(xué)無縫銜接，避免重復(fù)和遺漏。對于簡單易學(xué)的內(nèi)容，如教材第三章“家庭的概念、分類、功能”與第四章“健康教育及健康促進的概念、意義”等，可以在線教學(xué)為主；對于實踐性強的內(nèi)容，如“家庭護理”“制作健康教育宣傳材料”“實施健康教育”等，可以課堂展示為主?？紤]到學(xué)生的實際狀況，可改革作業(yè)及測試結(jié)果的提交方式，客觀性測試結(jié)果以統(tǒng)一線上提交方式提交，主觀性測試結(jié)果可以線上提交，也可以線下提交方式提交。教學(xué)中除了將線上與線下教學(xué)融合外，還有必要實施學(xué)?！鐓^(qū)一體化的校內(nèi)外融合模式，突出以能力培養(yǎng)為核心的教學(xué)目標，提高教學(xué)效率。

4.4 學(xué)生方面

要適應(yīng)新時代教育改革需要，貫徹以能力培養(yǎng)為核心、以學(xué)習(xí)產(chǎn)出為目標的指導(dǎo)思想，充分調(diào)動學(xué)習(xí)積極性，克服惰性，養(yǎng)成自主學(xué)習(xí)習(xí)慣，積極參與課題討論，提高思維能力、表達能力、協(xié)作能力等。