冠心病患者血清cTnI、hs睠RP及血脂水平的檢測價(jià)值

郭俊峰 張惠靈

【摘要】 目的：探討冠心病患者的血清肌鈣蛋白I（cTnI）、超敏C反應(yīng)蛋白（hsCRP）及血脂水平的檢測價(jià)值。方法：選取2018年4月至2019年8月本院內(nèi)科收治的48例冠心病患者，根據(jù)具體的診斷結(jié)果把其分成不穩(wěn)定型心絞痛組（UAP組）17例，急性心梗組（AMI組）16例，穩(wěn)定型心絞痛組（SAP組）15例，以及健康體檢者（對照組）50例。檢測患者血清cTnI、hsCRP水平以及血脂指標(biāo)（TG、TC、LDLC、HDLC）。結(jié)果：UAP組、AMI組和SAP組的血清cTnI、hsCRP水平以及TG、TC、LDLC水平明顯高于對照組（P<0.05），UAP組、AMI組和SAP組的HDLC明顯低于對照組（P<0.05），且SAP組和UAP組的血清cTnI、hsCRP及血脂水平與AMI組具有明顯的差異（P<0.05），SAP組的血清cTnI、hsCRP及血脂水平與UAP組具有明顯的差異（P<0.05）。結(jié)論：檢測血清cTnI、hsCRP及血脂水平對于冠心病患者具有較好的診斷意義。

【關(guān)鍵詞】

冠心病;檢測價(jià)值;肌鈣蛋白I;超敏C反應(yīng)蛋白;血脂水平

冠心病是因?yàn)檠簝?nèi)的脂質(zhì)沉積而引起的一種動(dòng)脈粥樣硬化疾病。據(jù)相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，除了血壓、年齡、血脂以及性別等傳統(tǒng)的高危因素外，血清中的某些指標(biāo)含量的異常改變也能當(dāng)作冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因子[1]。本研究主要探討了冠心病患者的血清cTnI、hsCRP及血脂水平的檢測價(jià)值。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年4月至2019年8月本院內(nèi)科收治的48例冠心病患者，根據(jù)具體的診斷結(jié)果將其分成UAP組、AMI組、SAP組。UAP組17例，男10例，女7例;年齡38～69歲，平均（57.34±11.22）歲。AMI組16例，男10例，女6例;年齡38～69歲，平均（56.29±11.43）歲。SAP組15例，男9例，女6例;年齡38～69歲，平均（57.26±10.83）歲。對照組50例，男29例，女21例;年齡36～65歲，平均（55.32±10.14） 歲。四組研究對象的基線資料具有可比性（P>0.05）。

1.2研究方法

對照組、UAP組、AMI組和SAP組均進(jìn)行 cTnI、hsCRP水平以及血脂指標(biāo)（TG、TC、LDLC、HDLC）檢測，UAP組、AMI組和SAP組在入院后的第2天早上空腹采集 4 mL 的肘部靜脈血，對照組則于體檢后的第2天早上空腹采集 4mL的肘部靜脈血。使用7600020E型號的全自動(dòng)生化分析儀，檢測TG、TC、LDLC和HDLC，采用免疫透射濁度法檢測血清cTnI、hsCRP水平。比較對照組、UAP組、AMI組和SAP組的血清cTnI、hsCRP水平以及TG、TC、LDLC、HDLC水平。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS16.0軟件，計(jì)量資料以（±s）表示，組間對比用t檢驗(yàn)，組間率的比較用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

UAP組、AMI組和SAP組的血清cTnI、hsCRP水平以及TG、TC、LDL0.05C水平明顯高于對照組（P<0.05），UAP組、AMI組和SAP組的HDLC明顯低于對照組（P<0.05），且兩兩比較，血清cTnI、hsCRP及血脂水平具有明顯的差異（P<0.05）。見表1。

3討論

冠心病大部分是因?yàn)楣诿}的管腔狹窄（阻塞），使血液流動(dòng)受到阻斷，使機(jī)體出現(xiàn)心肌缺血，引起心絞痛，甚至導(dǎo)致血栓，使整個(gè)的血管血流全部中斷，出現(xiàn)急性心肌梗死，甚至導(dǎo)致猝死[2]。一般情況下，在正常人的血清中hsCRP含量比較低，但是當(dāng)機(jī)體發(fā)生炎癥反應(yīng)時(shí)，hsCRP會迅速地劇烈升高[3]。因而，hsCRP 具有當(dāng)作判斷炎性反應(yīng)的敏感性檢測標(biāo)志物的理論基礎(chǔ)，而其水平的異常的升高與急性心肌梗死以及心源性猝死都有密切的相關(guān)性[4]。當(dāng)心肌細(xì)胞受到損傷之后，細(xì)胞膜會出現(xiàn)損壞，血清中增加的血肌鈣蛋白會在一天之內(nèi)快速到達(dá)峰值，而且持續(xù)時(shí)間超過5d，因而血肌鈣蛋白也可以當(dāng)作檢測心肌細(xì)胞受損的一個(gè)指標(biāo)。而血脂水平也能反映冠心病的發(fā)生以及發(fā)展程度，血脂水平異常主要是因?yàn)橹敬x紊亂。本研究結(jié)果表明，UAP組、AMI組和SAP組的血清cTnI、hsCRP水平及血脂水平與對照組之間具有比較明顯的不同，且UAP組、AMI組和SAP組之間的血清cTnI、hsCRP水平及血脂水平也具有比較明顯的不同，可以為冠心病病人的臨床分型和嚴(yán)重程度等給予重要的實(shí)驗(yàn)室參考檢測指標(biāo)。

綜上所述，檢測血清cTnI、hsCRP及血脂水平對于冠心病患者具有較好的診斷意義。

參考文獻(xiàn)

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