硫酸鎂及硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥的臨床效果比較分析

耿巖

【摘要】 目的：分析比較單獨(dú)使用硫酸鎂治療妊高癥和硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥的效果。方法：篩查在2018年1月8日至2019年2月12日在本院治療妊高癥的患者120例，根據(jù)患者來院時(shí)間的先后分為聯(lián)合組與單一組，每組有妊高癥病人60例。聯(lián)合組妊高癥病人使用藥物硫酸鎂和硝苯地平治療，單一組單獨(dú)使用硫酸鎂治療。分析聯(lián)合組與單一組妊高癥病人血壓水平和治療效果。結(jié)果：通過相應(yīng)的藥物治療后，聯(lián)合組妊高癥患者的尿蛋白定量和舒張壓以及收縮壓的改善程度大于單一組，且聯(lián)合組治療的總有效率也比單一組高，P<0.05，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。結(jié)論：在治療妊高癥患者中使用硫酸鎂和硝苯地平聯(lián)合用藥效果顯著。

【關(guān)鍵詞】

硫酸鎂;聯(lián)合;硝苯地平;妊高癥

妊高癥在孕婦妊娠的20周后以及產(chǎn)褥初期容易發(fā)病，發(fā)病時(shí)會(huì)表現(xiàn)為高血壓和蛋白尿以及水腫的現(xiàn)象，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)昏迷和抽搐的現(xiàn)象，甚至還會(huì)出現(xiàn)心腎衰竭的現(xiàn)象，而危及患者和胎兒的身心健康[1]。所以，控制好血壓的變化非常重要。本文作者為研究硫酸鎂和硝苯地平藥物控制血壓的效果，進(jìn)行如下分析。

1資料和方法

1.1臨床資料

篩查在2018年1月8日至2019年2月12日在本院治療妊高癥的患者120例，根據(jù)患者來院時(shí)間的先后分為聯(lián)合組與單一組，每組有妊高癥病人60例。聯(lián)合組中妊高癥孕婦年齡23～36歲，平均為（30.87±1.23）歲，孕周26～35周，平均為（30.84±1.37）周。期中病情程度比較輕度有37例，中度的有13例，重度的有10例;單一組中妊高癥孕婦年齡在23～36歲，平均為（30.85±1.25）歲，孕周26～35周，平均為（30.83±1.41）周。期中病情程度比較輕度有34例，中度的有12例，重度的有14例。比較單一組與聯(lián)合組妊高癥病人的臨床資料P>0.05，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

1.2方法

所有的研究對象都給予硫酸鎂（杭州民生藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H33021961，規(guī)格10mL：2.5g）注射液治療，初次用藥將20mL濃度為25%的硫酸鎂溶液注入到20mL濃度為10%的葡萄糖溶液中給患者進(jìn)行靜脈推注治療。之后使用60mL濃度為25%的硫酸鎂溶液注入到500mL濃度為5%的葡萄糖溶液中給患者進(jìn)行靜脈滴注，滴速控制在1.0～2.0g/h范圍內(nèi)。在此基礎(chǔ)上聯(lián)合組的患者再給予硝苯地平（青島百洋制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H37021724，規(guī)格10mg）片藥物進(jìn)行治療，每次服用10mg，每天服用3次，所有的研究對象持續(xù)治療7d，觀察各項(xiàng)指標(biāo)變化。

1.3判斷指標(biāo)

分析聯(lián)合組與單一組妊高癥病人血壓水平和治療效果。血壓水平從尿蛋白定量和舒張壓以及收縮壓等進(jìn)行分析。治療效果有顯效、有效以及無效三項(xiàng)[2]。顯效標(biāo)準(zhǔn)是：使用藥物治療后患者的體征和臨床癥狀消失，血壓下降顯著，并且尿蛋白的含量恢復(fù)到正常水平。有效的標(biāo)準(zhǔn)是：使用藥物治療后體征和臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，血壓和治療之前有所改善，但是沒有恢復(fù)到正常值。無效標(biāo)準(zhǔn)是：血壓和體征以及臨床癥狀較治療之前沒有任何變化，甚至血壓和尿蛋白的含量變化更加嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)的方式

使用軟件SPSS 18.0對本次記錄的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，組間數(shù)據(jù)用t值與χ2值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用%以及計(jì)量資料使用（±s）來表示，計(jì)算后若P<0.05，說明各組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。若P>0.05，則不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2結(jié)果

2.1對比聯(lián)合組與單一組血壓水平變化

所選的120例妊高癥病人治療前的尿蛋白定量和舒張壓以及收縮壓對比之后P>0.05，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。通過相應(yīng)的藥物治療后，聯(lián)合組妊高癥患者尿蛋白定量和舒張壓以及收縮壓的改善程度大于單一組，P<0.05，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

2.2比較聯(lián)合組與單一組治療效果

聯(lián)合組治療有效率96.67%高于單一組的81.67%，P>0.05，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2。

3討論

妊高癥病發(fā)原因是由于血管痙攣和血液黏稠等因素影響臟器的供血功能，繼而出現(xiàn)供氧不足的現(xiàn)象，如果腦、肝和腎以及胎盤持續(xù)出現(xiàn)出血的現(xiàn)象時(shí)，則容易引發(fā)臟器病變[3]。臨床上治療該病癥主要從解痙降壓以及減少心臟負(fù)荷等方面出發(fā)。本文使用的硫酸鎂和硝苯地平為臨床上使用非常廣泛的藥物，硫酸鎂能在最短的時(shí)間內(nèi)幫助患者將血壓降下來，而且還能改善患者心腦供血功能，繼而實(shí)行治療的目的[4]。硝苯地平藥物可以有效擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈以及血管，同時(shí)還能保護(hù)心肌細(xì)胞，該藥在臨床上治療嚴(yán)重性和頑固性的高血壓效果也非常顯著。本次比較數(shù)據(jù)顯示，給予妊高癥患者使用硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療可以有效改善患者的舒張壓和收縮壓以及尿蛋白定量等血壓水平，相對的單獨(dú)使用硫酸鎂治療的妊高癥患者血壓水平改善情況不佳，而且聯(lián)合用藥的聯(lián)合組治療有效率也高于單獨(dú)用藥的單一組，P<0.05，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。表明硫酸鎂和硝苯地平聯(lián)合用藥治療妊高癥效果更佳。

綜上敘述，在治療妊高癥患者中使用硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療效果比單一使用硫酸鎂效果要更好，不僅可以有效改善血壓水平，整體上還能提升治療效率。

參考文獻(xiàn)

[1] 王艷麗.硫酸鎂及硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥的治療效果進(jìn)行對比分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2016，（84）：137.

[2] 李紅玲，劉鳳蘭，高紅靜，等. 硫酸鎂及硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥的治療效果進(jìn)行對比分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)， 2017，（30）：111112.

[3] 馬廣娜，李成芹.硫酸鎂及硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥的治療效果對比分析[J].中外女性健康研究，2017，（02）：124125.

[4] 瑪麗婭.探討硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥臨床療效及安全性[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2018，（47）：102103.