醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)職能分析及措施

李楠

[摘 要]內(nèi)部審計(jì)職能包括：整體性職能、定向性職能、規(guī)制性職能。內(nèi)部審計(jì)助力醫(yī)院黨建的措施為：科學(xué)界定醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的職能邊界、主要問題導(dǎo)引下確立內(nèi)部審計(jì)方向、制度創(chuàng)新下完善與黨建工作的融合、以內(nèi)部審計(jì)結(jié)果開展“三風(fēng)”建設(shè)。

[關(guān)鍵詞]黨建;內(nèi)部審計(jì);醫(yī)院;措施

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2019.35.145

在推動醫(yī)院經(jīng)營體制機(jī)制改革進(jìn)程中，黨建工作發(fā)揮著重要的作用。其依托對黨員干部的工作作風(fēng)建設(shè)、思想建設(shè)和組織建設(shè)，能夠?qū)︶t(yī)院組織生態(tài)環(huán)境的改觀產(chǎn)生深刻的影響。但隨著醫(yī)院黨建工作的深入，傳統(tǒng)黨建工作模式的實(shí)施效能卻不斷弱化。究其原因可為，傳統(tǒng)黨建工作所內(nèi)在的政治宣傳模式和行動動員方式，難以持續(xù)地對醫(yī)院黨員干部及職工隊(duì)伍產(chǎn)生正面影響。而且，醫(yī)院黨員干部多為專業(yè)技術(shù)人員，黨建工作的上述傳統(tǒng)模式還會對他們造成逆反心理，這就進(jìn)一步弱化了傳統(tǒng)黨建工作效能的發(fā)揮。鑒于這一現(xiàn)狀，需要將醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)活動與黨建工作相融合，通過發(fā)揮內(nèi)部審計(jì)的職能優(yōu)勢，來增強(qiáng)醫(yī)院黨建工作的現(xiàn)實(shí)影響力。基于以上所述，筆者將就文章主題展開討論。

1 醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的職能分析

1.1 內(nèi)部審計(jì)的整體性職能

醫(yī)院傳統(tǒng)黨建工作所形成的職能壁壘，產(chǎn)生了醫(yī)院黨委成員既是黨建工作主體，又是黨建工作對象，從而弱化了醫(yī)院基層職工對黨建工作效能的置信度。通過融入內(nèi)部審計(jì)，內(nèi)部審計(jì)所開展的干部離任審計(jì)工作，便能在財(cái)經(jīng)法律法規(guī)的制度框架下，對醫(yī)院各層級領(lǐng)導(dǎo)干部，特別對醫(yī)院黨委成員建立起強(qiáng)有力的監(jiān)督效能。通過發(fā)揮這一監(jiān)督效能，便能橫向覆蓋各個職能部門和縱向貫穿各個層級，解決黨建工作與專業(yè)技術(shù)工作間的“兩張皮”問題。

1.2 內(nèi)部審計(jì)的定向性職能

當(dāng)前，“黨建工作應(yīng)助力醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)的發(fā)展”已在醫(yī)院管理層中達(dá)成共識。現(xiàn)階段的難點(diǎn)便是傳統(tǒng)黨建工作模式缺少助力醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)發(fā)展的運(yùn)行機(jī)制，所以上述共識仍主要存在于黨建工作的理念之中。隨著醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的融合，對科室建設(shè)、固定資產(chǎn)采購、專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)使用開展內(nèi)部審計(jì)，便能切實(shí)起到助力醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)發(fā)展的作用。

1.3 內(nèi)部審計(jì)的規(guī)制性職能

黨建工作內(nèi)容中的作風(fēng)建設(shè)、思想建設(shè)、組織建設(shè)需要落地，這就需要在醫(yī)院職工群體中樹立黨建工作的威信，且黨建工作威信的樹立又依賴于能夠做到精準(zhǔn)落實(shí)主體責(zé)任。醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)結(jié)果，便為落實(shí)主體責(zé)任提供了制度化前提。

2 落實(shí)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)職能時所面臨的問題

2.1 黨務(wù)與行政之間的分工問題

醫(yī)院黨建工作歸屬黨委領(lǐng)導(dǎo)，而醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作則歸屬行政領(lǐng)導(dǎo)，所以若要發(fā)揮內(nèi)部審計(jì)的助力職能，首先需要解決黨務(wù)與行政之間的分工問題。由于推動內(nèi)部審計(jì)來助力黨建工作的開展本身屬于職能創(chuàng)新，所以在當(dāng)前筆者建議以黨政聯(lián)席會議的方式界定內(nèi)部審計(jì)的職能范圍。

2.2 醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)職能聚力問題

之所以提出將內(nèi)部審計(jì)與醫(yī)院黨建工作相融合，其意在解決傳統(tǒng)黨建工作中的諸多不足。但這里又需解決一個問題，即如何使醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)做到精準(zhǔn)發(fā)力。由于內(nèi)部審計(jì)起到助力作用，所以它的精準(zhǔn)發(fā)力依賴于醫(yī)院當(dāng)前黨建工作的重點(diǎn)。筆者建議，由于內(nèi)部審計(jì)與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動相聯(lián)系，所以應(yīng)將黨建工作的重心落地于規(guī)范職工的經(jīng)濟(jì)行為上來。

2.3 圍繞審計(jì)工作部門聯(lián)動問題

醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)所形成的結(jié)論應(yīng)指導(dǎo)黨建工作的開展，由于黨務(wù)與行政之間存在著職責(zé)分工，所以最終要落實(shí)到黨建工作中來則會面臨部門間的聯(lián)動問題。筆者認(rèn)為，以“三風(fēng)”建設(shè)為推手，則能在醫(yī)院組織生態(tài)的重塑下促進(jìn)多部門的聯(lián)動。

3 醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)助力黨建工作的措施

3.1 科學(xué)界定醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的職能邊界

首先需要科學(xué)界定內(nèi)部審計(jì)的職能邊界，應(yīng)突出內(nèi)部審計(jì)輔助醫(yī)院黨建工作的職能地位。由于內(nèi)部審計(jì)遵循一套完整的審計(jì)制度和審計(jì)方法，所以它本身不構(gòu)成黨建工作的實(shí)施模式，但內(nèi)部審計(jì)活動所釋放出的信號，則可以作為黨建工作走向深入、走進(jìn)部門的輿論導(dǎo)向。因此，醫(yī)院黨建工作應(yīng)在輿論宣傳上，以內(nèi)部審計(jì)為推手來強(qiáng)化作風(fēng)建設(shè)和思想建設(shè)。

3.2 主要問題導(dǎo)引下確立內(nèi)部審計(jì)方向

應(yīng)在醫(yī)院發(fā)展所面臨的短板和黨建工作破解短板所存在的不足中來尋找主要問題。從筆者的調(diào)研中可知，當(dāng)前黨建工作所存在的不足包括：一是對醫(yī)院管理層工作的監(jiān)督效能較弱;二是黨建工作影響力的覆蓋面有限;三是醫(yī)院職工對黨建工作的威信存在質(zhì)疑。那么，在主要問題導(dǎo)引下，內(nèi)部審計(jì)著力于干部離職審計(jì)方面，著力于科室建設(shè)中的審計(jì)方面，著力于及時反饋審計(jì)結(jié)果和實(shí)施懲戒措施方面。

3.3 制度創(chuàng)新下完善與黨建工作的融合

由于醫(yī)院黨建工作需要利用內(nèi)部審計(jì)活動來開展輿論宣傳，以及落實(shí)主體責(zé)任的要求。因此，這里就需要進(jìn)一步思考，在制度創(chuàng)新下完善內(nèi)部審計(jì)與黨建工作的結(jié)合事宜。筆者建議，在多部門共同參與下來開展內(nèi)部審計(jì)，黨委系統(tǒng)中的紀(jì)檢監(jiān)察部門應(yīng)全程督導(dǎo)審計(jì)活動，并在審計(jì)過程中線上與線下接受醫(yī)院職工所反映的事由。最終，由黨委對審計(jì)結(jié)果進(jìn)行公開，并針對有關(guān)線索展開聯(lián)合調(diào)查。

3.4 以內(nèi)部審計(jì)結(jié)果開展“三風(fēng)”建設(shè)

傳統(tǒng)黨建工作所形成的優(yōu)勢仍需保留，那就是以政治高壓和意識形態(tài)建設(shè)，從整體上抑制醫(yī)院全體職工失范行為的發(fā)生。為此，這里還需要以內(nèi)部審計(jì)結(jié)果來開展“三風(fēng)”建設(shè)。由于內(nèi)部審計(jì)使得醫(yī)院黨建工作效能落地和下沉，所以此時的“三風(fēng)”建設(shè)就更具知、信、行三者結(jié)合的特點(diǎn)。最終，切實(shí)推動醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)的全面發(fā)展。

最后指出，內(nèi)部審計(jì)作為獨(dú)立的工作范疇，應(yīng)為醫(yī)院黨建工作起到威懾力和提升黨建工作的可置信度上發(fā)揮職能作用。隨著新的政府會計(jì)制度的實(shí)施，今后黨建工作還應(yīng)在推動醫(yī)院預(yù)算管理和成本控制領(lǐng)域精準(zhǔn)發(fā)力，而這仍然需要融入內(nèi)部審計(jì)的職能。

4 結(jié)論

傳統(tǒng)黨建工作所內(nèi)在的政治宣傳模式和行動動員方式，難以持續(xù)地對醫(yī)院黨員干部及職工隊(duì)伍產(chǎn)生正面影響。而且，醫(yī)院黨員干部多為專業(yè)技術(shù)人員，黨建工作的上述傳統(tǒng)模式還會對他們造成膩煩心理，這就進(jìn)一步弱化了傳統(tǒng)黨建工作效能的發(fā)揮。鑒于這一現(xiàn)狀，需要將醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)活動與黨建工作相融合，通過發(fā)揮內(nèi)部審計(jì)的職能優(yōu)勢，來增強(qiáng)醫(yī)院黨建工作的現(xiàn)實(shí)影響力。圍繞著內(nèi)部審計(jì)的三項(xiàng)職能，內(nèi)部審計(jì)助力醫(yī)院黨建的措施可圍繞著：科學(xué)界定醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的職能邊界、主要問題導(dǎo)引下確立內(nèi)部審計(jì)方向、制度創(chuàng)新下完善與黨建工作的融合、以內(nèi)部審計(jì)結(jié)果開展“三風(fēng)”建設(shè)四個方面來構(gòu)建。

參考文獻(xiàn)：

[1]韓黨琴.淺談醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)存在的問題及對策[J].商場現(xiàn)代化，2010（14）：140-141.

[2]韋元秀.如何做好醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督[J].科技經(jīng)濟(jì)導(dǎo)刊，2018，26（31）：213-214.

[3]陳雪芬，黃曉萍.發(fā)揮醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的職能作用[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2006，6（10）：116-117.

[4]陳俊勇.醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)探討[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息，2011（4）：117.

[5]郭玉萍.內(nèi)部控制審計(jì)在固定資產(chǎn)管理中的運(yùn)用[J].決策與信息（中旬刊），2016（1）：133.