借鑒NYP理念談教學(xué)養(yǎng)老基地規(guī)劃與建設(shè)

何俐 劉健峰

（鄭州鐵路職業(yè)技術(shù)學(xué)院，河南 鄭州 450000）

人口老齡化已成為21世紀(jì)一個世界性的問題。我國是世界上擁有老齡人口最多的國家，也是老齡人口增長最快的國家，而我國老年護理專業(yè)教育與發(fā)達(dá)國家相比有較大的差距，目前幾乎沒有專門的人才，老年?？谱o理的培養(yǎng)仍是一項空白。針對日益凸顯的人口老齡化問題，培養(yǎng)具有專業(yè)老年護理知識和技能的護理人員是解決問題的根本。老年護理也必將成為21世紀(jì)的一個最有發(fā)展前景的希望產(chǎn)業(yè)。如何盡快培養(yǎng)出專業(yè)能力強、具有良好職業(yè)道德的實用型老年護理人才已迫在眉睫。借鑒新加坡南陽理工學(xué)院的“教學(xué)工廠”理念，規(guī)劃建設(shè)老年護理實訓(xùn)基地，構(gòu)建老年護理模擬病房，在仿真情境下鍛煉學(xué)生護理能力，培養(yǎng)學(xué)生老年護理技能，增加就業(yè)競爭力，同時面向社會培養(yǎng)老年護理員，為周邊社區(qū)人群開展居家護理、康復(fù)保健等。

一、項目實施執(zhí)行情況

（一）老年護理實訓(xùn)基地建設(shè)情況。

2016年1月開始我院對原有實訓(xùn)室進(jìn)行了重新規(guī)劃、擴建、調(diào)整。根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，我們把實訓(xùn)室調(diào)整為老年護理綜合實訓(xùn)室。老年護理實訓(xùn)室集老年模擬病房、老年實訓(xùn)示教與練習(xí)等內(nèi)容為一體，使之成為功能和布局更加合理的校內(nèi)老年服務(wù)與管理專業(yè)實訓(xùn)基地。在老年護理實訓(xùn)室新增了老年人移位系統(tǒng)，移位系統(tǒng)包括自理老人移位機及介護老人移位機。運用移位機可將老年人由一張病床移至另一張病床，介護老人移位系統(tǒng)配備有移位機、軌道等。老年護理實訓(xùn)基地設(shè)置還有其他先進(jìn)的養(yǎng)老設(shè)施，如養(yǎng)老護理培訓(xùn)模擬人、老年人病床（配備有飯桌，輸液架）、可移動老年人洗浴車、臥床老人洗頭器、坐便、血壓計、分時藥盒、老年人梳子、指甲剪及各種老年人專用餐具等。

（二）重構(gòu)專業(yè)課程體系，開發(fā)綜合實訓(xùn)項目。

以護理專業(yè)課程體系為基礎(chǔ)，依據(jù)自理、介助、介護老年護理崗位的特殊要求，按照基本技能-崗位核心技能-綜合職業(yè)能力逐步遞進(jìn)的原則，嵌入老年護理專業(yè)課程，構(gòu)建“四模塊、三遞進(jìn)、嵌入式”老年護理專業(yè)課程體系，校企共建模塊化、遞進(jìn)式綜合實訓(xùn)項目。四模塊即基本護理技能、老年常見疾病護理技能、老年康復(fù)護理技能、社區(qū)護理技能四大實訓(xùn)模塊。三遞進(jìn)是按照學(xué)校制定的“基礎(chǔ)橋梁在學(xué)校，專業(yè)臨床在基地、生產(chǎn)實習(xí)輪科轉(zhuǎn)”的護理三段式教學(xué)需要，根據(jù)自理老人、介助老人和介護老人的健康狀況和老年護理人才培養(yǎng)目標(biāo)的要求，制定課程計劃及實踐教學(xué)項目，重視培養(yǎng)學(xué)生的動手操作能力。

實踐教學(xué)改革中注意滲透人文知識，符合高素質(zhì)護理人才的培養(yǎng)目標(biāo)。護理實踐能力是護士的基本素質(zhì)要求，改革和完善實踐教學(xué)體系，是培養(yǎng)“技能型、應(yīng)用型”人才的根本保障。我院老年護理專業(yè)在教學(xué)研究與實踐過程中滲透人文科學(xué)，建立和完善實踐教學(xué)體系，編寫并校內(nèi)印刷《護理專業(yè)綜合實訓(xùn)教程》，充分利用護學(xué)結(jié)合的職業(yè)教育優(yōu)勢，密切護理教育與養(yǎng)老服務(wù)的互補與合作，加強護士實踐能力和人文素質(zhì)的培養(yǎng)，更好的促進(jìn)老年護理教育事業(yè)的發(fā)展。

（三）強化老年護理專業(yè)實踐教學(xué)，有助于提高學(xué)生的就業(yè)競爭力。

我院通過老年護理實訓(xùn)基地的建成和使用，改善了我院老年護理的實訓(xùn)教學(xué)條件，為學(xué)生提供充足的實際操作機會，并且可以瞄準(zhǔn)專業(yè)的崗位需求，進(jìn)行針對性的培訓(xùn)，使學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間掌握本行業(yè)的前沿知識與技術(shù)，提供就業(yè)競爭力。

實訓(xùn)基地全天為學(xué)生開放,學(xué)生可利用課余時間在實訓(xùn)基地進(jìn)行模擬訓(xùn)練和練習(xí)。例如老年人翻身、移位操作性很強,要求學(xué)生做大量的課后練習(xí),才能掌握熟練的技能。我們組織學(xué)生利用角色扮演，由學(xué)生扮演不同層次的老年人，如行動遲緩、下肢癱瘓、全身癱瘓等老年人，學(xué)生利用老年移位機、洗浴車、移位系統(tǒng)等進(jìn)行訓(xùn)練；實訓(xùn)指導(dǎo)教師巡回指導(dǎo)。仿真的模擬環(huán)境使學(xué)生的職業(yè)感更強，與職業(yè)崗位的角色更加貼近。

實踐教學(xué)中還充分利用學(xué)生課間見習(xí)這一形式，組織學(xué)生到養(yǎng)老院、社區(qū)醫(yī)院學(xué)習(xí)，宣傳、協(xié)助社會養(yǎng)老護理知識的普及和推廣。項目組成員還利用課余時間參加勞動部門養(yǎng)老護理知識培訓(xùn)，并獲得養(yǎng)老護理考評師資格。與市勞動廳合作，為鄭州市家政協(xié)會舉辦的老年護理大賽制定考核標(biāo)準(zhǔn)和擔(dān)當(dāng)評委。通過以上實踐活動使我院老年護理實踐教學(xué)達(dá)到了縮短理論與實踐、課堂與臨床、教師與學(xué)生、學(xué)校與社會距離的目的。

二、結(jié)果

老年護理綜合實訓(xùn)室的建設(shè)充分考慮到老年人護理的特點，摒棄傳統(tǒng)“三餐一臥”的老人護理方法；借鑒NYP和國外其他先進(jìn)的老年護理理念，從對老年人生活護理、健康護理、健康咨詢和心理咨詢等方面進(jìn)行規(guī)劃建設(shè)，突出溫馨、舒適、安全、方便特點，使其更具人性化。該研究課題以老年護理崗位工作任務(wù)為載體，以職業(yè)能力培養(yǎng)為目標(biāo)，建成老年護理實訓(xùn)基地，校企共建模塊化、遞進(jìn)式實踐教學(xué)體系，通過實習(xí)實訓(xùn)，使學(xué)生具有規(guī)范的老年護理操作技能。能對老年人多發(fā)病、常見病進(jìn)行觀察和護理，具備與老年護理對象有效溝通和實施健康教育的能力，為職業(yè)可持續(xù)發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。

該研究項目的創(chuàng)新之處：主要是建成的老年護理實訓(xùn)室，在仿真情境下鍛煉學(xué)生護理能力，提高學(xué)生老年護理技能及綜合素養(yǎng)。并且面向社會培養(yǎng)老年護理員，為周邊社區(qū)人群開展居家護理、終極關(guān)懷專題活動、講座及培訓(xùn)。

三、討論

進(jìn)入21世紀(jì)，我國迎來了人口迅速老齡化的現(xiàn)實問題，面對洶涌而來的“銀發(fā)浪潮”的沖擊，人的思想也在社會大變革的潛移默化中發(fā)生了轉(zhuǎn)變，人們對養(yǎng)老觀念的改變,使養(yǎng)老服務(wù)模式呈現(xiàn)多樣化的需求,養(yǎng)老服務(wù)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)人才急待開發(fā)。高職院校的目標(biāo)就是為社會培養(yǎng)急需的一線技能型人才,老年服務(wù)與管理專業(yè)是一門實踐性很強的綜合性學(xué)科,專業(yè)實訓(xùn)室的建設(shè)對提升專業(yè)技能型人才的培養(yǎng)起到了助推作用。

建成的養(yǎng)老護理教學(xué)實訓(xùn)基地，使其成為為社會培養(yǎng)老年護理工作人員的搖籃，成為骨干院校重點建設(shè)專業(yè)---社區(qū)管理與服務(wù)專業(yè)主要校內(nèi)實訓(xùn)基地之一；基于新校區(qū)設(shè)施和周邊環(huán)境，可以“校企合作”的方式建設(shè)老年護理公寓（醫(yī)院），既能為社會承擔(dān)老年?？谱o理服務(wù)，更能為學(xué)生提供真實的老年?？谱o理實訓(xùn)基地，真正做到“校中廠，廠中校”。養(yǎng)老護理實訓(xùn)教學(xué)基地的建立，使老年人在“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)”的基礎(chǔ)上，實現(xiàn)“老有所教、老有所學(xué)、老有所樂、老有所為”。將充分利用好實訓(xùn)基地，開展老年教育，向老人們傳授更多的實用知識，豐富老年人的精神文化生活，提高老年人的生活質(zhì)量，為我國養(yǎng)老護理工作做出貢獻(xiàn)。

老年服務(wù)與管理專業(yè)的創(chuàng)立是創(chuàng)新思路的結(jié)果,實驗實訓(xùn)基地的建設(shè)靠的也是創(chuàng)新思路。建設(shè)的目的是為了更好地培養(yǎng)技能型、實用性人才,實踐能力和創(chuàng)新意識的培養(yǎng)對實訓(xùn)基地的建設(shè)和管理提出了更高的要求,以至整個高職教育也是這樣。只有不斷創(chuàng)新思路,不斷探索前進(jìn),才能不斷提高我國高職教育的發(fā)展水平。為社會發(fā)展輸送合格的人才。

四、結(jié)論

現(xiàn)代護理秉承整體護理的觀念，要求醫(yī)務(wù)人員把患者看成生理、心理和社會、精神、文化等多方面因素構(gòu)成的統(tǒng)一體，新的醫(yī)學(xué)模式和護理模式要求護士要有愛心、誠心、同情心，有積極奉獻(xiàn)的價值觀，有靈活的溝通技巧，能建立良好的護患關(guān)系。通過實驗實訓(xùn)基地建設(shè)和實驗實訓(xùn)教學(xué)體系的探索，使學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間就能逐漸體會到服務(wù)對象的真實存在，能感覺到老年患者的疾苦，意識到學(xué)好技術(shù)，解除患者疾苦的成就感、光榮感和使命感。使學(xué)生順利完成由護生到護士的角色轉(zhuǎn)變；適應(yīng)由實訓(xùn)室、模擬病房到醫(yī)院臨床和社區(qū)服務(wù)的轉(zhuǎn)變；由模擬人到病人臨床實施護理措施的轉(zhuǎn)變。