宋 瑾
(重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院腫瘤科 重慶 402160)
腫瘤學(xué)科綜合性較強,涵蓋人體全身多個系統(tǒng),其診療技術(shù)也在不斷完善。隨著現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展,傳統(tǒng)的教學(xué)模式已經(jīng)與時代脫節(jié),信息化教學(xué)模式的出現(xiàn),滿足了新時代發(fā)展所需,而人工智能的廣泛應(yīng)用,為臨床實施智能教育提供了技術(shù)支持[1]?,F(xiàn)代人工智能結(jié)合傳統(tǒng)教學(xué)模式,進一步拓寬了腫瘤科醫(yī)學(xué)生獲得最新信息的渠道,在模擬應(yīng)用、理論知識的掌握以及臨床實際工作中,作用十分重大。
人工智能存儲量較大,可采集、分析專業(yè)文獻。利用計算機模擬病人,讓醫(yī)學(xué)生單獨進行觸診、問診、叩診、視診以及聽診,培養(yǎng)其醫(yī)學(xué)操作技能,并針對實際操作中的不足之處,提供建議、評價,進而促使其操作更加規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)。與此同時,人工智能避免了學(xué)生與老師、其他同學(xué)之間的直接接觸,這樣一來,可以減輕學(xué)生面對他人時的遲疑、緊張不安、害怕等負(fù)面心理,意識到自己的不足之處,圍繞個人特點,制定針對性的學(xué)習(xí)內(nèi)容。既往臨床教學(xué)過程中,經(jīng)驗不足的年輕醫(yī)師診療患者期間,難以贏得患者信任,通過人工智能進行反復(fù)實踐操作,便于年輕醫(yī)師熟練掌握醫(yī)療技能,為其鍛煉、豐富自我技能知識提供了更多的機會。
CT、X線、MRI等影像學(xué)檢查技術(shù),在腫瘤科比較常見,對影像學(xué)檢查結(jié)果進行閱讀、判斷,是每位醫(yī)師必須要掌握的技能,同時也是為患者制定有效治療方案的主要依據(jù)。而在人工智能技術(shù)中,圖像識別技術(shù)較為成熟,在幫助醫(yī)師診斷、鑒別、獲取影像細(xì)節(jié)等方面,作用十分重大。計算機輔助診斷系統(tǒng)在上個世紀(jì)80年代左右開始普及于影像學(xué)領(lǐng)域,目前隨著技術(shù)的快速發(fā)展,在判斷腫瘤性質(zhì)、自動識別放療靶器官等方面,人工智能的應(yīng)用研究越來越多,發(fā)展前景十分廣闊[2]。比如計算機輔助診斷系統(tǒng)模型能夠分級、定性乳腺X線圖像中的可疑區(qū)域,并提出客觀性的建議,進一步提高早期乳腺癌診斷的特異度、靈敏度。早期肺癌、肺部結(jié)節(jié)的篩查診斷,同樣也是臨床醫(yī)師工作中時常面臨的困難。計算機輔助診斷系統(tǒng)能夠避免主觀判斷失誤,還可以減輕臨床醫(yī)師工作負(fù)荷量,規(guī)避假陽性、假陰性,結(jié)合傳統(tǒng)閱讀模式,有助于年輕醫(yī)師快速確診。
病理組織學(xué)檢查結(jié)果是臨床診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”,在診斷、指導(dǎo)腫瘤治療方面,意義十分重大。目前,傳統(tǒng)病理組織學(xué)檢查面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),比如水平參差不齊、患者數(shù)量較多、診斷結(jié)果容易受到主觀影響、專業(yè)人才缺失等等。而人工智能在提取特征方面,能力較為強大,可進行病理定量診斷,故而臨床應(yīng)用價值較高,另外,在判斷疾病預(yù)后、形態(tài)定量分析以及腫瘤分期等方面,人工智能的表現(xiàn)也十分突出,故而臨床應(yīng)用范圍越來越廣[3]。既往人工教學(xué)過程中,病理、影像、檢驗等結(jié)果的分析、判斷、閱讀為薄弱環(huán)節(jié),而人工智能技術(shù)的出現(xiàn),因為較強的客觀性、較快的診斷速度、較高的準(zhǔn)確率而在腫瘤科教學(xué)中,發(fā)揮了客觀、全面、準(zhǔn)確、實時指導(dǎo)學(xué)習(xí)的作用。
而人工智能學(xué)習(xí)能力、分析能力較強,與專家經(jīng)驗、相關(guān)指南結(jié)合,能夠為臨床完善治療方案提供更加客觀、全面建議[4]。目前腫瘤治療領(lǐng)域中,沃深腫瘤診療系統(tǒng)的應(yīng)用最為廣泛,同時也是最為成功的一項系統(tǒng),擁有期刊、專業(yè)著作、真實案例、文獻資料,涉及諸多癌癥種類,同時處理能力快速、強大,能夠幫助醫(yī)師全方位的分析、判斷患者實際病情,并為醫(yī)師提供參考,進而制定有效治療方案。
總而言之,人工智能技術(shù)的應(yīng)用,能夠讓年輕醫(yī)生或者是醫(yī)學(xué)生反復(fù)實踐操作,更加豐富自己的醫(yī)療技能,切實的將實踐與理論結(jié)合,在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中,人工智能技術(shù)的融入,也進一步擴大了醫(yī)學(xué)教學(xué)發(fā)展空間。