“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下的高職護理藥理學教學模式探討

李園園 張石在 樊燕燕 鄭彩霞 楊帥杰

[摘? ? ? ? ? ?要]? “互聯(lián)網(wǎng)+”時代的到來為高職護理藥理學有效教學提供了新的機遇。以“五星教學設(shè)計”作為基礎(chǔ)原理，加入微課、慕課等先進教學形式，構(gòu)建護理藥理學有效教學模式，讓教師樂教，學生樂學。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? “互聯(lián)網(wǎng)+”;護理藥理學;教學模式

[中圖分類號]? G712? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2019）31-0126-02

近年來，在“互聯(lián)網(wǎng)+”的環(huán)境下我國高職教育的發(fā)展速度極快，有效教學已在國內(nèi)多個教育領(lǐng)域深入開展多年，也取得了較為豐碩的成果，但針對醫(yī)學高職院校的有效教學少有提及。高職教育的培養(yǎng)理念更強調(diào)崗位職業(yè)能力和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。高職護理教育也秉承這種理念，以培養(yǎng)技術(shù)技能型護理人才為主要目標[1]。我國護士在數(shù)量和質(zhì)量上存在雙重短缺，隨著臨床對護理專業(yè)人才的需求越來越大，想要達到這個目標就要求護士不僅是醫(yī)囑的執(zhí)行者，更是臨床治療及護理的決策者[2]。護理藥理學是連接臨床護理和基礎(chǔ)醫(yī)學的重點課程。護理專業(yè)的學生通過對護理藥理學及其相關(guān)課程的學習會對其今后的臨床護理工作，包括臨床常用藥物的藥理作用、不良反應(yīng)的熟悉以及用藥護理等都具有重要作用。這也充分說明理論課程的學習以及教學效果直接關(guān)系到學生是否能勝任今后的臨床護理工作。所以，護理藥理學教學對護士未來崗位勝任能力和職業(yè)綜合素質(zhì)的培養(yǎng)與提高起到非常關(guān)鍵的作用。

一、護理藥理學教學方法與模式

（一）護理藥理學教學方法

1.常規(guī)教學方法

教學有法，但無定法，貴在得法。教學方法是否恰當直接關(guān)系到教學效果的好壞。針對護理藥理學的教學，現(xiàn)已采用多種教學方法進行授課。

2.LBL教學方法

目前，高職高專護理藥理學理論教學大多還是采用“灌輸式”“填鴨式”的教學方法，以教師講授為主，學生被動接受。這種教學方法相對陳舊，教學內(nèi)容形式單一，教學過程過于簡單，這種方法與學生專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)與臨床實際護理工作有很大差距[3]。

3.PBL教學方法

PBL教學法是一套以問題為基礎(chǔ)、涉及學習情境教學的教學方法?，F(xiàn)在越來越多的醫(yī)學院校采用此種固定的醫(yī)學課程模式。PBL教學方法與傳統(tǒng)教學方法相比強調(diào)學生的主體性，而不是以教師講授為主，側(cè)重小組教學和學生的自主學習。王向玲等教學團隊就PBL教學方法及LBL教學方法進行比較后的結(jié)果顯示PBL教學效果優(yōu)于LBL教學法，其改善了非智力因素對學習效果的影響，對培養(yǎng)護理專業(yè)學生信心，促進人際關(guān)系的交往，強調(diào)終身學習都具有重要作用[4]。

4.CBL教學方法

CBL教學法是由美國哈佛商學院創(chuàng)立的，教師根據(jù)教學內(nèi)容選用具有代表性的臨床用藥案例，并啟發(fā)學生去分析判斷案例中的問題，以此提高學生的積極性和分析解決臨床問題的能力[5]。

（二）護理藥理學教學模式

1.“互聯(lián)網(wǎng)+”教學模式

隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展與應(yīng)用，為促進高職護理藥理學有效教學提供了新的機遇，護理藥理學教學方法也隨之發(fā)生了較大的變化。

2.翻轉(zhuǎn)課堂教學模式

即轉(zhuǎn)化教師與學生的課堂關(guān)系，以注重教師“教”向注重學生“學”轉(zhuǎn)變，強調(diào)以學生為主，教師為輔的一種學習模式。翻轉(zhuǎn)課堂是教學的有效轉(zhuǎn)型，它的出現(xiàn)與“互聯(lián)網(wǎng)+”關(guān)系密切。張艷軍將翻轉(zhuǎn)課堂教學模式及其學院所搭建的“互聯(lián)網(wǎng)+”平臺引入藥學服務(wù)的課程教學中，突出了學生教學的主體地位，學生的積極性得到明顯提高，教學效果也取得明顯的改善[6]。

3.微課教學模式

在進入“互聯(lián)網(wǎng)+”時代，微課以其易制作性、靈活性及生動性等特點在臨床護理教學中脫穎而出，但是微課一般不單獨使用，常與不同的授課方式相結(jié)合。楊秀蘭將微課運用于高職護理專業(yè)藥理學教學中的研究結(jié)果顯示：引用微課教學后實驗組學生的藥理學成績均明顯高于對照組，微課教學明顯提高了教學效果[7]。

4.MOOC教學模式

MOOC即開放式在線課程，是一種將教學、師生互動、單元測試集一體的新型教學模式。它打破了空間和時間的限制，實現(xiàn)了教師與學生的平等互動及學生自主學習的模式[8]。

5.基于使用藍墨云班課APP的教學模式

藍墨云班課是在“互聯(lián)網(wǎng)+移動終端”的環(huán)境下，教師和學生實現(xiàn)線上和線下互動、及時評價和過程記錄的教學服務(wù)平臺。雷娜在高職“護理藥理學”課堂教學中探索構(gòu)建基于藍墨云班課開展的課堂教學模式，將這一現(xiàn)代化的教育元素合理有效地應(yīng)用于教學各環(huán)節(jié)中均取得了顯著的教學效果[9]。

二、護理藥理學教學中存在的問題

目前，藥理學的教學模式還是以常規(guī)的理論教學模式為主，但是藥理學的內(nèi)容非常豐富，涉及較多的概念、藥物作用機制等，常規(guī)的理論授課模式不利于激發(fā)學生的學習興趣和學習積極性，使學生倍感枯燥和乏味，會造成學生對藥理學相關(guān)的知識內(nèi)容理解不深刻，無法與實際臨床護理接軌。因此，有必要對高職護理藥理學的有效課堂模式進行更加深入、系統(tǒng)的研究，以符合高職教育的護理理念。

三、“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下高職護理藥理學教學模式的思考

（一）教學模式的創(chuàng)新

雖然當前已有多種多樣的護理藥理學教學模式飛速發(fā)展，但這些教學方法之間僅體現(xiàn)了教學方式的差異，新的課堂教學模式若想凸顯課堂教學的質(zhì)量與效果，必須以先進的教學原理作為輔助。美國著名的教育技術(shù)與設(shè)計理論專家、教育心理學家戴維·梅里爾教授經(jīng)過多年的教學實踐于2002年提出“五星教學原理”，又稱為“首要教學原理”或者“五星教學設(shè)計”等。它包括聚焦問題、激活舊知、示證新知、應(yīng)用新知和融會貫通五個步驟[10]。有效課堂教學模式的創(chuàng)立必須建立在權(quán)威的有效課堂評價指標基礎(chǔ)上并具有指導教師教學的實際意義。在五星教學原理系統(tǒng)理論的支撐下，我們可嘗試對高職護理藥理學教學模式加以完善。借助“互聯(lián)網(wǎng)+”教學手段，打破原有的課程理論體系，可以藍墨云班課移動教學助手為平臺，加入微課、慕課等先進教學資源，促進課堂教學和“互聯(lián)網(wǎng)+”教學手段的有效融合，構(gòu)建護理藥理學有效課堂教學模式的理論框架，推進以培養(yǎng)高技能型護理專業(yè)人才為主要導向的新教學模式的改革。

（二）教師教學能力的提升

“互聯(lián)網(wǎng)+”給護理藥理學教學帶來機遇的同時，教師也要清醒地認識到它所帶來的巨大挑戰(zhàn)。在不同教學模式的應(yīng)用中，尤其是在五星教學模式的教學過程中，教師的重要性不可低估。作為一名護理藥理學教師不僅要掌握專業(yè)基本理論知識、基本技能，還必須具備一定的課堂教學能力。這就要求教師不斷提升教學理念，除了要掌握五星教學設(shè)計的基本原理，還必須與時俱進，努力提高自身素質(zhì)，加強技能訓練，能夠熟練使用多種“互聯(lián)網(wǎng)+”信息化教學手段，提高教學水平。在課堂上能將五星教學原理與慕課、微課及傳統(tǒng)授課模式等相結(jié)合，積極打造與眾不同的“互聯(lián)網(wǎng)+”教學模式，同時加強“互聯(lián)網(wǎng)+”環(huán)境下的師生互動，有助于增強新教學模式下的課堂教學效果。

（三）學生考核評價方式的創(chuàng)新

學生護理藥理學考核成績包括理論考試成績、實驗實訓課考核成績及平時成績。在“互聯(lián)網(wǎng)+”時代背景下，將信息化技術(shù)手段運用到護理藥理學教學考核評價中有利于促進評價多元化。在理論考試方面，可利用藍墨云班課或雨課堂等移動教學助手，設(shè)計圖文并茂的電子試卷讓學生用手機答題，教師縮短閱卷時間的同時還能迅速了解學生的答題情況，從而有針對性地對專業(yè)知識、試卷內(nèi)容等進行點評。在實驗實訓課方面，教師可讓每小組成員在規(guī)定的操作時間內(nèi)完成實驗操作過程并上傳操作視頻，教師和學生隨時觀看實驗操作視頻，這樣既方便教師有針對性地指出實驗操作的不當之處，也有助于學生了解自己的不足之處。在平時成績方面，除了考查學生日常出勤、課前預(yù)習及作業(yè)完成情況外，教師還可根據(jù)實際教學情況將重難點內(nèi)容設(shè)置為討論或測驗等學習任務(wù)以及討論或測驗結(jié)果上傳，實現(xiàn)班級共享，評價方式可有點贊、打分等形式，讓學生自評、互評與教師評價相結(jié)合，進而提高學生的學習興趣及自主學習能力。這樣的考核方式對推動“互聯(lián)網(wǎng)+”時代背景下高職護理藥理學教學模式的穩(wěn)定發(fā)展具有重要意義。

四、展望

如今，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展與應(yīng)用為促進高職護理藥理有效教學提供了新的機遇。但基于五星教學原理運用于高職護理藥理教學模式的研究資料還是非常有限的，將五星教學原理與“互聯(lián)網(wǎng)+”教學模式相結(jié)合，快速適應(yīng)“互聯(lián)網(wǎng)+”環(huán)境下的護理藥理有效教學是高職護理院?？滩蝗菥彽男伦兏?。

參考文獻：

[1]保澤慶.“工匠精神”與高職護理《護用藥理》教學模式改革的研究[J].實用臨床護理學電子雜志，2017（14）：181-182，192.

[2]郭淑芳，王勇，李智.PBL教學法在高職護理《藥理學》教學中的應(yīng)用[J].護理研究，2013（6）：2935-2936.

[3]黃顯峰，馬香芹，毛理納.高職高專護理藥理“一體化”教學模式初探[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2013（4）：100-101.

[4]王向玲，王素利.高職護理專業(yè)藥理學PBL教學法的效果評價與分析[J]教育與職業(yè)，2012（18）：149-150.

[5]王野.案例教學法結(jié)合PBL在護理大專藥理學教學中的應(yīng)用探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2018（4）：52-53.

[6]張艷軍.翻轉(zhuǎn)課堂教學模式在“藥學服務(wù)”課堂教學中的實踐[J].中國醫(yī)學教育技術(shù)，2018（6）：653-656.

[7]楊秀蘭.淺析微課在高職護理專業(yè)藥理學教學中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2016（1）：82-83.

[8]李欣.傳統(tǒng)教學與MOOC教學的各自優(yōu)勢與互補[J].教育教學論壇，2018（47）：170-171.

[9]雷娜.基于藍墨云班課的“護理藥理學”微課教學[J].文教資料，2018（19）：211-212，219.

[10]盛群力，馬蘭.走向3E教學：三述首要教學原理[J].遠程教育雜志，2006（4）：17-24.

編輯 趙瑞峰