某高校基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師隱形流失的影響因素及工作滿意度分析

陳鄔錦 李瑞 廖禮彬 張冰 李甜 張馨怡 趙雨欣 白生賓

摘要：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)作為醫(yī)學(xué)的根基在其發(fā)展和應(yīng)用中有著不可替代的作用，但基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的師資短缺和流失的狀況情況卻令人堪憂。全國大部分醫(yī)學(xué)院校的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師呈現(xiàn)明顯不足的現(xiàn)狀，這與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師的顯性流失和隱形流失有著莫大的關(guān)系。在人員配比合適的情況下，隱形流失確是影響教學(xué)質(zhì)量，關(guān)乎學(xué)校發(fā)展的潛在不利因素。通過對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)的164名教師進(jìn)行問卷調(diào)查，分析了基本信息和問卷回答，從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師是否存在隱性流失、流失意向、流失動(dòng)機(jī)及擇業(yè)動(dòng)機(jī)和工作滿意度等方面多維度分析了師資隱形流失的現(xiàn)狀和原因。

Abstract： Basic medicine as a medical foundation has an irreplaceable role in its development and application， but the shortage and loss of basic medical teachers is worrying. The basic medical teachers in most medical colleges and universities across the country are showing a lack of status quo， which has a great relationship with the explicit loss and invisible loss of basic medical teachers. In the case of appropriate personnel ratio， invisible loss is indeed a potential disadvantage factor affecting the quality of teaching and school development. Through a questionnaire survey of 164 teachers in basic medical profession， the basic information and questionnaire responses were analyzed. The current situation and reasons of invisible loss of teachers were analyzed from the aspects of hidden loss， loss intention， loss motivation， career motivation and job satisfaction.

關(guān)鍵詞：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué);隱形流失;影響因素;Logistic回歸分析;工作滿意度

Key words： basic medicine;stealth loss;influencing factors;Logistic regression analysis;job satisfaction

中圖分類號(hào)：G645? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文章編號(hào)：1006-4311（2019）36-0229-03

0? 引言

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)在眾多一級(jí)學(xué)科中具有不可替代的作用，但基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的師資情況卻令人堪憂。近年來，全國大部分醫(yī)學(xué)院校的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師呈現(xiàn)明顯不足的現(xiàn)狀，這與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師的顯性流失和隱形流失有著莫大的聯(lián)系。當(dāng)然在人員配比合適的情況下，隱形流失確是影響教學(xué)質(zhì)量，關(guān)乎學(xué)校發(fā)展的潛在不利因素。

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師“隱形流失”是指由于對目前工作現(xiàn)狀的不滿，對所從事基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師職業(yè)的認(rèn)同感、心理歸屬感、努力工作的義務(wù)感和對學(xué)生的責(zé)任感逐漸下降，具有顯性流失意圖;另一方面留戀教師職業(yè)的穩(wěn)定，不愿放棄當(dāng)前從事教師職業(yè)的既得利益，表面看似每天都在正常上班，但實(shí)際工作積極性不高、主動(dòng)性差，沒有將全部精力投入在本職工作上或者在工作期間做與所屬崗位無關(guān)的事情，而且沒有利用其自身高素質(zhì)將才能充分發(fā)揮，反而出現(xiàn)了影響本職工作質(zhì)量和效率的一種工作狀態(tài)[1]。這是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師隱形流失的內(nèi)在表現(xiàn)，實(shí)質(zhì)上這比顯性流失的危害性更大，是一種隱含在內(nèi)部的負(fù)面影響和負(fù)能量，從心理學(xué)的角度分析，人都有一種攀比的心理，總喜歡與自己周圍的人相比較。當(dāng)久而久之，會(huì)將其周圍的教師和同事負(fù)能量化，可能引發(fā)其他教師的顯性流失或隱性流失。

1 對象與方法

采用整群抽樣的方法對2019年1月新疆某高?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)在校教師進(jìn)行調(diào)查，共計(jì)167人。發(fā)放問卷166份，收回有效問卷164份，問卷有效率98.8%。

1.1 調(diào)查方法

確定調(diào)查對象后，發(fā)放問卷要求教師自主匿名作答并及時(shí)回收問卷。問卷采用Epidata3.1建立數(shù)據(jù)庫，雙錄入法錄入數(shù)據(jù)。通過SPSS23.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。所得數(shù)據(jù)經(jīng)χ2檢驗(yàn)進(jìn)行初步判定，將接近α值的變量納入Logistic回歸分析中。以滿意度為固定分類變量，將單因素分析中存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的變量定義為自變量，通過多因素非條件Logistic回歸分析模型進(jìn)行分析，分析工作滿意度的影響因素，α值取0.05。

1.2 調(diào)查內(nèi)容

邀請專家根據(jù)文獻(xiàn)進(jìn)行問卷設(shè)計(jì)[1]，并對問卷進(jìn)行信度和效度檢驗(yàn)。問卷選取20道相關(guān)工作滿意度、工作流失意向、職業(yè)規(guī)劃、工作現(xiàn)狀及自我工作能力評估等題目進(jìn)行調(diào)查?；灸軌蚍磻?yīng)出基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師是否存在人才隱形流失，以及引起人才隱形流失的初步影響因素。

2? 結(jié)果

2.1 人員基本信息

共選取164名教師，其中男性56人，女性108人;擁有博士學(xué)位的老師人數(shù)為51人，擁有碩士學(xué)位88人，本科及以下學(xué)歷25人;擁有正高級(jí)職稱教師19人，副高級(jí)職稱51人，中級(jí)及以下職稱94人。

2.2 流失意圖調(diào)查

調(diào)查結(jié)果顯示，有流失意圖（“是，只是沒有合適的機(jī)會(huì)“48+”是，我正在努力中” 35）的83人，占被抽樣調(diào)查群體的52.2%;有45 人選擇了“沒有考慮過這個(gè)問題”;占被抽樣調(diào)查群體的28.3%;僅有31人選擇了“不，我愿意長期留在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院工作”，僅占被抽樣調(diào)查群體的19.5%。根據(jù)學(xué)歷層次（包含博士研究生、碩士研究生、本科及以下）、職稱層次（正高級(jí)、副高級(jí)、中級(jí)及以下）和自我發(fā)展認(rèn)知對有無離職意向進(jìn)行多分類的Logistic回歸分析， OR值結(jié)果顯示在95%置信區(qū)間學(xué)歷和職稱層次對離職意向起負(fù)作用具有保護(hù)意義;“有無發(fā)展空間”與離職意向不具有保護(hù)意義。

2.3 流失動(dòng)機(jī)調(diào)查

在有流失意圖的人群（83人）中，當(dāng)被問及“為何您有離開基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院的想法？”時(shí)，有36人選擇“謀求更好的職業(yè)發(fā)展”，占被抽樣調(diào)查群體的43.0%;有20人選擇“獲得更高的薪酬”，占被抽樣調(diào)查群體的24.3%;有16人選擇“換一個(gè)輕松一點(diǎn)的工作崗位”，占被抽樣調(diào)查群體的19.4%;有11人選擇“所學(xué)專業(yè)與現(xiàn)在崗位不匹配”，占被抽樣調(diào)查群體的13.3%。

2.4 流失意向的調(diào)查

在有流失意圖的人群（83人）中，當(dāng)被問及“如果條件允許，您最希望去哪里工作？”時(shí)，有43人選擇“其他高校、機(jī)關(guān)及其業(yè)務(wù)部門”，占被抽樣調(diào)查群體的51.8%;有10人選擇“國外高?！保急怀闃诱{(diào)查群體的12.1%;有8人選擇“其他政府部門”，占被抽樣調(diào)查群體的9.6%;有22人選擇“辭職，另擇業(yè)”，占被抽樣調(diào)查群體的26.5%。

2.5 擇業(yè)動(dòng)機(jī)及工作現(xiàn)狀調(diào)查

在擇業(yè)動(dòng)機(jī)的調(diào)查中，有86人選擇“醫(yī)學(xué)情結(jié)，理想所在”，占被抽樣人群的54.1%;有8人選擇了“立穩(wěn)腳跟，另謀發(fā)展”，占5.0%;有16人選擇了“追求奉獻(xiàn)，回報(bào)社會(huì)”，占10.1%;有49人選擇了“尋求穩(wěn)定，解決就業(yè)”占30.8%。

2.6 工作滿意度調(diào)查

在滿意度調(diào)查中選擇“滿意”選項(xiàng)人數(shù)為79人，占調(diào)查人群的48.2%;選擇“不滿意”選項(xiàng)人數(shù)為85人，占比為51.8%。

2.6.1 學(xué)歷層次與工作滿意度調(diào)查

在學(xué)歷層次與工作滿意度調(diào)查中經(jīng)總體卡方檢驗(yàn)可得χ2=26.97，P<0.01說明不同學(xué)歷層次對工作的滿意度不全相同。將不同學(xué)歷對工作的滿意度進(jìn)行兩兩比較可得：擁有博士學(xué)位教師工作滿意度較擁有碩士學(xué)位的教師滿意度高（χ2=18.14，P<0.01）;擁有本科及以下學(xué)歷老師在與擁有博士學(xué)位教師比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=0.69，P=0.41）;擁有本科及以下學(xué)歷老師較擁有碩士學(xué)位教師滿意度高（χ2=17.532，P<0.01）。

2.6.2 職稱層次與工作滿意度調(diào)查

經(jīng)卡方檢驗(yàn)在職稱層次與工作滿意度調(diào)查中顯示，不同職稱對工作滿意度調(diào)查結(jié)果不全相同（χ2=20.63，P<0.01）。將不同職稱層次職工對工作滿意度進(jìn)行兩兩比較后可得：高級(jí)職稱教師工作滿意度高于中級(jí)及以下職稱教師（χ2=10.93，P<0.01）;高級(jí)職稱教師工作滿意度與副高級(jí)職稱教師比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=0.32，P=0.57）;副高級(jí)職稱教師工作滿意度高于中級(jí)及以下職稱教師（χ2=15.17，P<0.01）。

3? 討論

所調(diào)查的教師中超過50%教師有流失意圖，且通過Logistic回歸分析得出學(xué)歷層次與流失意愿呈負(fù)相關(guān)，說明學(xué)歷層次越低流失意圖相對越高。其中學(xué)歷層次位于碩士階段的教師流失意圖明顯，該階段教師相對年輕，專業(yè)知識(shí)水平薄弱，但可塑性強(qiáng)。而處于本科及以下學(xué)歷教師通常為學(xué)校聘用制或臨近退休員工，雖僅有少數(shù)人有流失意圖但占總體人數(shù)較少。職稱層次與流失意愿同樣呈負(fù)相關(guān)，說明職稱層次越低流失意圖相對越高，職稱分布在中級(jí)及以下職稱的人群中新進(jìn)教師占比較高，其中不乏擁有博士學(xué)位的高層次人才，該部分教師流失意愿較為強(qiáng)烈，且具有工作機(jī)會(huì)較多、可流動(dòng)性大等特點(diǎn)[2]。

針對有流失意圖83人的后續(xù)流失動(dòng)機(jī)調(diào)查中43%選擇“謀求更好職業(yè)發(fā)展”，24.3%人群選擇“獲得更高的薪酬”?？梢娫谟辛魇б鈭D的人群中擁有職業(yè)理想者占比大于追求高薪者。在流失意向的后續(xù)調(diào)查中超過62%人群選擇從事高校相關(guān)或類似職業(yè)，僅有26%人群選擇重新?lián)駱I(yè)。出現(xiàn)該種情況的原因可能與青年教師未能很好認(rèn)知高校教師工作職責(zé)以及過于理想化高校教師這一職業(yè)。目前國內(nèi)大部分高校管理體系與行政事業(yè)單位相似，仍有“事務(wù)性”工作需要所有教師參與和實(shí)行[3]。高校教師尤其是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師肩負(fù)醫(yī)學(xué)類學(xué)生的全部基礎(chǔ)課程，教學(xué)任務(wù)繁重。同時(shí)科研工作也成為衡量教師能力的重要指標(biāo)。薪資水平與職稱、崗位、工作量等方面存在關(guān)聯(lián)，多重壓力之下具備碩士及以上學(xué)歷擁有中級(jí)及以下職稱的青年教師成為具有流失動(dòng)機(jī)和流失意向的主要人群[4]。有流失意向人群中，通過提升學(xué)歷學(xué)位、考取各種從業(yè)資格證書的青年人才占據(jù)了大多數(shù)。這說明目前該部分人群尚缺乏能力去嘗試自己向往的職業(yè)，如果一旦取得滿意的學(xué)歷和資格，將有可能嘗試選擇自己更向往的工作[5]。

在工作滿意度調(diào)查中針對不同職稱層次與學(xué)歷層次兩個(gè)方面對教師進(jìn)行了調(diào)查，調(diào)查結(jié)果顯示：擁有博士學(xué)位教師和擁有本科及以下教師對工作的滿意度均高于擁有碩士學(xué)位的教師;擁有高級(jí)職稱和副高級(jí)職稱教師對工作滿意度高于中級(jí)及以下職稱教師。產(chǎn)生該種情況的原因可能與目前高校教師工作現(xiàn)狀有關(guān)，該校要求自2005年后入職教師必須擁有碩士研究生及以上學(xué)歷，因此在副高級(jí)以上職稱教師中存在一部分的本科及以下學(xué)歷教師，而目前大部分新進(jìn)人員仍為碩士研究生，相對存在科研、教學(xué)壓力較大但職稱仍為中級(jí)及以下職稱。因此存在大部分中級(jí)及以下?lián)碛写T士研究生學(xué)歷的教師對職稱、職位以及學(xué)歷等方面晉升存在多方面的壓力，如：教學(xué)、科研、行政能力等方面工作方面存在多層次不滿情緒[6-8]。同時(shí)，醫(yī)學(xué)類人才培養(yǎng)時(shí)間相較其他專業(yè)更長，從事職業(yè)與收入、社會(huì)地位以及工作現(xiàn)狀與期望值不符。根據(jù)馬斯洛需求理論得知，人們除了滿足低層次的生理需要、安全需要外，更看重的是追求高層次的社交需要、尊重需要和自我實(shí)現(xiàn)的需要[9]。因此在隱形流失成因關(guān)系中渴望在學(xué)術(shù)造詣、能力體現(xiàn)、社會(huì)地位等方面被尊重的同時(shí)能夠滿足自我實(shí)現(xiàn)的需要成為高校教師隱形流失中難以平衡的杠桿[10]。

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