經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療前列腺增生癥患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理模式的效果研究

張淑麗

（阜新礦業(yè)（集團）平安醫(yī)院手術(shù)室，遼寧 阜新 123002）

臨床泌尿外科中，前列腺增生癥比較常見，其患病群體以中老年男性為主，患者在發(fā)病后可表現(xiàn)出排尿困難、尿頻和尿急等癥狀[1]，嚴重影響其日常生活?，F(xiàn)階段，經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)乃前列腺增生癥的一種重要治療術(shù)式，可取得顯著成效。此次研究，筆者將重點分析優(yōu)質(zhì)護理在前列腺增生癥患者圍術(shù)期中的應(yīng)用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：78例患者都于門診就診時經(jīng)臨床檢查確診符合前列腺增生癥診斷標準，收治時間介于2016年1月至2017年9月。采用電腦隨機雙盲法對所選患者進行分組：研究組和對照組各39例。其中，研究組的年齡為48～77歲，平均（62.9±3.2）歲；病程為0.7～8年，平均（3.4±1.2）年。對照組的年齡為47～78歲，平均（63.0±3.4）歲；病程為0.8～7年，平均（3.2±1.1）年。比較兩組的病程等一般資料，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：明確病情后，所有患者都行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療，同時于治療期間接受常規(guī)護理，內(nèi)容有：術(shù)前準備，用藥護理，心理護理，術(shù)中護理配合，運動護理。研究組在上述治療護理的基礎(chǔ)之上加用優(yōu)質(zhì)護理措施，詳細如下：①術(shù)前護理：密切監(jiān)測患者各臨床指標變化，并積極對其進行健康宣教。對手術(shù)器械和材料進行清點與檢查，確保手術(shù)設(shè)備運轉(zhuǎn)自如。加強對患者進行心理輔導(dǎo)的力度，注意觀察其情緒變化，然后再根據(jù)患者的性格特征采取有針對性的措施對其進行心理疏導(dǎo)，以幫助患者紓解緊張不安等不良情緒。針對有疼痛感的患者，需要及時尋找其疼痛產(chǎn)生的原因，然后再進行干預(yù)。若有必要，可對患者使用鎮(zhèn)痛劑。對患者施以前期疾病控制處理，協(xié)助其完善彩超等檢查，防止發(fā)生肝腎功能減弱亦或者是感染等并發(fā)癥。②術(shù)中護理：根據(jù)科室相關(guān)規(guī)定，協(xié)助手術(shù)醫(yī)師完成各項手術(shù)操作，并及時向手術(shù)醫(yī)師傳遞各種手術(shù)器械以及藥品等。密切觀察患者生命體征變化，一旦發(fā)現(xiàn)異常，立即告知手術(shù)醫(yī)師。③術(shù)后護理：主動詢問患者的身體感受，及時評估其疼痛程度。對于疼痛較輕者，可采取局部按摩亦或者是熱敷等方式增強患者血液循環(huán)功能，從而達到緩解疼痛的目的。此外，也可讓患者采取轉(zhuǎn)移注意力的方式緩解疼痛，比如：聽音樂、做深淺呼吸運動以及和家人聊天等。對于疼痛較劇烈的患者，可在臨床醫(yī)師的指導(dǎo)下對其應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑。指導(dǎo)患者取最舒適的體位，并按時協(xié)助其翻身，按摩局部受壓部位，防止壓瘡。加強對導(dǎo)尿管進行護理的力度，注意觀察導(dǎo)管情況，防止導(dǎo)管因彎曲、受壓而出現(xiàn)引流不暢的問題。合理調(diào)整患者靜脈輸液的速度，避免出現(xiàn)靜脈炎。待拔除尿管后，指導(dǎo)患者做適量的鍛煉，以有效預(yù)防尿漏等并發(fā)癥。

1.3 評價指標：對兩組的護理效果進行分析和比較，同時采取問卷調(diào)查的方式評估各組對護理服務(wù)的滿意程度：不滿意分值＜59分，一般滿意分值60-89分，非常滿意分值≥90分。

1.4 統(tǒng)計學分析：數(shù)據(jù)以統(tǒng)計學軟件SPSS 20.0分析，以（±s）表示計量資料，經(jīng)t檢驗；以[n（%）]表示計數(shù)資料，經(jīng)χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 護理效果分析：見表1。研究組的護理總有效率為97.44%，明顯比對照組的82.05%高，組間差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。

表1 兩組護理效果的對比分析表[n（%）]

2.2 患者滿意度分析：見表2。研究組的患者滿意度為100.0%，和對照組的84.62%比較明顯升高，組間差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。

表2 兩組患者滿意度的對比分析[n（%）]

3 討 論

現(xiàn)階段，罹患男性生殖系統(tǒng)疾病的人數(shù)越來越多，不僅嚴重損傷了男性的身體健康，同時也對其日常生活和工作造成了較大影響。研究發(fā)現(xiàn)，前列腺增生癥的病因較多，其中最重要的是性激素平衡失調(diào)，使得患者的結(jié)締組織、尿道黏膜亦或者是腺體出現(xiàn)增生的情況，從而引發(fā)了本病[2]。目前，對于本病的治療，我國臨床常常采取的是經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，此術(shù)式具有療效顯著、安全性高等特點，有助于患者術(shù)后病情的恢復(fù)[3]。但有報道稱，于患者接受經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療的過程當中，對其輔以優(yōu)質(zhì)護理，可有效提高其護理滿意度，降低尿潴留等并發(fā)癥的發(fā)生風險，促進預(yù)后改善[4]。此研究中，39例研究組患者在采用優(yōu)質(zhì)護理模式之后，護理效果及患者滿意度均明顯比接受常規(guī)護理的對照組患者高，組間差異顯著（P＜0.05）。

總而言之，將優(yōu)質(zhì)護理積極用于前列腺增生癥患者經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療中，可有效提升其臨床護理質(zhì)量，值得臨床借鑒。