觀察圍手術(shù)期護(hù)理對(duì)腦腫瘤患者術(shù)后并發(fā)癥的影響

李雪銘

（本溪鋼鐵（集團(tuán)）總醫(yī)院，遼寧 本溪 117000）

腦腫瘤屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病的一種，這類疾病的危害較大，嚴(yán)重威脅到患者的生命安全。臨床上主要使用手術(shù)方法治療患者，但手術(shù)治療后出現(xiàn)不良并發(fā)癥的患者數(shù)量較多，降低手術(shù)治療效果，因此在手術(shù)治療中應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)圍手術(shù)期的護(hù)理管理，提高護(hù)理質(zhì)量[1]。本次從2015年的6月至2017年的12月這個(gè)時(shí)間段中取材并開展研究，落實(shí)圍手術(shù)期護(hù)理，研究其對(duì)手術(shù)治療結(jié)束后并發(fā)癥發(fā)生率的影響，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：從2015年的6月至2017年的12月這個(gè)時(shí)間段中取材并開展本次研究，所選取腦腫瘤患者總計(jì)80例，抽取其中40例使用傳統(tǒng)方法護(hù)理，將其劃分為對(duì)照組，其男女構(gòu)成比為23∶17，患者的年齡都位于22歲以上、76歲以下，年齡的平均值為50.3歲，剩余的40例患者接受圍手術(shù)期護(hù)理，將其劃分為觀察組，其男女構(gòu)成比為22∶18，患者的年齡都位于21歲以上、74歲以下，年齡的平均值為49.7歲。以上數(shù)據(jù)對(duì)比P＞0.05。

1.2 方法：研究所選取患者中的40例接受傳統(tǒng)護(hù)理，主要包括健康知識(shí)宣講以及飲食控制等，給患者提供安靜舒適的休息環(huán)境。剩余的40例患者接受圍術(shù)期護(hù)理，具體方法如下：①健康教育：患者入院時(shí)安排護(hù)理人員負(fù)責(zé)，給患者講述腦腫瘤的相關(guān)知識(shí)，包括腦腫瘤的誘發(fā)因素、手術(shù)治療方法以及手術(shù)治療中的注意事項(xiàng)等，糾正患者對(duì)腦腫瘤的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，從而調(diào)整患者面對(duì)疾病的態(tài)度，從而積極配合治療工作。②心理護(hù)理：增加與患者的溝通，掌握患者存在的不良情緒，了解不良情緒發(fā)生的原因，制定有效的方法幫助患者緩解不利于病情康復(fù)的情緒。增強(qiáng)患者的信心是心理護(hù)理的關(guān)鍵，給患者講述一些接受手術(shù)治療并成功恢復(fù)健康的患者實(shí)例，給予其心理以及精神支持。③并發(fā)癥護(hù)理：手術(shù)治療結(jié)束后囑咐患者按時(shí)按量用藥，并實(shí)時(shí)監(jiān)測患者的病癥表現(xiàn)，出現(xiàn)異常情況需要及時(shí)制定安全有效的治療方案進(jìn)行處理?；颊咝菹⑹覂?nèi)探望的人數(shù)也要嚴(yán)格控制，并定期進(jìn)行留置尿管更換，減少感染情況的發(fā)生[2]。④康復(fù)護(hù)理：康復(fù)護(hù)理主要包括飲食控制以及運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等，給患者提供容易消化的食物，盡量選擇高蛋白、高纖維視頻，并讓患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，提高自身素質(zhì)以及身體免疫能力?；颊叱鲈呵耙惨龊贸鲈褐笇?dǎo)工作，讓患者在出院后避開各種誘因，并按時(shí)入院復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)[3]：使用焦慮自評(píng)量表（SAS）以及抑郁自評(píng)量表（SDS）于入院時(shí)以及出院時(shí)對(duì)患者的焦慮、抑郁情緒進(jìn)行評(píng)分，記錄患者的不良情緒改善情況，并與手術(shù)治療結(jié)束后記錄出現(xiàn)不良病癥的患者數(shù)量以及其類型。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：這次研究中各項(xiàng)與所選取患者相關(guān)的數(shù)據(jù)都導(dǎo)入到SPSS18.0中進(jìn)行處理，使用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差的形式來表示計(jì)量資料，t作為檢測指標(biāo)，計(jì)數(shù)資料則使用百分?jǐn)?shù)的形式來表示，卡方作為檢測指標(biāo)，其中P＜0.05時(shí)證明兩組數(shù)據(jù)之間具有明顯的差異存在。

2 結(jié) 果

入院時(shí)兩組患者的SAS、SDS評(píng)分比較沒有明顯差異，出院時(shí)觀察組患者的SAS評(píng)分為（48.3±4.2）分，出院時(shí)對(duì)照組患者的SAS評(píng)分為（58.6±3.7）分，觀察組患者的SAS評(píng)分改善情況與對(duì)照組進(jìn)行比較具有明顯優(yōu)勢（t=11.638，P=0.000）；出院時(shí)觀察組患者的SAS評(píng)分為（52.1±4.5）分，出院時(shí)對(duì)照組患者的SAS評(píng)分為（62.4±5.2）分，觀察組患者的SAS評(píng)分改善情況與對(duì)照組進(jìn)行比較具有明顯優(yōu)勢（χ2=9.473，P=0.000）；治療過程中觀察組中出現(xiàn)不良并發(fā)癥的患者有2例，所占據(jù)比例為5.00%，對(duì)照組中出現(xiàn)不良并發(fā)癥的患者有7例，所占據(jù)比例為17.50%，觀察組中出現(xiàn)不良病癥的患者數(shù)量與對(duì)照組進(jìn)行比較明顯較少（χ2=7.825，P=0.005）。

3 討 論

近些年來腦腫瘤患者數(shù)量明顯增多，已經(jīng)嚴(yán)重威脅到人們的生命安全，手術(shù)治療作為這類疾病的主要治療方法，如何提高手術(shù)治療的治療效果是當(dāng)前需要認(rèn)真去研究并解決的主要問題。手術(shù)治療結(jié)束后并發(fā)癥的出現(xiàn)是影響手術(shù)治療效果的主要因素，提高護(hù)理質(zhì)量，落實(shí)圍術(shù)期護(hù)理管理，與傳統(tǒng)護(hù)理進(jìn)行比較出現(xiàn)不良并發(fā)癥的患者數(shù)量明顯減少。

圍術(shù)期護(hù)理包含心理護(hù)理、康復(fù)護(hù)理以及并發(fā)癥護(hù)理等多個(gè)方面，緩解不利于患者病情康復(fù)的情緒，調(diào)整患者的心態(tài)，讓患者以積極樂觀的態(tài)度面對(duì)手術(shù)治療，在治療過程中積極配合，聽從護(hù)理人員以及醫(yī)師的囑咐。健康教育讓患者認(rèn)識(shí)腦腫瘤疾病，清楚配合手術(shù)治療的重要性，整個(gè)護(hù)理過程中護(hù)理人員熱情、和藹的工作態(tài)度，讓患者產(chǎn)生信任感，增強(qiáng)了其恢復(fù)健康的信心，與傳統(tǒng)護(hù)理進(jìn)行比較其應(yīng)用價(jià)值較高，患者的生存質(zhì)量顯著提升，應(yīng)當(dāng)?shù)玫綇V泛使用。