一例犬因術(shù)前使用阿托品引起腹脹的報(bào)告

●馬景芳（山東省威海臨港區(qū)蔄山畜牧獸醫(yī)工作站 山東 威海 264400）

●葛春艷 原英梅（山東省威海文登畜牧獸醫(yī)技術(shù)服務(wù)中心 山東 威海 264400）

2018 年2 月文登市文登營(yíng)鎮(zhèn)的于某領(lǐng)一只5歲犬來(lái)獸醫(yī)門(mén)診做絕育手術(shù)。該犬為母犬，本地犬，體重6.5kg。因術(shù)前咨詢過(guò)空腹等一系列術(shù)前注意問(wèn)題，遂決定聽(tīng)診心臟，做好血常規(guī)和血生化檢查后進(jìn)入手術(shù)程序。聽(tīng)診心臟正常，血液檢查正常。

1 診治過(guò)程

術(shù)前阿托品0.6mL皮下注射15min后，多咪靜0.72mL肌肉注射，犬5min后進(jìn)入麻醉狀態(tài)。進(jìn)入手術(shù)室進(jìn)行卵巢子宮全切除手術(shù)。2h后犬主攜手術(shù)犬來(lái)到門(mén)診，見(jiàn)母犬呼吸困難，肚大如鼓，舌頭青紫色，因?yàn)橐郧皼](méi)有經(jīng)歷過(guò)這種情況，懷疑可能是手術(shù)內(nèi)出血引起，緊急剃毛后超聲檢查，肚子里面不是液體影像而是氣體影像，遂決定用人用硅膠導(dǎo)尿管作食道插管給犬胃腸道放氣。首先皮下注射復(fù)合維生素B注射液1.2mL，然后助手用開(kāi)口器打開(kāi)口腔，另一有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師緩慢將消毒好的一次性硅膠導(dǎo)尿管插入患犬胃里，正確插入后感覺(jué)到微微的氣流不斷排出，插管15min后腹脹基本消失，犬呼吸正常。折疊口腔外導(dǎo)尿管，以防帶出更多的胃內(nèi)容物堵塞氣管，拔除導(dǎo)尿管?；既粼陂T(mén)診觀察30min，沒(méi)有再次出現(xiàn)腹脹后回家。晚上電話回訪犬恢復(fù)正常。

2 小結(jié)

2.1 阿托品是抗膽堿藥，術(shù)前給藥或者治療消化道疾病時(shí)，易致腸鼓脹、瘤胃（反芻動(dòng)物）鼓脹等。

2.2 插管前使用復(fù)合維生素B注射液可以增加腸道蠕動(dòng)促使氣體盡快排出。

2.3 對(duì)于肚大如鼓的緊急情況，超聲檢查必不可少，確定發(fā)病原因再采取緊急治療措施未必會(huì)耽擱病程。

2.4 團(tuán)隊(duì)的協(xié)作和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)更為重要，緊急研究治療方案和術(shù)后及時(shí)處理是病例治愈成功的關(guān)鍵。