頭孢唑啉與甲硝唑短程治療盆腔炎產(chǎn)婦剖宮術(shù)感染的臨床效果評價(jià)

王敏

【摘 要】：目的：探討頭孢唑啉與甲硝唑短程治療盆腔炎產(chǎn)婦剖宮術(shù)感染的臨床效果；方法：選取我院2017年5月至2018年5月接受剖宮產(chǎn)手術(shù)的盆腔炎患者110名作為研究的對象，按照隨機(jī)分組的原則，把患者患分為研究組和對照組，使用1克的頭孢唑啉加上1.25克的甲硝唑注射液，分別加入濃度為5%的葡萄糖注射液250毫升當(dāng)中，通過靜脈滴注的方式對研究組患者進(jìn)行用藥，研究組每隔八小時(shí)進(jìn)行一次注射，一共三次，對照組持續(xù)用藥五天；結(jié)果：兩組患者手術(shù)之后連續(xù)十天體溫和在手術(shù)后感染發(fā)生概率數(shù)據(jù)差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，研究組患者的平均住院時(shí)間是5.2天，對照組是8.3天，在平均藥物費(fèi)用方面，研究組是236元，對照組是1025元，二者之間的數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；結(jié)論：頭孢唑啉與甲硝唑短程治療的方式對于盆腔炎產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)感染的治療效果和長期治療相當(dāng)，但是可以減少患者的治療負(fù)擔(dān)，值得在臨床中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】：頭孢唑啉；甲硝唑；短程治療；盆腔炎；剖宮產(chǎn)術(shù)感染

【中圖分類號】R651 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2019）01-03--01

這些年來，剖宮產(chǎn)手術(shù)在孕婦生產(chǎn)中的應(yīng)用是比較廣泛的，這種手術(shù)是外科手術(shù)當(dāng)中的一種類型，主要剖開婦女的腹部和子宮，實(shí)行胎兒的分娩。在剖宮產(chǎn)手術(shù)廣泛應(yīng)用的同時(shí)，也有可能產(chǎn)生各種各樣的并發(fā)癥，例如：手術(shù)之后出現(xiàn)感染等等，特別是盆腔炎的產(chǎn)婦，她能更加容易出現(xiàn)手術(shù)切口感染的現(xiàn)象。為了更好地探索盆腔炎，產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)感染的治療方式，可以嘗試使用頭孢唑啉和甲硝唑進(jìn)行短程的治療，并且開展相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)對比驗(yàn)證這種治療方式的效果。由于在臨床當(dāng)中，對于該治療方式常常會使用長期治療的模式，這在一定程度上給患者的身體和經(jīng)濟(jì)帶來比較大的負(fù)擔(dān)，因此在本文的對照性實(shí)驗(yàn)當(dāng)中，主要探究短程治療方式的具體效果。

一 資料與方法

1 一般資料

在本文的研究當(dāng)中，主要選取了我院2017年5月至2018年5月接受剖宮產(chǎn)手術(shù)的盆腔炎患者110名作為研究的對象，這些患者全部接受了剖宮產(chǎn)手術(shù)，存在著盆腔炎疾病，并且疾病的診斷，符合婦科疾病的診療標(biāo)準(zhǔn)。按照隨機(jī)分組的原則，把患者患分為研究組和對照組，每一組各有患者55名。在研究組當(dāng)中，患者的年齡在22歲到35歲之間，平均年齡是28.3歲；對照組患者的年齡在23歲到34歲之間，平均年齡是28.6歲。這兩組患者的一般資料數(shù)據(jù)差異符合臨床當(dāng)中作為對照性實(shí)驗(yàn)的相關(guān)要求和標(biāo)準(zhǔn)，可以作為對照性實(shí)驗(yàn)的研究對象。

2 方法

在所有的盆腔炎患者接受剖宮產(chǎn)手術(shù)之后的24小時(shí)之內(nèi)，連續(xù)十天每天開展三次體溫的測量，如果患者有兩次的體溫在38℃以上，手術(shù)部位的切口出現(xiàn)紅腫或者疼痛的現(xiàn)象，亦或者出現(xiàn)膿液分泌的情況，那么要立即使用抗菌的藥物對患者進(jìn)行感染方面的治療和預(yù)防。使用1克的頭孢唑啉加上1.25克的甲硝唑注射液，分別加入濃度為5%的葡萄糖注射液250毫升當(dāng)中，通過靜脈滴注的方式對研究組患者進(jìn)行用藥，每隔八小時(shí)進(jìn)行一次注射，一共三次。對照組的患者主要是用一克的頭孢唑啉和1.25克的甲硝唑注射液，同樣加入濃度為5%的葡萄糖注射液250毫升，持續(xù)用藥五天對患者進(jìn)行治療，然后對兩組患者用藥之后的臨床療效進(jìn)行對比。

3 觀察指標(biāo)

在患者接受治療之后的體溫狀況、切口感染的發(fā)生概率以及抗菌藥物的使用費(fèi)用進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，將其作為臨床當(dāng)中的觀察指標(biāo)，并且在涉及指標(biāo)的相關(guān)操作當(dāng)中，嚴(yán)格控制其它的干擾因素。

4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和分析。

二 結(jié)果

在患者手術(shù)之后連續(xù)十天進(jìn)行體溫的測量，在平均最高體溫方面研究組是37.56℃，對照組是37.78℃，二者之間的數(shù)據(jù)差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在手術(shù)之后感染的發(fā)生概率方面，研究組的產(chǎn)褥病發(fā)生概率是16.36%，對照組是20%，數(shù)據(jù)差異同樣不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究組患者的平均住院時(shí)間是5.2天，對照組是8.3天，在平均藥物費(fèi)用方面，研究組是236元，對照組是1025元，二者之間的數(shù)據(jù)差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義。

三 討論

對于剖腹產(chǎn)手術(shù)所帶來的系列術(shù)后感染和并發(fā)癥，其中手術(shù)前患有盆腔炎的患者，他們出現(xiàn)感染的概率是比較高的。在這樣的背景下，在患者剖宮產(chǎn)術(shù)后開展感染方面的控制治療，顯得十分關(guān)鍵。目前在治療的過程當(dāng)中，比較常用的抗菌藥物是頭孢唑啉，這種類型的藥物，對于比較容易出現(xiàn)感染的革蘭陽性菌類和革蘭陰性菌類所產(chǎn)生的預(yù)防感染能力比較強(qiáng)。在當(dāng)前臨床剖宮產(chǎn)手術(shù)之后，為了對患者手術(shù)之后的感染情況進(jìn)行預(yù)防和控制，都會使用長時(shí)間服用或者通過輸液的方式進(jìn)行抗菌藥物的攝入，這種治療方式容易給患者帶來治療方面的負(fù)擔(dān)。根據(jù)本次研究可以發(fā)現(xiàn)，兩組盆腔炎的患者在剖宮產(chǎn)手術(shù)之后接受不同治療時(shí)間的抗菌藥物治療，在平均最高體溫和產(chǎn)褥病的發(fā)生概率方面，沒有存在著明顯的數(shù)據(jù)差異。但是研究組的患者平均住院時(shí)間明顯短于對照組的患者，同時(shí)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也少于對照組的患者。除此之外，減少抗菌藥物的使用劑量，在一定程度上也可以避免一些副作用問題的存在，能夠給患者的及時(shí)康復(fù)和身體的全方面健康提供有效的幫助。

由此可以發(fā)現(xiàn)，頭孢唑啉與甲硝唑短程治療的方式對于盆腔炎產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)感染的治療效果和長期治療相當(dāng)，但是可以減少患者的治療負(fù)擔(dān)，值得在臨床中推廣使用。

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