• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    加味豬苓湯結(jié)合常規(guī)療法治療糖尿病腎病的臨床療效分析

    2019-01-07 18:13:08
    中國(guó)醫(yī)藥指南 2019年6期
    關(guān)鍵詞:豬苓利水尿蛋白

    莊 杰

    (鐵嶺市中醫(yī)醫(yī)院腦病科,遼寧 鐵嶺 112000)

    糖尿病腎病是糖尿病患者一種常見(jiàn)合并癥,尚未明確其發(fā)病原因,通常認(rèn)為其發(fā)病與高血糖、遺傳因素所引起的腎臟血流動(dòng)力學(xué)異常、代謝異常、高血壓、血管活性物質(zhì)代謝異常相關(guān)[1]?,F(xiàn)階段,針對(duì)糖尿病腎病患者來(lái)說(shuō),飲食療法、血糖控制、器官移植、終末期腎臟替代為主要治療方法,但西醫(yī)治療未達(dá)到理想效果。中醫(yī)認(rèn)為,本虛標(biāo)實(shí)、腎絡(luò)阻滯是糖尿病腎病的主要病機(jī),因此臨床治療應(yīng)以法隨證立、標(biāo)本兼治為主[2]?;诖?,本文分析對(duì)糖尿病腎病患者應(yīng)用加味豬苓湯結(jié)合常規(guī)療法治療的臨床效果,報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料:擇取2016年8月至2017年9月我院收治的88例糖尿病腎病患者,隨機(jī)將所選患者平均分成常規(guī)組和結(jié)合組,常規(guī)組44例患者中,男24例,女20例,年齡最大為74歲,年齡最小為42歲,年齡均值為(61.5±5.2)歲,病程最長(zhǎng)為8年,最短為0.5年,病程均值為(4.6±2.7)年;結(jié)合組44例患者中,男25例,女19例,年齡最大為75歲,年齡最小為41歲,年齡均值為(61.4±5.3)歲,病程最長(zhǎng)為8年,最短為1年,病程均值為(4.7±2.8)年。兩組各項(xiàng)資料數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果提示無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,可以進(jìn)行比較。

    1.2 方法:所選患者行低脂、低蛋白、低鹽飲食,并行血壓、血糖控制等常規(guī)治療。常規(guī)組行常規(guī)療法治療,選用杭州默沙東制藥有限公司生產(chǎn)的氯沙坦(國(guó)藥準(zhǔn)字J20130048)治療,口服,每次100 mg,每天1次。結(jié)合組行加味豬苓湯結(jié)合常規(guī)療法治療,藥方組成包括30 g黃芪、20 g豬苓、20 g茯苓、10 g澤瀉、10 g黃芪、10 g阿膠、10 g當(dāng)歸尾、3 g水蛭,加水煎服,每天1劑,分3次服用。兩組患者均持續(xù)用藥8周。

    1.3 觀察指標(biāo):根據(jù)臨床癥狀改善情況,24 h尿蛋白定量改善情況評(píng)估兩組患者的臨床效果:臨床癥狀均消失,24 h尿蛋白定量減少超過(guò)50%為顯效;臨床癥狀好轉(zhuǎn)明顯,24 h尿蛋白定量減少超過(guò)20%為有效;臨床癥狀無(wú)變化,24 h尿蛋白定量減少未及20%為無(wú)效,顯效+有效=總有效。對(duì)兩組患者24 h尿蛋白定量、血清肌酐、微量白蛋白、血尿素氮水平生化指標(biāo)進(jìn)行測(cè)定。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用SPSS22.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理、分析,進(jìn)行t或卡方檢驗(yàn),P<0.05,差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 兩組臨床效果比較:治療后,結(jié)合組顯效25例、有效16例、無(wú)效3例,臨床總有效率93.18%;常規(guī)組顯效20例、有效14例、無(wú)效10例,臨床總有效率77.27%(χ2=4.423,P=0.035),由此可見(jiàn)結(jié)合組臨床有效率明顯比常規(guī)組高(P<0.05)。

    2.2 兩組生化指標(biāo)比較:結(jié)合組24 h尿蛋白定量為(1.1±0.4)g/24h、血清肌酐為(85.8±12.6)μmol/L、微量白蛋白為(30.6±12.3)mg/L、血尿素氮水平為(6.8±1.9)mmol/L;常規(guī)組24 h尿蛋白定量為(1.6±0.6)g/24h、血清肌酐為(98.6±12.6)μmol/L、微量白蛋白為(36.7±13.6)mg/L、血尿素氮水平為(9.2±3.6)mmol/L(t值分別為4.599、4.877、2.207、3.911,P值分別為0.000、0.000、0.030、0.000,由此可見(jiàn)結(jié)合組各項(xiàng)生化指標(biāo)均明顯優(yōu)于常規(guī)組(P<0.05)。

    3 討 論

    中醫(yī)認(rèn)為,糖尿病腎病的發(fā)病原因與機(jī)制與脾腎虧虛、氣陰兩虛、腎虛血瘀、毒損腎絡(luò)相關(guān),且該疾病的發(fā)展階段不同,病機(jī)關(guān)鍵也有不同。據(jù)相關(guān)研究指出,血瘀與腎虛之間存在密切聯(lián)系,腎虛患者通常會(huì)伴隨血瘀癥狀,而血瘀癥狀則可以使腎虛加重,二者相互影響,相互作用。針對(duì)糖尿病腎病的中醫(yī)治療應(yīng)法隨證立,兼職標(biāo)本,這樣才能達(dá)到預(yù)期效果[3]。

    豬苓湯主要治療水熱互結(jié)之證,并且可以清熱養(yǎng)陰,利水而不傷陰,滋陰而不斂邪。加味豬苓湯是基于傳統(tǒng)藥方另加水蛭、黃芪、當(dāng)歸尾、地龍。藥方組成中,茯苓與澤瀉可以起到泄熱的作用,對(duì)豬苓滲濕利水功效的發(fā)揮有幫助。豬苓則可以起到淡滲利水的效果。阿膠不僅可以生新祛瘀,還可以滋陰潤(rùn)燥。黃芪具備利水消腫的效果。地龍以及水蛭一方面可以祛瘀生新,另一方面可以通經(jīng)絡(luò),其與當(dāng)歸尾的聯(lián)合應(yīng)用可以起到化瘀活血以及滋陰利水的效果。諸多藥物的聯(lián)合應(yīng)用可以達(dá)到活血利水與益氣養(yǎng)陰的目的,去除因氣陰兩虛、瘀水互結(jié)所引起的水濕、濕濁、瘀毒之癥[4]。

    本研究中,應(yīng)用加味豬苓湯結(jié)合常規(guī)療法治療的患者臨床總有效率93.18%,而僅用常規(guī)療法治療的患者臨床總有效率77.27%,由此可見(jiàn)加味豬苓湯結(jié)合常規(guī)療法治療的效果更佳。對(duì)糖尿病腎病患者行以加味豬苓湯結(jié)合常規(guī)療法治療可取得良好效果,具有顯著臨床價(jià)值。

    猜你喜歡
    豬苓利水尿蛋白
    Effectiveness of Zhuling decoction (豬苓湯) on diuretic resistance in patients with heart failure:a randomized,controlled trial
    一種病房用24小時(shí)尿蛋白培養(yǎng)收集器的說(shuō)明
    豬苓湯聯(lián)合抗生素治療老年女性復(fù)發(fā)性下尿路感染的臨床觀察
    何復(fù)東運(yùn)用自擬益氣活血利水方治療虛損性疾病經(jīng)驗(yàn)
    玉米薏苡仁利水湯可改善小腿腫脹
    益氣活血利水復(fù)方塌漬治療大鼠深靜脈血栓的實(shí)驗(yàn)研究
    葶藶子、薏苡仁、車(chē)前子的利水功效比較
    中成藥(2018年1期)2018-02-02 07:19:46
    尿蛋白(+),警惕妊娠期高血壓疾病
    媽媽寶寶(2017年4期)2017-02-25 07:01:26
    豬苓湯治療腎系疾病驗(yàn)案3則
    豬苓微粉浸膏提取工藝條件優(yōu)化
    益阳市| 深水埗区| 佛山市| 上杭县| 苍山县| 思茅市| 唐海县| 凌海市| 锡林浩特市| 贵港市| 周至县| 嘉义县| 临西县| 栾城县| 故城县| 河北省| 香河县| 柳林县| 永济市| 定州市| 灵武市| 吉木萨尔县| 尚义县| 日喀则市| 永胜县| 武夷山市| 若羌县| 惠东县| 大田县| 江源县| 兰州市| 商水县| 方山县| 鹿邑县| 彝良县| 新泰市| 阳谷县| 高安市| 永登县| 玛纳斯县| 枣庄市|