個性化護理對胃癌患者疾病認知度、治療效能感及睡眠質(zhì)量的影響探討

王麗平

（哈爾濱市第一醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150010）

胃癌為常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，其治療效能感較低，導致患者心理狀態(tài)受到影響，一定程度影響臨床療效[1]。因此，在針對胃癌患者展開治療期間，需予以患者良好護理干預，從而促進療效及患者預后質(zhì)量提升。本研究為明確個性化護理應用效果，我院針對性選取125例患者資料予以分析，并作報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取本院收治的125例胃癌患者資料進行分析，對照組（60例），男女比例31∶29，年齡38～69歲，平均（57.64±5.13）歲；文化程度：中學及以下36例，大專及以上24例。研究組（65例），男女比例34∶31，年齡39～70歲，平均（57.72±5.26）歲；文化程度：中學及以下38例，大專及以上27例。兩組基線資料（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組予以常規(guī)護理，主要有基礎生活指導、常規(guī)健康宣教、生命體征監(jiān)測等。研究組予以個性化護理，具體為：①對患者疾病狀態(tài)、文化程度等情況予以綜合評估，進行個性化健康教育，針對性講解疾病病因及轉(zhuǎn)歸、治療方式、注意事項等，提升患者臨床依從性；②向患者介紹康復良好案例，提高其治療信心；帶領其了解病房環(huán)境，主動積極與其交流，增進護患關系，增強護患信任感；③密切監(jiān)測患者生命體征，評估其心理狀態(tài)，了解其不良情緒引發(fā)原因，針對性予以心理疏導，減輕患者不良情緒；④制定個性化飲食方案，糾正其不良生活、飲食習慣，堅持少食多餐原則，攝入易消化、清淡食品，確保維生素、營養(yǎng)等平衡；⑤監(jiān)督患者按時按量服藥，并對合并癥患者血糖、血壓、凝血指標等情況進行監(jiān)測，一旦發(fā)生異常則上報醫(yī)師，按醫(yī)囑對護理策略實行調(diào)整；⑥對住院環(huán)境予以干預，保持適宜溫濕度，定期通風；對親友探視時間、頻率等嚴格控制，為其創(chuàng)建一個安靜環(huán)境，促進其睡眠質(zhì)量提升。

1.3 觀察指標及評定標準：疾病認知度采取自制問卷評估，分為疾病引發(fā)因素、治療方式、自我護理相關知識，0～100分，得分愈高則認知度愈高。治療效能感用自我效能感量表[2]判定，包括治療、預后等方面，0～40分，分數(shù)與效能感呈正比；睡眠質(zhì)量選取阿森斯失眠量表（AIS）[3]評定，0～24分，6分以上則具失眠問題，分數(shù)與結(jié)果呈反比。

1.4 統(tǒng)計方法：數(shù)據(jù)均以SPSS20.0的統(tǒng)計軟件分析，正態(tài)計量資料以（±s）表示，兩組正態(tài)計量數(shù)據(jù)的組間比較采用χ2檢驗；P＜0.05為差異有統(tǒng)計意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組疾病認知度：護理2個月后，研究組疾病認知度評分為（85.41±5.38）分，較對照組（74.32±5.76）分高（P＜0.05）。

2.2 比較兩組自我效能感量：護理2個月后，研究組自我效能感量評分（35.43±3.67）分，高于對照組（27.72±3.54）分（P＜0.05）。

2.3 比較兩組睡眠質(zhì)量：護理2個月后，研究組AIS評分為（0.34±0.05）分，與對照組（1.52±0.23）分相比低（P＜0.05）。

3 討 論

胃癌發(fā)生后，不但對患者身體健康產(chǎn)生影響，而且對其精神狀態(tài)產(chǎn)生嚴重影響，易出現(xiàn)焦慮、抑郁等負性心理，從而引起治療效果受限，生活質(zhì)量降低。有研究[4]指出，個性化護理有助于促進胃癌患者治療效能感增強，對疾病認知程度提升，且可有效改善患者睡眠質(zhì)量。本次研究中，護理2個月后，研究組疾病認知度（85.41±5.38）分、自我效能感量（35.43±3.67）分、AIS評分（0.34±0.05）分均優(yōu)于對照組；此次研究結(jié)果與崔霞[5]相似，表明胃癌患者治療期間經(jīng)個性化護理干預后可提升治療效能感、疾病認知度，并且有助于改善睡眠質(zhì)量，促進生活質(zhì)量提升。有研究表明，于同等醫(yī)療條件下，患者若治療信心高、心態(tài)積極樂觀，其康復效果更佳。個性化護理過程中，護理人員針對患者家庭情況、病情程度等進行了解，通過積極溝通交流認知患者心理狀態(tài)，然后針對性予以心理疏導，能夠有效減輕患者恐懼、焦慮等不良心理狀態(tài)。其次，護理人員向其講解同類疾病康復良好案例，介紹疾病相關知識，有助于樹立正確疾病認知觀念，維持樂觀積極心態(tài)，從而有助于臨床依從性提升，治療效能感提高。個性化護理方案中，針對患者文化程度予以了解，之后實施個性化健康教育，可促進患者加深對疾病原理、治療方案、不良反應等認知，從而提升其疾病認知度。此外，個性化護理干預過程，對探視人員數(shù)量、時間等進行嚴格控制，并對住院環(huán)境進行干預，保證病房適宜溫濕度，有助于患者舒適度提升，睡眠質(zhì)量改善。研究受多種因素影響，未對護理效果作詳盡分析，需行進一步研究。

綜上所述，個性化護理干預后，胃癌患者治療效能感、疾病認知度顯著提升，加之睡眠質(zhì)量顯著改善，可促進患者生活質(zhì)量提高。