共情護理對抑郁癥患者抑郁情緒及生活功能的改善作用

張琳琳

（丹東市第三醫(yī)院精神三科，遼寧 丹東 118000）

抑郁癥屬于一種較為常見的精神障礙疾病，該病的特點是復(fù)發(fā)率高、患病率高、致殘率高、自殺率高等，該病已經(jīng)成為當前全球范圍內(nèi)精神殘疾的一個最主要因素，也是危害我國公共衛(wèi)生的一個重要難題。當前關(guān)于抑郁癥的發(fā)病機制尚未完全明確，因此導(dǎo)致抑郁癥的治療及護理存在著各種挑戰(zhàn)。研究顯示，若護理人員在護理期間，通過患者的視角，正確的感知患者的情緒，并合理的反饋實施共情護理干預(yù)，可有效改善患者的抑郁情緒。筆者旨在探討共情護理干預(yù)對抑郁癥患者的抑郁情緒及對生活功能的改善效果，以期為抑郁癥患者的護理提供臨床實踐指導(dǎo)依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 研究對象：隨機將2015年1月至2017年6月本院收治的118例抑郁癥患者分到觀察組（n=59例）和對照組（n=59例）。觀察組中男性患者32例，女性患者27例；年齡30～50歲，平均（44.48±5.53）歲；病程6個月～10年，平均（5.58±3.31）年。對照組中男性患者31例，女性患者28例；年齡30～50歲，平均（44.53±5.16）歲；病程6個月～10年，平均（5.54±3.32）年。觀察組、對照組研究對象的性別、年齡、病程等基線資料通過統(tǒng)計學軟件分析，統(tǒng)計結(jié)果均顯示P＞0.05，表示均衡可比。

1.2 方法：觀察組施以共情護理干預(yù)，具體如下：①共情體驗。首先注意觀察患者的語言、動作、表情特點，并站在患者的角度體會患者的痛苦，提高對患者的情緒體驗感知能力以及對患者的心理認同感。②心理護理干預(yù)。積極與患者溝通、交流，仔細聆聽患者內(nèi)心深處的聲音，感知患者的情緒，并及時解答患者的疑問，根據(jù)患者的具體情況以及對患者體驗感知力為患者制定針對性的心理疏導(dǎo)，有效減少患者的心理痛苦。若在與患者的交流過程中，發(fā)現(xiàn)患者比較沉默，可使用其他非語言方式關(guān)心、支持患者，以提高患者的治療積極性。③知識認知培訓。定期組織患者，為患者開展共情理論、人性關(guān)懷理論、溝通藝術(shù)理論等相關(guān)知識的講座，鼓勵患者積極發(fā)現(xiàn)自身的優(yōu)點，加強患者對自身的積極評價，讓患者形成積極的意識。此外，帶動患者多關(guān)注外界積極的事件，以緩解患者的抑郁情緒。④其他護理干預(yù)。縮短患者在病房內(nèi)的時間，并指導(dǎo)患者進行適當?shù)氖彝饣顒?，例如跳舞、跑步等，讓患者多接觸新鮮事物，幫助患者樹立積極樂觀的處世態(tài)度，從而擺脫痛苦壓抑的情緒。對照組施以常規(guī)護理，主要包括常規(guī)健康宣教、心理護理、用藥指導(dǎo)、生活護理、生命體征監(jiān)測等。

1.3 觀察指標：采用漢密爾頓抑郁量表（HAMD量表）評價兩組研究對象的抑郁情緒，同時采用NOSIE評分評價兩組研究對象的生活功能。HAMD量表分值越高表示患者的抑郁情緒越嚴重，NOSIE評分分值越高表示患者的生活功能越強。

1.4 統(tǒng)計學方法：所有數(shù)據(jù)均在統(tǒng)計軟件SPSS16.0進行分析，以百分數(shù)表示計數(shù)資料，以χ2檢驗作為計數(shù)資料組間比較的檢驗方法，以（±s）表示計量資料，以t檢驗作為計量資料組間比較的檢驗方法，以P＜0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)護理干預(yù)后，觀察組、對照組研究對象的HAMD量表評分分別為（5.75±1.08）分、（12.38±2.53）分；NOSIE評分分別為（21.18±3.38）分、（27.48±3.44）分；經(jīng)t檢驗，觀察組研究對象的HAMD量表評分、NOSIE評分均顯著低于對照組，均有P＜0.05。

3 討 論

抑郁癥的發(fā)生與神經(jīng)遞質(zhì)、個性特征、應(yīng)對方式等多因素相關(guān)，屬于一種比較常見的精神疾病類型[1]。抑郁癥患者的植物神經(jīng)功能會受到一定的影響，且患者的精神運動功能也會受到明顯的抑制，患者具有極強的自殺、自殘傾向。以往關(guān)于抑郁癥患者的護理主要采取“看管式”護理[2]，近幾年，隨著護理模式的不斷升級，患者對護理質(zhì)量的要求也在不斷提高，因此只有不斷提高護理技術(shù)水平，方可滿足患者的需求。抑郁癥患者與健康人群的思維模式差異較大，對人、對事較為淡漠，因此在此種情況下，只有讀懂患者的內(nèi)心所想，才能選擇正確的方式疏導(dǎo)患者的抑郁情緒。而共情護理干預(yù)是指基于患者的角度，采取更具有針對性的護理措施，能讓患者獲得認同感和情感上的滿足感[3]。本研究結(jié)果顯示，經(jīng)過共情護理干預(yù)后，觀察組研究對象的HAMD量表評分、NOSIE評分均顯著低于對照組，結(jié)果表明，在抑郁癥患者中施以共情護理干預(yù)，可有效改善患者的抑郁情緒，并能有效改善患者的生活功能。