吉西他濱聯(lián)合順鉑治療復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性乳腺癌的療效探討

薛玉男

（遼寧省丹東市第一醫(yī)院，遼寧 丹東 118000）

女性乳腺癌疾病主要是發(fā)生于乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤，若癌細胞發(fā)生脫落，則會游離到全身，形成轉(zhuǎn)移性乳腺癌（晚期），治療不當(dāng)容易嚴(yán)重危害患者生命安全[1]。復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性乳腺癌是晚期乳腺癌的一大難點，經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，多數(shù)轉(zhuǎn)移性乳腺癌進行相應(yīng)的診治方案，臨床癥狀在不同程度上有所緩解，其生存率較長。因此，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者應(yīng)當(dāng)積極接受治療。在本次研究中，給復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者進行吉西他濱聯(lián)合順鉑治療，獲得理想治療效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：兩組患者臨床資料均符合復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性乳腺癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機選取2016年1月至2017年1月到該院進行診治的30例復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者作為本次分析與研究對象，將患者均隨機分為觀察組與對照組。觀察組15例患者給予吉西他濱聯(lián)合順鉑治療，患者年齡34～65歲，平均年齡（45.98±6.2）歲；對照組15例患者進行長春瑞濱聯(lián)合順鉑治療，患者年齡32～66歲，平均年齡（46.02±5.8）歲。比較兩組患者基礎(chǔ)臨床資料，無明顯差異性（P＞0.05），不具有統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 治療方法：對照組15例患者進行長春瑞濱聯(lián)合順鉑治療。具體治療方案：將具體規(guī)格為26～30 mg/m2的長春瑞濱溶入50 mL 0.9%氯化鈉溶液中，混合攪拌至完全融合，然后保證在10 min內(nèi)完成靜脈滴注。1周給予1次即可，持續(xù)2次為1個治療療程周期；再將具體規(guī)格為12～20 mg/m2的順鉑溶入150 mL左右0.9%氯化鈉溶液中，同樣保證在90 min內(nèi)完成靜脈滴注。觀察組15例患者給予吉西他濱聯(lián)合順鉑治療。具體治療方案：將具體規(guī)格為1000 mg/m2的吉西他濱溶入100 mL 0.9%氯化鈉溶液中，混合攪拌至完全融合，然后保證在0.5 h內(nèi)完成靜脈滴注。1周給予1次即可，持續(xù)3次為1個治療療程周期；順鉑實施方案與對照組一致。

1.3 觀察指標(biāo)：兩組患者臨床資料均符合復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性乳腺癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)。顯效：治療結(jié)束之后，患者臨床癥狀完全消失，無明顯異常變化，病情得到有效控制；有效：治療結(jié)束之后，患者臨床癥狀有所改善，但仍然存在身體異?，F(xiàn)象；無效：治療結(jié)束后，患者臨床癥狀均無明顯改善，甚至病情失去控制。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：本研究中所得數(shù)據(jù)采用SPSS19.0進行分析，計量資料采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，使用t檢驗；計數(shù)資料采用百分率（%）表示，使用χ2檢驗，當(dāng)P＜0.05時，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者治療效果情況：觀察組患者總有效率為93.33%（14/15），對照組患者總有效率為80%（12/15），經(jīng)對比，對照組總有效率明顯低于觀察組患者，差異較明顯（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性乳腺癌是一種常見的轉(zhuǎn)移性腺癌之一，主要是通過淋巴管與血管等途徑方式轉(zhuǎn)移至其他器官部位所形成的轉(zhuǎn)移性腺癌，轉(zhuǎn)移性乳腺癌常見的轉(zhuǎn)移部位有皮膚軟組織、肝、肺、腦以及胸膜等部位[2]。在進行手術(shù)治療后，往往采用蒽環(huán)類或紫杉類藥物能有效控制病情蔓延式發(fā)展。

吉西他濱是一種二氟核苷類抗病毒以及抗腫瘤藥劑，同樣也是一種抑制性酶的替代物，與DNA進行結(jié)合，主要目的是避免癌組織細胞發(fā)生分裂現(xiàn)象[3]。順鉑是一種金屬鉑類絡(luò)合物，或是細胞周期非特異性藥物，并且只有在順式中，該藥物中所包含的鉑原子才能在分子中存在抵抗腫瘤的積極意義，順鉑具有廣譜抗癌的作用，治療效果顯著[4]。順鉑的藥物成分可充分與脫氧核糖核酸的成分進行結(jié)合，并且可干擾對于蛋白成分、核糖核酸成分與脫氧核糖核酸成分的結(jié)合，其主要目的是為了防止癌細胞組織分裂迅速的現(xiàn)象[5-6]。

本研究表明，觀察組患者總有效率為93.33%對照組患者總有效率為80%，經(jīng)對比，對照組總有效率明顯低于觀察組患者，差異較明顯（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。綜上所述，吉西他濱聯(lián)合順鉑治療復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性乳腺癌，效果更為顯著，可作為推薦使用。