全程護(hù)理干預(yù)對(duì)利培酮治療精神分裂癥患者不良反應(yīng)的影響

王會(huì)影

（遼寧省沈陽(yáng)市鐵西區(qū)精神衛(wèi)生中心，遼寧 沈陽(yáng) 110142）

精神分裂癥是臨床十分常見的一種精神類病癥，到目前為止這種病癥的發(fā)病原因尚不明確，病癥發(fā)病緩慢，而且多發(fā)生在青壯年時(shí)期，病癥分型相對(duì)較為復(fù)雜[1]。本文主要分析通過利培酮進(jìn)行精神分裂癥治療，產(chǎn)生不良反應(yīng)的患者配合全程護(hù)理所取得的效果，并將主要研究情況報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本文所選病例來自2017年2月至2018年10月，患者為在此期間我院所收治的經(jīng)過利培酮治療出現(xiàn)不良反應(yīng)的精神分裂癥患者70例，按照隨機(jī)方法分為觀察組和對(duì)照組，每組患者平均35例。本文觀察組當(dāng)中男性患者18例，女性患者17例，患者的最大年齡為58歲，最小年齡為20歲，平均年齡（38.2±10.1）歲，在所有患者當(dāng)中存在焦慮患者3例，心率過速患者10例，頭昏頭痛患者8例，靜坐不能5例，肌強(qiáng)直患者5例，震顫患者2例，便秘1例，嗜睡1例；對(duì)照組當(dāng)中男性患者16例，女性患者19例，患者最大年齡57歲，最小年齡22歲，平均年齡（36.7±12.1）歲，在所有患者當(dāng)中存在焦慮患者5例，心動(dòng)過速患者7例，頭昏頭痛患者7例，靜坐不能患者4例，肌強(qiáng)直患者5例，震顫患者3例，便秘患者3例，嗜睡患者1例。兩組研究對(duì)象經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢驗(yàn)，一般資料方面沒有明顯差異，入組可比較。

1.2 方法：本文所有患者治療均選擇采用利培酮進(jìn)行治療，對(duì)照組患者采用常規(guī)的護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，遵醫(yī)囑為患者定時(shí)定量用藥，對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行常規(guī)性的指導(dǎo)。所有觀察組患者均配合全程護(hù)理措施進(jìn)行指導(dǎo)，具體的護(hù)理方案如下：①嚴(yán)密的監(jiān)視：可以收集相關(guān)的臨床文獻(xiàn)資料等，對(duì)于患者服用利培酮以后出現(xiàn)的不良反應(yīng)狀況進(jìn)行調(diào)查，總結(jié)患者的臨床一般資料，總結(jié)不良反應(yīng)類型，以便采取針對(duì)性措施加以干預(yù)。護(hù)理的過程當(dāng)中需要嚴(yán)密觀察患者的相關(guān)情況，要針對(duì)患者的各種不良反應(yīng)癥狀表現(xiàn)等進(jìn)行相關(guān)的總結(jié)匯總，對(duì)患者家屬做好解釋工作，告知患者家屬出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)屬于正常現(xiàn)象，而并非其他嚴(yán)重的病癥，經(jīng)過相關(guān)干預(yù)性治療以后病癥會(huì)消失，要盡量穩(wěn)定患者的情緒，避免患者因?yàn)椴涣及Y狀等導(dǎo)致患者治療依從性降低[2]。②密切配合：要促進(jìn)和患者家屬之間的密切配合工作，對(duì)患者的具體行為進(jìn)行關(guān)注。護(hù)理的過程中要預(yù)防跌倒和墜床情況，防止摔傷出現(xiàn)。和患者家屬進(jìn)行有效的溝通，了解患者心理的變化情況，根據(jù)患者性格特征和社會(huì)環(huán)境等為患者提供針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，及時(shí)幫助患者緩解不良情緒，避免因?yàn)槭褂盟幬锏榷喾N因素而導(dǎo)致的不良情緒對(duì)病癥產(chǎn)生的影響。③不良反應(yīng)干預(yù)：干預(yù)的過程當(dāng)中，應(yīng)該注意對(duì)患者的不良反應(yīng)進(jìn)行控制和預(yù)防，要注意對(duì)病房的整潔性加以保持，保證病房沒有異味，并具有良好的通風(fēng)，也要保證病房的溫度和濕度適宜。頭昏頭痛患者可能會(huì)存在有一定的睡眠障礙，這可能會(huì)存在睡眠障礙，因此需要積極的溝通，也可以通過聽音樂等相關(guān)方式對(duì)注意力轉(zhuǎn)移，還要強(qiáng)化患者對(duì)藥物的耐受性。④生命體征監(jiān)護(hù)：在患者用藥以后，強(qiáng)化對(duì)患者各項(xiàng)生命體征的監(jiān)護(hù)工作，控制患者的呼吸、血壓、脈搏、血氧飽和度等相關(guān)指標(biāo)維持在正常的范圍之內(nèi)。如果患者存在有胸悶、心動(dòng)過速等各種不良癥狀，要及時(shí)的告知主治醫(yī)師，進(jìn)行相關(guān)的干預(yù)，也要考慮是否為患者進(jìn)行藥物劑量的調(diào)整或者停止用藥的。如需要夜間用藥，也要強(qiáng)化對(duì)患者的巡視和查房，防止患者出現(xiàn)血壓脈搏等相關(guān)不良狀況，要指導(dǎo)患者平臥，每隔30分鐘為患者進(jìn)行一次檢查。

1.3 觀察指標(biāo)：對(duì)本文所有研究對(duì)象經(jīng)過不同干預(yù)之后的不良反應(yīng)緩解率進(jìn)行評(píng)價(jià)和比較，對(duì)患者的滿意情況進(jìn)行調(diào)查，計(jì)算滿意度并對(duì)兩組患者進(jìn)行評(píng)價(jià)和比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：?jiǎn)?dòng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件版本為IBM SPSS25.0對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，進(jìn)行t或卡方檢驗(yàn)，采用P＜0.05檢驗(yàn)數(shù)據(jù)之間的差異性。

2 結(jié)果

經(jīng)過不同的干預(yù)以后，本文觀察組不良反應(yīng)緩解33例，不良反應(yīng)緩解率為94.29%，對(duì)照組不良反應(yīng)緩解25例，不良反應(yīng)緩解率為71.43%，觀察組明顯比對(duì)照組更高，P＜0.05；觀察組患者滿意34例，滿意度為97.14%，對(duì)照組滿意27例，滿意度為77.14%，觀察組明顯高于對(duì)照組，P＜0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

精神分裂癥是臨床上比較嚴(yán)重的一種精神類病癥，臨床研究認(rèn)為精神分裂癥的誘發(fā)和多種因素存在關(guān)聯(lián)，如存在遺傳史、個(gè)體性心理因素等，再加之外界不良環(huán)境的影響，都會(huì)導(dǎo)致精神分裂癥的發(fā)病。本文主要分析對(duì)利培酮治療精神分裂癥患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的全體通過全程護(hù)理進(jìn)行干預(yù)的效果，結(jié)果能夠說明全程護(hù)理應(yīng)用的可行性。主要因?yàn)槿套o(hù)理干預(yù)工作對(duì)患者的護(hù)理干預(yù)更加周密緊湊，能夠從多角度出發(fā)為患者進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理指導(dǎo)，可有效避免不良影響對(duì)患者產(chǎn)生的干擾，對(duì)促進(jìn)患者病癥恢復(fù)發(fā)揮了作用。綜上所述，通過全程護(hù)理干預(yù)對(duì)利培酮治療精神分裂癥而出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者進(jìn)行指導(dǎo)，可有效的促進(jìn)患者不良反應(yīng)的緩解率，并且提升患者對(duì)于護(hù)理的滿意效果，值得推廣應(yīng)用。