中西醫(yī)結(jié)合治療牛流產(chǎn)

龐海龍

（甘肅省天水市麥積區(qū)畜牧獸醫(yī)局，741020）

懷孕中斷稱為流產(chǎn)。一般可分為傳染性流產(chǎn)和非傳染性流產(chǎn)。由傳染性疾病所引起的流產(chǎn)為傳染性流產(chǎn)，飼養(yǎng)管理及醫(yī)療、配種技術(shù)引起者，為非傳染性流產(chǎn)。從排出胎兒時(shí)間來看，布氏桿菌及損傷等導(dǎo)致流產(chǎn)者，以孕后期發(fā)病較多，懷孕前期流產(chǎn)者，多見于生殖激素紊亂和隱性子宮內(nèi)膜炎等。

1 癥狀

懷孕早期（40～120天）孕檢確認(rèn)配上，經(jīng)一段時(shí)期后復(fù)檢未孕者多為隱性流產(chǎn)和早期流產(chǎn)，此種流產(chǎn)以奶牛多見。此外，尚可見到產(chǎn)出不足月的活胎，死亡未見變化的胎兒，胎兒死亡后，在子宮內(nèi)軟組織被分解，皮膚、肌肉變?yōu)閻撼粢后w流出體外，骨骼留在子宮內(nèi)和胎兒死亡后未被細(xì)菌感染，胎兒水分被吸收，呈干尸樣留在子宮內(nèi)等情況。

2 中醫(yī)治療

2.1 對已發(fā)生流產(chǎn)的母畜，必須使子宮盡快角化，恢復(fù)正常的生殖功能。方法為向子宮內(nèi)投人抗生素（慶大霉素及青鏈霉素等）或用0.1%高錳酸鉀，0.1%新潔爾滅液等反復(fù)沖洗子宮。

2.2 如有隱性流產(chǎn)或早期流產(chǎn)史時(shí)，配種前應(yīng)徹底清宮，孕后30天左右每次肌注黃體酮50mg～100mg，3周1次，直至懷孕5月齡為止。

2.3 流產(chǎn)疾病的治療中，確定保胎或促進(jìn)胎兒排出是關(guān)鍵。一旦治療錯(cuò)誤，可能造成死胎滯留或終身不孕。實(shí)踐證明，如子宮頸粘液塞溶解，可見乳房突然增大、乳汁增加（奶牛）、薦坐韌帶松弛（孕后期）、妊娠脈搏顫動停止（孕后4、5月以上）和胎兒死亡等，必須盡快使胎兒排出，其方法是一次肌肉注射前列腺素（PGF22）15mg，如為前列腺素類似物（15甲前列腺素F22）等，應(yīng)根據(jù)使用方法說明投藥。如無上述流產(chǎn)癥狀，均可保胎，其方法是一次肌注黃體酮80mg～100mg。

2.4 對胎兒干尸化的病牛，在采用人工流產(chǎn)或手術(shù)取出死胎后，要用5%的鹽水沖洗子宮后，再放入抗菌藥物，然后再肌肉注射垂體后葉素，劑量為每百公斤體重5萬單位。

3 中醫(yī)理論

習(xí)慣性流產(chǎn)，乃元?dú)獠蛔阏邽槎?。由于飼養(yǎng)不善，脾胃虛弱，統(tǒng)血之力失職，致使?fàn)I衛(wèi)不和，漸而腎氣耗散，胎官氣血不足，胎兒失其所養(yǎng)，固攝之力減弱。加之使役過重，馱運(yùn)爬起過猛，急轉(zhuǎn)猛折，過溝越澗，突然奔跑，過食寒涼水草，誤食毒物，均可傷及氣血、胞宮，致成其患。

脈色：口色青而微紅，舌津發(fā)粘，脈象滑澀。

4 中醫(yī)治療

治則：安胎益腎，理氣止痛。

4.1 白術(shù)安胎散：炒白術(shù)45g、當(dāng)歸45g、川芎25g、熟地 30g、白芍 45g、陳皮 30g、炒黃芩 25g、云苓25g、阿膠 30g、艾葉 30g、黨參 30g、黃芪 30g、五味子 30g、蘇梗 30g、木香 15g、續(xù)斷 30g、木瓜 30g、砂仁25g、炙草30g。共為末，開水沖藥，加紅糖120g，混合灌服。一日一劑，連灌三劑。

方義：本方為調(diào)理氣血，益腎安胎之劑。方中以當(dāng)歸、川芎、熟地、白芍、阿膠、艾葉補(bǔ)血調(diào)經(jīng)，安胎止痛為主。黨參、白術(shù)、云苓、炙草、陳皮健脾益氣；配黃芪以增進(jìn)補(bǔ)血之功；佐以理氣的木香、蘇梗，可促使氣血流通，以榮宮攝胎；續(xù)斷、木瓜補(bǔ)肝益腎；五味子可收斂子宮，增強(qiáng)開闔之功；炒黃芩退虛熱；砂仁理冷氣，不使邪氣干擾胞宮；紅糖養(yǎng)血益胃。合而用之，調(diào)理氣血，益腎安胎。

4.2 活血調(diào)氣散：適應(yīng)于習(xí)慣性流產(chǎn)。

當(dāng)歸 30g、川芎 25g、白芍 30g、陳皮 30g、香附30g、益智仁 30g、云苓 15g、良姜 25g、炒桃仁 10g、紅花15g、藿香15g、甘草15g。共為末，開水沖藥，加黃酒120g，混合灌服。

單方：流產(chǎn)胎兒的腦子一具，食鹽120g，混合調(diào)勻，開水沖灌。

護(hù)理：注意管理，勿使奔跑，忌寒冷。

4.3 瞿麥 65g、紅花 38g、當(dāng)歸 36g、海金沙 67g、川芎 36g、益母草 68g、萹蓄 66g、炒桃仁 37g、車前子60g、赤石脂 73g、干姜炭 36g、甘草 14g，用鮮姜38g，棗肉37g為引，共研為細(xì)末，開水沖調(diào)，用胃導(dǎo)管一次灌服，有破血、祛瘀、催死胎作用。如果食欲、反芻廢絕，可加入三仙各70g，大黃35g。如體弱要加進(jìn)茯苓 35g，黨參 65g，白芍 35g，黃芪71g，白術(shù) 35g，香附 36g。

4.4 紅棗 150g、艾葉 67g、荷蒂 150、杜仲 65g，煎汁加1碗童便，一次灌服，可治胎兒干尸和浸溶。

4.5 干益母草2kg（鮮草加倍），煎汁后加紅糖1公斤，分2次灌服?？芍翁焊墒徒?。