中西醫(yī)結(jié)合治療牛支氣管肺炎

韓利萍

（甘肅省臨夏州永靖縣畜牧技術(shù)推廣中心，731600）

牛支氣管肺炎是受寒感冒，飼養(yǎng)管理不善，過(guò)勞等使機(jī)體抵抗力降低，容易受到病菌的侵害。病初呈支氣管炎的癥狀，但其全身癥狀重劇。病牛精神沉郁，食欲減退或廢絕，結(jié)膜潮紅或發(fā)紺。在大多數(shù)情況下，支氣管肺炎是一種繼發(fā)性疾 病。因?yàn)橹夤芊窝淄ǔＪ窍扔芍夤苎装Y的蔓延，逐漸波及所屬肺小葉，引起肺泡炎癥和滲出現(xiàn)象，導(dǎo)致小葉性肺炎。因此，凡是足以引起支氣管炎的原因，都是支氣管肺炎發(fā)生的原因。筆者就多年基層工作經(jīng)驗(yàn)，就該病的中西醫(yī)結(jié)合治療做一論述，僅供大家參考。

1 病因

細(xì)支氣管和肺泡內(nèi)充滿(mǎn)炎性滲出物和脫落上皮細(xì)胞的炎癥為支氣管肺炎。該病又稱(chēng)小葉性肺炎。臨床以呼吸加快，弛張熱型，聽(tīng)診有捻發(fā)音，叩診有局灶性濁音為特征。秋冬氣溫多變時(shí)發(fā)病率較高，且以老弱牛和犢牛比較常見(jiàn)。一般病因如下：

1.1 原發(fā)性病因首先必須明確，受寒感冒，飼養(yǎng)管理失調(diào)，物理和化學(xué)因素的刺激，過(guò)度勞累以及使役不當(dāng)?shù)纫蛩?，在某種程度上都能降低整個(gè)機(jī)體，特別是肺組織的抵抗力，為各種各樣的內(nèi)源性和外源性細(xì)菌開(kāi)辟了道路，并為它們提供了大量繁殖最適宜的條件，以致引起本病。這些各種各樣能引起肺炎的病原菌均為非特 異性的。

1.2 繼發(fā)性病因在大多數(shù)情況下，支氣管肺炎是一種繼發(fā)性疾 病。因?yàn)橹夤芊窝淄ǔＪ窍扔芍夤苎装Y的蔓延，逐漸波及所屬肺 小葉，引起肺泡炎癥和滲出現(xiàn)象，導(dǎo)致小葉性肺炎。因此，凡是足以引起支氣管炎的原因，都是支氣管肺炎發(fā)生的原因。

1.3 特殊傳染病中，首先是嗜肺性病毒所致的傳染病，常繼發(fā)支氣管肺炎，如牛的傳染性支氣管炎的病程中常引起支氣管肺炎。此外，支氣管肺炎還見(jiàn)于牛惡性卡他熱等。部分為原發(fā)病，部分為伴發(fā) 病癥狀。

1.4 一些化膿性疾病如牛的子宮炎、 乳房炎等，其病原菌可以通過(guò)血源的途徑進(jìn)入肺臟而致病。

2 癥狀

患牛精神不振，食欲不佳，甚至廢絕。體溫可高達(dá)40℃～41℃，呈弛張熱型，呼吸淺表增數(shù)，心跳加快。叩診呈陣發(fā)性咳嗽，流出多量粘液性膿或混有血的鼻液。聽(tīng)診呼吸音強(qiáng)弱不一，可見(jiàn)濕羅音或支氣管呼吸音。

3 診斷要點(diǎn)

體溫升高呈弛張熱、干咳到濕咳繼而呼吸困難、肺部出現(xiàn)各種啰音，叩診有散在的小濁音區(qū)或局部過(guò)清音、 鼓音；X 射線(xiàn)透視有散在的陰影；白細(xì)胞總數(shù)增多，嗜中性白細(xì)胞增多。

4 病理變化

主要集中在胸腔與肺部。肺和胸膜輕度粘連，有少量積液；心包積水，液體黃色澄清；肺部病變的嚴(yán)重程度在不同病牛表現(xiàn)出差異，與病程有關(guān)。輕者可見(jiàn)肺尖葉及心葉及部分膈葉的局部紅色肉變；或同時(shí)有化膿灶散在分布；嚴(yán)重者可見(jiàn)肺部廣泛分布有干酪樣或化膿性壞死灶。確診需進(jìn)行病原的分離鑒定。

5 治療

實(shí)踐證明，磺胺嘧啶為治療該病的首選藥物，另外，也可選用其他抗生素及中藥，用藥過(guò)程中，必須兼顧其繼發(fā)病。

5.1 靜脈注射10%磺胺嘧啶鈉注射液，每次劑量為成牛150ml～250ml，犢牛酌減。每日1～2 次，連續(xù)2～3日，注射前需用5%～10%葡萄糖稀釋。

5.2 肌肉注射青霉素、鏈霉素，每次劑量青霉素160 萬(wàn)～320 萬(wàn)單位，鏈霉素100 萬(wàn)～200 萬(wàn)單位，每日2～3 次，連續(xù)3～5日。

5.3 用3%的雙氧水50～100ml、25%～50%之間的葡萄糖溶液500ml、 維生素C 2～4g、 生理鹽水500ml，混合均勻后對(duì)肉牛進(jìn)行緩慢的靜脈注射。每天給肉牛注射1～2 次，可對(duì)肉牛缺氧性呼吸困難起緩解作用。

5.4 中藥方1：銀花50g、連翹50g、黃芩45g、知母40g、生地40g、麥冬40g、杏仁35g、桔梗35g、神曲60g，研末，開(kāi)水沖調(diào)，加蜂蜜250g 灌服，此為成牛用量，犢牛酌減。喘氣者加白前、枳殼、瓜蔞；糞便干燥者加大黃、芒硝、麻仁。

5.5 中藥方2：麻黃15g、杏仁30g、石膏10g、生甘草30g、知母30g、黃芩50g、二花40g、連翹30g、元參40g、麥冬40g、桔梗30g，共研細(xì)末，開(kāi)水沖調(diào)，候溫灌服。

5.6 中藥方3： 麻黃30g、 生石膏100g、 炒杏仁35g、黃芩40g、甘草30g，共研為末，開(kāi)水沖調(diào)，加蜂蜜120g，大牛每天1 劑內(nèi)服，連服數(shù)劑。治干咳、咳嗽發(fā)熱。

和其他疾病的治療一樣，護(hù)理非常重要，但常常被忽視。應(yīng)把病畜從群體中隔離出來(lái)以減少疾病的傳播，同時(shí)病畜也不用和其他動(dòng)物競(jìng)爭(zhēng)飲水和飼料。飼料應(yīng)適口、以增加采食，同時(shí)，剩余飼料要及時(shí)打掃。恢復(fù)期的牛圈舍應(yīng)有足夠的墊草，避免穿堂風(fēng)等。