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    多項(xiàng)白細(xì)胞介素在白血病患兒腦脊液中的表達(dá)變化研究

    2019-01-06 10:51:18白丹
    關(guān)鍵詞:介素腦脊液白細(xì)胞

    白丹

    白血病在臨床并不少見, 與白血病相關(guān)的研究中腦脊液的指標(biāo)檢測多見, 且涉及面較廣, 而白細(xì)胞介素作為在較多疾病, 包括白血病中研究較多的指標(biāo), 而關(guān)于多項(xiàng)白細(xì)胞介素在患兒腦脊液中的表達(dá)研究雖多見[1], 但是細(xì)致程度欠缺,尤其是在白血病分型與分期中的檢測價(jià)值研究不足, 故認(rèn)為對白血病患兒進(jìn)行腦脊液中白細(xì)胞介素的表達(dá)研究仍十分必要, 以為疾病的診斷與治療提供參考依據(jù)。本文研究多項(xiàng)白細(xì)胞介素在白血病患兒腦脊液中的表達(dá)變化情況, 現(xiàn)總結(jié)如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取2017年6月~2018年3月收治的46例白血病患兒作為觀察組, 另選同期46例腦脊液檢查健康兒童作為對照組。對照組中男30例, 女16例, 年齡1.9~12.8歲,平均年齡(6.0±2.3)歲。觀察組中男29例, 女17例, 年齡1.8~13.0歲, 平均年齡(6.1±2.3)歲;分型:急性淋巴細(xì)胞白血病20例, 急性非淋巴細(xì)胞白血病26例;分期:初治者24例, 緩解者22例。兩組研究對象一般資料比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。兩組家長均對研究知情同意。

    1.2 方法 采集兩組研究對象的腦脊液標(biāo)本1.0 ml, 將腦脊液標(biāo)本進(jìn)行離心處理, 離心時(shí)間為10 min, 離心速度4000 r/min,離心后取上清液進(jìn)行腦脊液白細(xì)胞介素的檢測, 檢測指標(biāo)為IL-2、IL-3、IL-6及IL-8, 以上述四項(xiàng)白細(xì)胞介素對應(yīng)的酶聯(lián)免疫試劑盒對每項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行定量檢測, 由兩名檢驗(yàn)人員嚴(yán)格按照操作規(guī)范進(jìn)行檢測。然后統(tǒng)計(jì)與比較兩組兒童的腦脊液多項(xiàng)白細(xì)胞介素指標(biāo)表達(dá)水平, 并比較不同分型與分期白血病患兒的腦脊液表達(dá)水平。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組腦脊液多項(xiàng)白細(xì)胞介素指標(biāo)表達(dá)水平比較 對照組腦脊液IL-2、IL-3、IL-6及IL-8表達(dá)水平分別為(5.23±0.46)ng/L、(186.26±10.43)pg/ml、(5.12±0.72)pg/ml及(6.02±0.78)pg/ml;觀察組腦脊液IL-2、IL-3、IL-6及IL-8表達(dá)水平分別為(3.78±0.30)ng/L、(110.24±8.10)pg/ml、(16.72±2.26)pg/ml及(18.45±2.52)pg/ml。觀察組腦脊液IL-2及IL-3表達(dá)水平低于對照組, 腦脊液IL-6及IL-8表達(dá)水平高于對照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    2.2 不同分型與分期白血病患兒的腦脊液白細(xì)胞介素指標(biāo)表達(dá)水平比較 急性淋巴細(xì)胞白血病患兒腦脊液IL-2、IL-3、IL-6及IL-8表達(dá)水平分別為(3.99±0.35)ng/L、(118.72±9.36)pg/ml、(10.15±1.86)pg/ml及 (11.45±1.99)pg/ml;急性非淋巴細(xì)胞白血病患兒腦脊液IL-2、IL-3、IL-6及IL-8表達(dá)水平分別為 (2.53±0.25)ng/L、(75.64±7.10)pg/ml、(22.35±3.84)pg/ml及(24.56±3.92)pg/ml。初治者的腦脊液IL-2、IL-3、IL-6及IL-8表達(dá)水平分別為 (4.03±0.38)ng/L、(119.23±9.41)pg/ml、(10.24±1.78)pg/ml及 (11.23±1.87)pg/ml;緩解者的腦脊液IL-2、IL-3、IL-6及IL-8表達(dá)水平分別為(2.42±0.22)ng/L、(72.58±6.98)pg/ml、(21.63±3.75)pg/ml 及(25.65±4.10)pg/ml。不同分型與分期白血病患兒的腦脊液IL-2、IL-3、IL-6及IL-8表達(dá)水平比較, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P<0.05)。

    3 討論

    白血病的臨床研究眾多, 在我國惡性腫瘤占比中的排名靠前, 且小兒較多, 因此相關(guān)的研究也多見。而腦脊液中較多指標(biāo)的檢測研究相對較多, 且受肯定程度較高[2-4]。白細(xì)胞介素作為在較多疾病中均有較高檢測價(jià)值的指標(biāo), 其在白血病患兒中腦脊液與血液中的表達(dá)變化研究均可見, 但是研究顯示, 其在腦脊液中的檢測具有更高的特異度[5-7], 與此同時(shí), 其對白血病患兒的直觀反映作用相對欠缺。

    本研究結(jié)果顯示, 白血病患兒的腦脊液IL-2及IL-3水平低于健康兒童, 腦脊液IL-6及IL-8表達(dá)水平高于健康兒童, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且不同分型與分期白血病患兒的腦脊液表達(dá)水平比較, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05), 說明上述腦脊液指標(biāo)不僅有助于白血病的診斷, 且對于疾病的分型與分期也有較高的反映作用[8-11]。

    綜上所述, 多項(xiàng)白細(xì)胞介素在白血病患兒腦脊液中的表達(dá)明顯異常, 且不同分型與分期的表達(dá)水平也有明顯差異,具有較高的檢測價(jià)值。

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