布病的危害診斷和防治要點(diǎn)

周云鵬

（河南省信陽(yáng)市動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所 464000）

布病的病疫源分部范圍廣泛，傳染性強(qiáng)，是一種人畜共患病。近年來(lái)，我國(guó)布病感染率持續(xù)上漲，主要傳染源來(lái)自患病家畜，感染布病的家畜其分泌物和排泄物攜帶大量病菌，人飼養(yǎng)過(guò)程中極易遭受感染，感染后病程長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)作，長(zhǎng)期無(wú)法痊愈，對(duì)畜牧業(yè)生產(chǎn)和人類身體健康帶來(lái)很大危害，因此，加強(qiáng)布病傳播和防治，降低發(fā)病率，是提高養(yǎng)殖業(yè)經(jīng)濟(jì)效益的有效措施。

1 布病的診斷

1.1 關(guān)注患者居住地

從大量流行病學(xué)資料可以看出，關(guān)注患者居住地是診斷患者疫病的關(guān)鍵，確認(rèn)當(dāng)?shù)厥欠裼幸卟×餍小；颊咴谏a(chǎn)和生活中有沒(méi)有接觸過(guò)牛羊豬等家畜，家畜是否存在疫病，患者有無(wú)助產(chǎn)、接生、擠奶、屠宰或食用生奶的行為，有利于對(duì)患者接下來(lái)進(jìn)行有針對(duì)性治療[1]。

1.2 人患布病的臨床癥狀

布病在人身體內(nèi)的潛伏期是1～3 周，容易轉(zhuǎn)變?yōu)槁詡魅静?，患病輕者會(huì)有低熱、無(wú)力、疲憊、渾身酸痛、關(guān)節(jié)腫大、焦躁不安、神經(jīng)過(guò)敏等癥狀[2]。嚴(yán)重者往往會(huì)出現(xiàn)高燒不退，神志不清的情況，即便高燒消退仍不見(jiàn)其病癥好轉(zhuǎn)，甚至加重。

1.3 血清診斷

目前，最常見(jiàn)的布病診斷方式為血清學(xué)實(shí)驗(yàn)方法，這種方式主要檢測(cè)病畜血清。血清反應(yīng)和皮內(nèi)變態(tài)反應(yīng)是醫(yī)學(xué)上有效的鑒定方式，通過(guò)查看病人血清是否呈現(xiàn)布病陽(yáng)性判斷其是否染病，檢測(cè)血清的方法最為快速有效，相較而言，皮內(nèi)變態(tài)反應(yīng)比血清檢測(cè)法更加有效。

2 布病的防治措施

2.1 加強(qiáng)個(gè)人防范

牲畜是人類最為直接接觸的動(dòng)物，因此，布病在人群中傳染的主要源頭來(lái)自這些牲畜。首先要做好控制傳染病源的防治工作，其中包括定期對(duì)牲畜進(jìn)行動(dòng)物檢驗(yàn)檢疫工作，查看是否攜帶布病病菌，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)布病病菌并處理帶有布病病菌的牲畜，如火化攜帶病菌的牲畜可以有效控制病菌傳播。同時(shí)，人們?cè)谂c牲畜近距離接觸時(shí)，要加強(qiáng)防護(hù)措施，全方位保護(hù)好自己，如穿戴嚴(yán)密緊實(shí)的工作服、手套、鞋子等，結(jié)束工作后，對(duì)這些物品進(jìn)行及時(shí)消毒處理。自己也要做到及時(shí)清洗，吃飯前對(duì)手要做輕微消毒殺菌工作，避免病菌攜帶發(fā)生。

2.2 禁食生牛奶、生鮮牛羊肉

有一部分地區(qū)的人們喜歡吃生鮮牛羊肉，喝生牛奶，但這種做法不正確。生牛奶是布病傳播直接途徑，通過(guò)飲用生牛奶將致病因子帶入體內(nèi)。近年來(lái)，人們喜歡吃不全熟的牛排，這也是極其不衛(wèi)生且容易感染病菌的不安全行為。牛羊肉沒(méi)有經(jīng)過(guò)高溫處理，極大可能攜帶布病病菌，食用這類食品容易將布病帶入體內(nèi)，導(dǎo)致身體不適，甚至傳染給他人，形成不良影響。

2.3 非專業(yè)人群如何預(yù)防布病

一部分非專職人員經(jīng)常進(jìn)出畜牧場(chǎng)，也要對(duì)其進(jìn)行合理保護(hù)，督促非專職人員勤洗手、勤消毒。對(duì)穿戴衣物進(jìn)行及時(shí)消毒處理，杜絕食用生牛奶、生牛羊肉。加強(qiáng)防范意識(shí)，提高警惕性，不能心存僥幸，一旦感覺(jué)身體不適必須前往醫(yī)院及時(shí)就醫(yī)，避免悲劇發(fā)生。非專職人員也要對(duì)牲畜有一定了解，知己知彼方能百戰(zhàn)不殆，全方面堵死一切傳染渠道，積極配合相關(guān)人員工作。

2.4 布病的治療

針對(duì)已經(jīng)感染布病的患者，禁忌癥主要有肺結(jié)核、肝腎功能不全、風(fēng)濕熱、惡性腫瘤、妊娠及未婚患者。一般對(duì)于布病患者都會(huì)采取抗生素治療。除此之外，還需要對(duì)癥下藥，如對(duì)失眠患者可以服用鎮(zhèn)靜藥，高燒患者可以采取物理降溫或者是服用解熱的藥物[3]。

目前我國(guó)醫(yī)學(xué)還沒(méi)有研究出針對(duì)布病慢性病的特效藥，通常面對(duì)慢性病患病者，我國(guó)采用的都是中藥治療的方式，但不同體質(zhì)，在布病上的表現(xiàn)也不同，有的患者可能表現(xiàn)為過(guò)敏，有的患者表現(xiàn)出內(nèi)分泌紊亂的癥狀，因此，醫(yī)生對(duì)布病患者進(jìn)行診療時(shí)，要結(jié)合病人實(shí)際，根據(jù)病人的病癥反應(yīng)制定合理的治療方案，做到對(duì)癥下藥，有效緩解病人的病情。

3 結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，布病防治主要以預(yù)防為主，雖然布病相對(duì)容易感染，感染后病情也比較嚴(yán)重，不好控制，但布病傳染源明確，傳播渠道單一，因可以提前在傳播途徑和方式上進(jìn)行預(yù)防，加強(qiáng)養(yǎng)殖場(chǎng)日常管理，注意日常對(duì)養(yǎng)殖場(chǎng)的環(huán)境清潔，大面積攔截病源傳染，從而有效預(yù)防布病的發(fā)生。同時(shí)對(duì)牲畜加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)呈布病陽(yáng)性的牲畜及時(shí)處理，并對(duì)沒(méi)有被感染的牲畜實(shí)施防治措施，從根本上控制住布病病源，防止布病發(fā)生。