循證護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓腦出血手術(shù)患者護(hù)理滿意度及生活質(zhì)量的影響研究

郭 星

（鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院，河南 鄭州 450052）

高血壓腦出血是一類(lèi)比較常見(jiàn)的腦血管疾病，近年來(lái)，隨著高血壓人群數(shù)量的增多，高血壓腦出血的發(fā)生率也呈上升趨勢(shì)[1]。此病通常病死率高、致殘率高。近年來(lái)醫(yī)學(xué)診療水平在不斷進(jìn)步，已經(jīng)對(duì)高血壓腦出血的致死率起到了一定的遏制作用，但是術(shù)后并發(fā)癥卻嚴(yán)重影響了患者的康復(fù)進(jìn)程和生活質(zhì)量。因此，為尋求有效的護(hù)理方式，我院對(duì)收治的80例高血壓腦出血患者進(jìn)行分組觀察研究，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年9月～2018年4月我院收治的高血壓腦出血手術(shù)患者80例作為研究對(duì)象，采取隨機(jī)數(shù)表法將其分為參照組和觀察組。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合高血壓腦出血診斷的標(biāo)準(zhǔn)；首次發(fā)病且病情穩(wěn)定；患者和家屬均同意并簽署知情同意書(shū)；排除嚴(yán)重心肺肝腎功能障礙以及嚴(yán)重失語(yǔ)、精神、認(rèn)知功能障礙患者[1]。其中，參照組男25例，女15例，年齡52～80周歲，平均年齡（60.6±4.5）周歲，平均高血壓史（7.3±4.7）年；觀察組男23例，女17例，年齡49～81周歲，平均年齡（62.7±3.4）周歲，平均高血壓史（8.6±3.9）年。兩組患者的年齡、性別等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

參照組采用常規(guī)康復(fù)護(hù)理，觀察組實(shí)施循證護(hù)理干預(yù)：組建護(hù)理小組，所有成員均經(jīng)過(guò)循證護(hù)理培訓(xùn)，患者接受護(hù)理前，護(hù)理小組要集體查閱高血壓腦出血相關(guān)的文獻(xiàn)、書(shū)籍，針對(duì)患者的病情作出評(píng)估，提出問(wèn)題，尋找實(shí)證，并制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃[2]，從心理干預(yù)、并發(fā)癥護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持等幾方面入手。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度。分為非常滿意、基本滿意、不滿意三個(gè)方面?？倽M意度=非常滿意度+基本滿意度；對(duì)比兩組患者護(hù)理后日常生活能力的評(píng)分。采用改良版Barthel指數(shù)評(píng)分系統(tǒng)，滿分為100分[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比，觀察組在護(hù)理滿意度上的評(píng)分占比與參照組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者對(duì)護(hù)理滿意度調(diào)查比較 [n（%）]

3 討 論

近年來(lái)，隨著生活節(jié)奏的加快以及生活質(zhì)量的提高，高血壓腦出血已經(jīng)成了危害人類(lèi)健康的常見(jiàn)病，由此病引發(fā)的致殘率日漸增長(zhǎng)。循證護(hù)理模式是根據(jù)可信、有價(jià)值的科學(xué)研究結(jié)果和患者的病情，提出問(wèn)題、解決問(wèn)題。護(hù)理人員將科研結(jié)論和臨床經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合，通過(guò)心理上的疏導(dǎo)、飲食上的注意、并發(fā)癥的預(yù)防以及早期康復(fù)訓(xùn)練等具體護(hù)理措施給予患者最合適的干預(yù)。觀察我院接受循證護(hù)理的患者，結(jié)果顯示，觀察組患者的護(hù)理滿意度為97.5%明顯高于參照組的75%，其生活能力評(píng)分與參照組也有較大差距，觀察組（80.33±6.54），參照組（65.26±5.72）。

綜上所述，對(duì)高血壓腦出血患者實(shí)施循證護(hù)理干預(yù)，能夠有效提高患者的生活能力和護(hù)理滿意度，對(duì)改善患者生活質(zhì)量有著重要的意義，值得在臨床推廣應(yīng)用。