腸道菌群與嬰幼兒食物過敏的研究進(jìn)展

□ 吳 浪 達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院

嬰幼兒由于能夠食用的食物有限，因此若出現(xiàn)食物過敏的現(xiàn)象，很可能對(duì)嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育造成影響。臨床研究指出嬰幼兒食物過敏的出現(xiàn)與胃腸功能和免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟有關(guān)。胃腸功能與腸道菌群息息相關(guān)，因此嬰幼兒食物過敏與腸道菌群失衡有一定的相關(guān)性[1]。

1 食物過敏對(duì)嬰幼兒的影響

食物過敏是一個(gè)普遍的健康問題，近幾年來食物過敏現(xiàn)象的發(fā)生率出現(xiàn)升高趨勢(shì)，其中約有4%的成年人和6%～9%的兒童對(duì)一種或多種食物過敏。世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)指出，1歲以下嬰兒對(duì)牛奶過敏的發(fā)生率為2.5%～8.3%。國(guó)內(nèi)流行病學(xué)指出，食物過敏在兒童過敏性疾病中的發(fā)生率約為5%～10%，常見的過敏食物包括牛奶、雞蛋、魚肉、海產(chǎn)品、花生、大豆、堅(jiān)果類的食物[2]。食物過敏的主要表現(xiàn)為胃腸道不適、皮炎和濕疹等，同時(shí)可能引起哮喘等呼吸道反應(yīng)。避免接觸過敏食物是預(yù)防過敏癥狀的主要措施，但是很多引起過敏的食物含有人體必須營(yíng)養(yǎng)元素，因此對(duì)于嬰幼兒來說，食物過敏的發(fā)生不利于其健康生長(zhǎng)發(fā)育。

食物過敏主要是通過食用過敏食物而出現(xiàn)疾病，但是對(duì)于高敏體質(zhì)患兒來說，通過吸入的方式也可誘發(fā)變態(tài)反應(yīng)。食物過敏不僅僅對(duì)身體發(fā)育造成影響，長(zhǎng)時(shí)間的過敏，尤其是對(duì)多種食物過敏的兒童來說，會(huì)由于吸收不良而引起其他過敏反應(yīng)。有研究通過觀察發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期食物過敏兒童出現(xiàn)過敏性鼻炎和過敏性哮喘的風(fēng)險(xiǎn)與短期食物過敏兒童相比，要高出兩倍，這可能與兒童體內(nèi)Th1/Th2比例失調(diào)有關(guān)[3]。

2 腸道菌群的生理作用

隨著臨床研究的深入，研究者發(fā)現(xiàn)腸道菌群與腸道免疫存在密切相關(guān)性。健康狀況下人體腸道菌群與腸道免疫能夠達(dá)到平衡狀態(tài)，但是若平衡狀態(tài)被打破，很可能會(huì)引起一系列的疾病。腸道菌群中主要分為三類，第一種是與人體共生的優(yōu)勢(shì)菌群，占據(jù)總數(shù)的99%，如雙歧桿菌等；第二種是條件致病菌，如大腸埃希菌、腸球菌等，在免疫平衡正常時(shí)是無害的，當(dāng)平衡被破壞時(shí)，可對(duì)人體健康造成影響；第三種是致病菌，其在腸道定植的概率低，多為過路菌，且數(shù)量少，當(dāng)腸道菌群失衡時(shí)可引起疾病。腸道菌群具有多種生理作用，例如加速新陳代謝，為人體提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，調(diào)節(jié)腸道免疫功能，從而維持腸內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定性，通過拮抗機(jī)制抑制致病菌的入侵。

3 腸道菌群與嬰幼兒食物過敏的相關(guān)性

眾多臨床研究指出，食物過敏性兒童與正常兒童的腸道菌群結(jié)構(gòu)存在較大的差異。食物過敏兒童腸道菌群中的益生菌數(shù)量少，而需氧菌的數(shù)量相對(duì)較多。有研究通過比較食物過敏嬰幼兒與正常嬰幼兒腸道菌群，發(fā)現(xiàn)食物過敏嬰幼兒存在不同類型的雙歧桿菌，且其功能與正常嬰幼兒存在差異，食物過敏嬰幼兒主要以青春型雙歧桿菌為主，而正常嬰幼兒主要以兩歧雙歧桿菌為主，且食物過敏嬰幼兒體內(nèi)分離的雙歧桿菌的黏附力低于正常嬰幼兒，這說明腸道菌群類型、功能與嬰幼兒食物過敏反應(yīng)的發(fā)生存在密切的相關(guān)性[4]。食物過敏兒童中腸道菌群中的益生菌數(shù)量相對(duì)較少，而大腸埃希菌以及金黃色葡萄球菌的數(shù)量相對(duì)較多。有研究人員通過比較牛奶過敏兒童與正常兒童腸道菌群發(fā)現(xiàn)，牛奶過敏兒童乳酸桿菌數(shù)量相對(duì)較少，而腸桿菌、鏈球菌數(shù)量相對(duì)較多，且這種菌群差異維持時(shí)間超過2年[5]。這些研究都說明了腸道菌群差異與食物過敏的發(fā)生存在密切的相關(guān)性。有學(xué)者通過觀察發(fā)現(xiàn)過敏性疾病發(fā)生之前，腸道菌群失調(diào)已經(jīng)存在，這說明腸道菌群改變與過敏癥狀的出現(xiàn)有密切相關(guān)性。

4 結(jié)語(yǔ)

食物過敏的出現(xiàn)對(duì)嬰幼兒的健康成長(zhǎng)造成了較大的影響，因此分析嬰幼兒食物過敏的發(fā)生機(jī)制具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。腸道菌群與腸道免疫功能和屏障功能密切相關(guān)，而腸道菌群失調(diào)與嬰幼兒食物過敏存在直接關(guān)系，也為后續(xù)食物過敏的防治提供科學(xué)依據(jù)，從而避免食物過敏對(duì)嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生影響。