乙肝病毒X結(jié)合蛋白在肝細(xì)胞癌中的表達(dá)及臨床意義

潘慧君 唐文

（新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第十師北屯醫(yī)院 新疆 阿勒泰 836099）

肝細(xì)胞癌簡(jiǎn)稱肝癌，屬于我國最為常見的一種惡性腫瘤，其發(fā)病率在全部惡性腫瘤中排名第二，具有起病隱匿、病情發(fā)展迅速、惡性程度高、術(shù)后易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移等諸多特點(diǎn)，故早期早期診治對(duì)提高肝癌治愈率與生存質(zhì)量及術(shù)后復(fù)發(fā)率有著重要意義[1]。有研究資料表示，HBXIP是早期診斷肝細(xì)胞癌的重要標(biāo)志物之一，對(duì)早期確診疾病、評(píng)估預(yù)后有著重要意義[2]。本研究，主要以感染科收治的98例肝細(xì)胞癌患者為研究對(duì)象，旨在探究HBXIP在肝細(xì)胞癌中的表達(dá)及臨床意義。報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月—12月醫(yī)院感染科收治的98例肝細(xì)胞癌患者進(jìn)行研究，包括52例男性（53.06%）、46例女性（46.94%）；年齡最大74歲，最小37歲，平均（50.42±8.52）歲。全部肝癌患者未接受化療及其他輔助治療，均采取手術(shù)手段進(jìn)行治療，并經(jīng)病理證實(shí)為肝癌。

1.2 方法

手術(shù)切除肝癌組織、癌旁組織及正常肝組織，均制作成標(biāo)本。選擇美國CST公司提供的HBXIP兔抗人單克隆抗體，福州邁新生物技術(shù)公司提供的EDTA修復(fù)液及DAB顯色劑。應(yīng)用免疫組織化學(xué)檢測(cè)法，嚴(yán)格按照試劑盒的說明書操作。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)分析98例肝細(xì)胞癌患者的HBXIP檢測(cè)結(jié)果，對(duì)比分析肝癌組織、癌旁組織及正常肝組織中的陽性表達(dá)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本次研究數(shù)據(jù)均納入SPSS21.0軟件分析，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

HBXIP檢測(cè)結(jié)果顯示：肝癌組織中的HBXIP陽性表達(dá)率為73.47%（72/98），癌旁組織中的HBXIP陽性表達(dá)率為47.96%（47/98），正常肝組織中的HBXIP陽性表達(dá)率為32.65%（32/98），故肝癌組織中的HBXIP陽性表達(dá)率顯著高于癌旁組織、正常肝組織中的陽性表達(dá)率，P＜0.05。癌旁組織與正常肝組織中的HBXIP陽性表達(dá)率比較，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3.討論

肝癌是由多基因、多因素共同所致的一種疾病，是指癌基因被激活、抑癌基因缺失的一個(gè)過程。目前，臨床讓仍未明確HBXIP在肝癌形成過程中的實(shí)際作用機(jī)制，需進(jìn)一步研究其分子水平。HBXIP最早由Melegari提出，是一種具有多功能性的細(xì)胞組成型蛋白，由173個(gè)氨基酸構(gòu)成，且分子量為18kD，屬于一種調(diào)節(jié)蛋白，可與survivin蛋白、HBX蛋白相結(jié)合，最終形成一種復(fù)合物，可對(duì)細(xì)胞凋亡產(chǎn)生一定的抑制作用。研究資料顯示，HBXIP在卵巢癌、乳腺癌、膀胱癌及胃癌等惡性腫瘤中均呈高表達(dá)狀態(tài)，故HBXIP可作為早期診治肝癌的重要標(biāo)志物，對(duì)評(píng)估腫瘤的生長、復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移、浸潤、預(yù)后均有著重要意義[3]。

HBXIP激活P13/蛋白激酶B的信號(hào)通路，對(duì)小鼠雙微體基因進(jìn)行調(diào)控，既可調(diào)節(jié)腫瘤細(xì)胞的實(shí)際糖代謝與脂代謝，繼而促進(jìn)細(xì)胞增殖。該標(biāo)志物還對(duì)Akt/內(nèi)皮型一氧化碳合酶信號(hào)通路及FGF8、VEGF有著較強(qiáng)的激活作用，其表達(dá)水平升高，可增加腫瘤血管形成的幾率。本研究表明，肝癌組織中的HBXIP陽性表達(dá)率為73.47%（72/98），癌旁組織中的HBXIP陽性表達(dá)率為47.96%（47/98），正常肝組織中的HBXIP陽性表達(dá)率為32.65%（32/98），故肝癌組織中的HBXIP陽性表達(dá)率顯著高于癌旁組織、正常肝組織中的陽性表達(dá)率，P＜0.05。癌旁組織與正常肝組織中的HBXIP陽性表達(dá)率比較，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。提示肝癌組織中的HBXIP呈高表達(dá)狀態(tài)，對(duì)早期診治肝細(xì)胞癌有著極為重要的指導(dǎo)意義。HBXIP在肝癌形成的過程中是一種極為重要的調(diào)節(jié)因子，其表達(dá)與肝癌的轉(zhuǎn)移、分化及臨床進(jìn)展密切相關(guān)，可視為肝癌早期確診、預(yù)后評(píng)估的重要分子標(biāo)志物。

綜上所述，HBXIP呈高表達(dá)時(shí)，可提示HBXIP參與了肝細(xì)胞癌的發(fā)展過程，可將其作為早期確診肝癌、評(píng)估預(yù)后的一個(gè)重要標(biāo)志物。