優(yōu)質(zhì)護(hù)理在肝硬化腹水患者中的應(yīng)用效果分析

孫德紅

（盱眙縣人民醫(yī)院 江蘇 淮安 211700）

肝硬化腹水是比較常見(jiàn)的病癥，對(duì)患者健康具有一定負(fù)面影響，在治療中若不輔以優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)，很容易讓患者陷入失落、緊張、焦慮等負(fù)面狀態(tài)，加重患者心理和身體的負(fù)擔(dān)[1]。為了具體了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理在患者身上的效果，本文將2017年1月－2019年1月我院收治的68例肝硬化腹水患者作為研究對(duì)象，分為觀察組和對(duì)照組進(jìn)行探討。

1.資料和方法

1.1 一般資料

將2017年1月－2019年1月我院收治的68例肝硬化腹水患者作為研究對(duì)象，分為觀察組和對(duì)照組。觀察組患者34例，女性16例，男性18例，患者年齡32～65歲，平均年齡（47.39±2.07）歲；對(duì)照組患者34例，女性17例，男性17例，患者年齡32～64歲，平均年齡（48.57±2.34）歲。兩組患者在一般資料方面并無(wú)顯著差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 患者接受常規(guī)護(hù)理，為本組肝硬化腹水患者提供常規(guī)的病情監(jiān)護(hù)、健康指導(dǎo)、心理護(hù)理以及環(huán)境護(hù)理等干預(yù)措施[2]。

1.2.2 觀察組 患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：①優(yōu)質(zhì)病情護(hù)理。為了保證肝硬化腹水患者病情護(hù)理的優(yōu)質(zhì)性，要求護(hù)理人員在護(hù)理中必須密切了解患者的病情具體情況，并根據(jù)患者的病情基本狀態(tài)以及身體情況合理為患者進(jìn)行分級(jí)，實(shí)施細(xì)化分層的護(hù)理干預(yù)[3]，除了常規(guī)了解患者心率、體溫、呼吸等生命體征變化外，還需要認(rèn)真觀察分析患者肝硬化腹水有無(wú)加重或者惡化情況，做好搶救相關(guān)準(zhǔn)備[4]。②個(gè)性化的術(shù)前準(zhǔn)備，為腹腔穿刺患者備物前，護(hù)理人員應(yīng)充分評(píng)估患者的營(yíng)養(yǎng)狀況，對(duì)腹部脂肪薄弱且松馳的患者，為患者選用20G靜脈留置針作為腹腔穿刺針，該型號(hào)的留置針和普通腹腔穿刺針相比：操作簡(jiǎn)單易行，管徑粗細(xì)長(zhǎng)短合適，避免引流過(guò)快導(dǎo)致腹壓驟降、避免穿刺點(diǎn)形成竇道滲液不止，痛苦小，患者樂(lè)于接受。手術(shù)護(hù)理過(guò)程中，與醫(yī)生密切配合，做好患者情志疏導(dǎo)及病情觀察。術(shù)后全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，讓患者于術(shù)后保持科學(xué)的休養(yǎng)體位，避免傷口感染、惡化等，定期清理傷口更換敷料等[5]，動(dòng)態(tài)觀察患者的術(shù)后恢復(fù)情況。③健康護(hù)理。為患者提供優(yōu)質(zhì)健康護(hù)理中，需要護(hù)理人員謹(jǐn)遵優(yōu)質(zhì)護(hù)理的原則，提升護(hù)理干預(yù)的水平和質(zhì)量。在休養(yǎng)體位護(hù)理中應(yīng)當(dāng)保證挪動(dòng)患者動(dòng)作的輕柔，讓其保持平穩(wěn)的休養(yǎng)體位，更換休息體位時(shí)一定要注意保持平穩(wěn)，避免磕碰。生活護(hù)理中需要注意對(duì)患者口腔衛(wèi)生和皮膚衛(wèi)生進(jìn)行密切的監(jiān)護(hù)，護(hù)理人員主動(dòng)的向患者介紹口腔清潔和皮膚健康對(duì)其身體健康的重要性，并指導(dǎo)患者使用專用漱口水進(jìn)行清潔，降低口腔感染率[6]。多觀察患者的皮膚狀態(tài)，定期為患者進(jìn)行皮膚的清潔以及按摩、熱敷等，謹(jǐn)防水腫以及壓力性損傷的形成[7]。在飲食護(hù)理方面，應(yīng)當(dāng)遵循優(yōu)質(zhì)護(hù)理的相關(guān)規(guī)范，用溫和的態(tài)度勸導(dǎo)患者進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，告知患者辛辣、油膩食物的攝入對(duì)其身體健康的負(fù)面影響[8]。為患者營(yíng)造優(yōu)質(zhì)的休養(yǎng)環(huán)境，除了保證病房的干凈衛(wèi)生以外需要格外注意病房周圍環(huán)境是是否足夠安靜祥和，盡可能讓患者能夠獲得更好的休養(yǎng)[9]。④心理護(hù)理。優(yōu)質(zhì)的心理護(hù)理應(yīng)當(dāng)建立在對(duì)患者了解的基礎(chǔ)上，護(hù)理人員提供心理護(hù)理時(shí)需要對(duì)患者性格特點(diǎn)、家庭背景、身體情況等進(jìn)行綜合分析，并給予患者對(duì)應(yīng)的心理干預(yù)，通過(guò)勸解和安慰等方式對(duì)患者進(jìn)行安撫，在條件允許的情況下鼓勵(lì)患者進(jìn)行娛樂(lè)活動(dòng)比如聽(tīng)音樂(lè)、看書、看電視等改善患者的情緒。此外，日常護(hù)理中需要格外注意護(hù)理行為的溫柔和護(hù)理態(tài)度的和藹，通過(guò)營(yíng)造良好的護(hù)理氛圍減少患者心理上的不安和局促[10]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組護(hù)理滿意度評(píng)分（97.58±2.17）分，患者的腹水消失時(shí)間（9.24±2.03）d，平均住院時(shí)間（12.45±3.61）d；對(duì)照組護(hù)理滿意度評(píng)分（83.25±4.16）分，患者的腹水消失時(shí)間（12.59±3.19）d，平均住院時(shí)間（17.47±4.38）d。觀察組患者會(huì)滿意度高于對(duì)照組，觀察組患者的病情康復(fù)情況優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）

3.討論

肝硬化腹水患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠更好的改善其病情，根據(jù)相關(guān)研究顯示優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)患者的優(yōu)化不僅在病情干預(yù)上，也能夠從個(gè)性化的術(shù)前準(zhǔn)備、生活健康、心理健康等角度為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理在病情上加強(qiáng)了對(duì)患者并發(fā)癥的監(jiān)護(hù)，及時(shí)了解患者生命體征的變化；身體健康方面從體位、飲食、活動(dòng)等方面進(jìn)行多方面干預(yù)；關(guān)注患者的心理健康，營(yíng)造更好的護(hù)理氛圍，消除患者治療中的緊張感。本文比較分析了觀察組應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理與對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理的護(hù)理效果，結(jié)果顯示，觀察組患者滿意度高于對(duì)照組，觀察組患者病情康復(fù)情況優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上，為肝硬化腹水患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，能夠進(jìn)一步提高護(hù)理的質(zhì)量，有利于促進(jìn)患者康復(fù)，值得應(yīng)用。