本期導(dǎo)讀

世界范圍內(nèi)兒童和青少年高血壓發(fā)病率逐年升高。由于兒童和青少年的高血壓多數(shù)為輕度，且常常缺乏自覺癥狀，故極易被忽視。本期約請浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院黃先玫教授撰文“兒童和青少年高血壓診斷與健康管理”。她對近年來國內(nèi)外相關(guān)文獻及指南作一總結(jié)歸納，以提高臨床對兒童和青少年高血壓篩查與診治的重視度，進而提高中國兒童和青少年高血壓知曉率、治療率和控制率，減少高血壓導(dǎo)致的靶器官損害。歡迎閱讀。

陰莖海綿體平滑肌功能障礙與線粒體功能障礙之間存在密切聯(lián)系。長期高血糖環(huán)境會使線粒體的功能發(fā)生變化，從而嚴(yán)重?fù)p害陰莖海綿體平滑肌伸縮、舒展等生理功能。當(dāng)三磷酸腺苷（ATP）合酶出現(xiàn)功能障礙時，線粒體產(chǎn)生的ATP大量減少，會導(dǎo)致穩(wěn)態(tài)失衡，使人體出現(xiàn)一系列疾病，其中包括勃起功能障礙。到目前為止，ATP合酶與糖尿病勃起功能障礙之間的關(guān)系尚不清楚。溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院武志剛等的“ATP合酶在糖尿病大鼠陰莖海綿體平滑肌細(xì)胞病變中的作用機制”，通過大鼠體內(nèi)及體外實驗證實，高糖狀態(tài)會導(dǎo)致陰莖海綿體纖維化，促進陰莖海綿體平滑肌細(xì)胞凋亡。通過線粒體ATP合酶的上調(diào)，可以抑制轉(zhuǎn)化生長因子β1途徑，改善陰莖海綿體平滑肌纖維化程度，恢復(fù)平滑肌的功能，促使陰莖勃起功能得到改善。

雌激素在非酒精性脂肪肝的發(fā)生、發(fā)展中可能具有一定的作用，但目前關(guān)于低水平雌激素導(dǎo)致脂肪肝的機制尚未清楚。有學(xué)者認(rèn)為，肝臟脂質(zhì)代謝失調(diào)是非酒精性脂肪肝發(fā)展的先決條件。水通道蛋白7（AQP7）是一種水-甘油轉(zhuǎn)運蛋白，與成人肥胖癥關(guān)系密切。浙江省人民醫(yī)院傅曉華等“雌激素對人肝癌HepG2細(xì)胞脂肪變性的作用及AQP7表達(dá)的影響”，結(jié)果顯示雌激素能抑制油酸誘導(dǎo)的HepG2細(xì)胞脂肪變性，其機制可能與雌激素能上調(diào)AQP7表達(dá)有關(guān)。

海馬神經(jīng)元與機體多種神經(jīng)系統(tǒng)功能密切相關(guān)，抑制海馬神經(jīng)元損傷對改善缺血性腦損傷患者的臨床癥狀具有至關(guān)重要的作用。白芍總苷為毛茛科白芍屬植物白芍的活性成分，能改善大鼠認(rèn)知障礙并調(diào)節(jié)海馬神經(jīng)因子。中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九〇六醫(yī)院李紅霞等“白芍總苷抑制局灶性腦缺血大鼠海馬神經(jīng)元損傷的機制研究”表明，白芍總苷能調(diào)控凋亡相關(guān)蛋白表達(dá)，抑制氧化應(yīng)激和炎癥級聯(lián)反應(yīng)，這些作用可能是其抑制局灶性腦缺血后海馬神經(jīng)元損傷的重要機制。

在腦缺血、缺氧條件下，腦血管內(nèi)皮細(xì)胞易發(fā)生損傷或壞死，再灌注損傷后往往導(dǎo)致腦缺血后二次損傷。如何防治腦血管再灌注損傷是當(dāng)前腦卒中的研究熱點和難點。干細(xì)胞因子與其酪氨酸激酶受體構(gòu)成的通路參與細(xì)胞活性功能調(diào)節(jié)，對缺血、缺氧組織具有保護作用。麗水市中心醫(yī)院陳思瑩等“干細(xì)胞因子抑制糖氧剝奪誘導(dǎo)的人腦微血管內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激性凋亡的研究”闡述了干細(xì)胞因子對腦血管缺血再灌注損傷的作用機制，結(jié)果顯示干細(xì)胞因子對糖氧剝奪誘導(dǎo)的人腦微血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷具有抑制作用，其分子機制與抑制腺苷酸激活蛋白激酶介導(dǎo)的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激性凋亡有關(guān)。

本期還刊登了“線粒體融合蛋白2在姜黃素減輕膿毒癥小鼠淋巴細(xì)胞凋亡中的作用”“冰片對替莫唑胺抗大鼠腦膠質(zhì)瘤促進作用的研究”“結(jié)直腸癌組織miR34a啟動子區(qū)甲基化狀態(tài)的臨床意義探討”等其他精彩內(nèi)容，歡迎閱讀。