分析體檢人群血常規(guī)檢驗的影響因素和對策

朱壽虎

（青海省海西州人民醫(yī)院，青海 海西 817000）

1 資料與方法

將2017年9月～2018年9月于我院行血常規(guī)檢驗的80名單位職工設為本次實驗研究對象，其中男男行47例，女性33例，年齡在26～45歲間。對上述80名研究對象進行肘部靜脈抽血，采集兩份血樣，其中一份用以檢驗，一份用以增添抗凝劑，并通過血細胞分析來探尋影響血常規(guī)檢驗的相關因素。

2 體檢人群血常規(guī)檢驗影響因素

2.1 生理因素

不同受檢人員的生理特點俱不相同，而生理因素又較為復雜，包括血液樣本采集時間、性別以及年齡均會造成影響。此外，受檢人員的血常規(guī)在24 h內可能產生變化，包括血細胞參數(shù)變化、血液濃度變化，進食、飲水等均會造成上述問題，這就導致檢測結果有失客觀。再者，受檢人員經過劇烈運動或周圍溫度的變化，也會導致其血液WBC總數(shù)的攀升。

2.2 人為因素

認為因素主要涵蓋兩個方面，即標本采集因素以及標本運送、保存以及測定因素。首先是標本的采集。實施靜脈采血的方法，可能會因各種因素而導致血液凝固。如果速度過慢，抗凝劑難以與血液均勻混合；而速度過快，又會導致血細胞遭受破壞，對于血液樣本的采集相當不利。除此之外，抽血時間過長也會導致充血的問題，這一點也要引起相關工作人員的重視。

在血液標本運送過程之中，標本中的血細胞可能會因環(huán)境因素而產生變化，對血液樣本的質量造成影響。如果在血液樣本運送過程之中遇到突發(fā)情況，就必須采取適宜的存儲方式，盡可能保障樣本質量，尤其要關注溫度可能會對樣本造成的影響。結合上述幾點來說，在血液樣本的輸送過程之中，需要嚴格把控溫度以及時間。

2.3 儀器因素

在血常規(guī)檢驗過程之中，血細胞分析儀屬常用設備，該設備具有在血常規(guī)檢驗之中具有先進性，能夠有效促進血常規(guī)檢驗效率的提升，確保檢驗結果更加精準，大幅減少人為檢測的弊端。不過，如果未能對儀器進行很好的保養(yǎng)，那么便會對血常規(guī)檢驗的結果造成影響。

3 體檢人群血常規(guī)檢驗影響因素應對策略

3.1 明確采血時間

明確采血時間能夠最大限度提升檢驗結果的準確性，減少誤差。而對于采血時間的把我，需視受檢人員的精神狀態(tài)、進食飲水狀況以及服藥狀況而定。叮囑受檢人員在采血之前禁止進行劇烈運動，禁食禁水，在適宜溫度下進行采血。采血時間以早晨至上午為宜，同時確定受檢人員是否于采血之間服用過可能會對檢驗結果造成影響的藥物。

3.2 采血部位的選擇

采血部位的選擇與檢驗結果之間具有十分密切的關系，因此選擇適當?shù)牟裳课粯O其重要。在本次實驗之中，選取靜脈采血方式，取得了較為理想的成果。此外，采血結果與受檢人員的姿勢也有一定關系。當受檢人員站立時，血液受到引力的影響會有所濃縮，導致微量元素含量升高；而受檢人員取臥位時，血液內成分則會有所降低。上述問題均需相關工作人員注意。

3.3 定期校準儀器

采血儀器需要定期進行保養(yǎng)，這也是減少檢驗結果誤差的最佳手段，同時避免檢驗失誤。定期進行儀器保養(yǎng)，這就需要醫(yī)院制定明確、詳盡的相關制度，并交由工作人員按照規(guī)章制度予以落實、執(zhí)行，并于每次保養(yǎng)之后進行記錄。自周保養(yǎng)至月保養(yǎng)，相關保養(yǎng)措施包括儀器校準、清洗等等。

3.4 規(guī)范工作人員操作

血常規(guī)檢驗均是由相關工作人員進行，故而規(guī)范工作人員的操作也就有其必要性以及重要性，提升檢驗工作人員的綜合素質是最為有效的途徑。檢驗工作人員需加強學習，提升專業(yè)素質，秉持高度的責任感，對受檢對象負責，得出最為精準、客觀的檢驗結果。就檢驗工作人員而言，需要具備專業(yè)知識，包括理論知識以及實踐操作等等，熟練使用檢驗儀器，注意相關事項，加強儀器保養(yǎng)等等?？偠灾?，檢驗人員需要具備廣博、精細、全面的知識技能，以及良好的職業(yè)素養(yǎng)。隨著檢驗工作人員綜合素質的提升，就能有效降低血常規(guī)檢驗之中認為因素所造成的影響。

4 小 結

血常規(guī)檢驗所包含的指標包括紅細胞、白細胞、血紅蛋白以及血小板等等。由于血液在全身循環(huán)，遍經各個重要器官，所以血常規(guī)檢驗往往是診斷各種疾病的有力依據，能夠為后續(xù)診療工作提供詳細信息。在了解血常規(guī)檢驗的影響因素后，依據相關對策，規(guī)范操作行為，幫助血常規(guī)檢驗人員更好的進行檢驗，對于醫(yī)生明確患者病情具有極大助益。