基層疾控中心在創(chuàng)建疾病預防控制公共衛(wèi)生體系中面臨的問題及對策

張莉輝，薛 姣

（新疆庫爾勒市疾病預防控制中心，新疆 巴音郭楞 841000）

疾控中心作為疾病預防控制機構，自我國爆發(fā)非典疫情之后，這一危機暴露了我國疾病預防控制體系相對薄弱的缺點，威脅人民健康和安全，所以黨和政府需要對公共衛(wèi)生事業(yè)予以重視[1]?；鶎蛹部刂行囊卜e極創(chuàng)建疾病預防控制體系，取得良好效果。但伴隨新型傳染病的出現(xiàn)，我國基層疾控中心面臨嚴峻考驗，需要積極創(chuàng)建疾病預防控制公共衛(wèi)生體系。

1 基層疾控中心在創(chuàng)建疾病預防控制公共衛(wèi)生體系中面臨的問題

1.1 經濟方面問題

疾控中心屬于公益性事業(yè)單位，其作為疾病預防控制部門，同時也公共衛(wèi)生服務部門，另外還是技術管理職能部門，由政府組織建設，因此其經濟來源主要是財政撥款。通常情況下，基層疾控中心財政收入以中央撥款以及地方撥款為主，近些年盡管政府部門已經增加了疾控中心建設資金，但以增長工作人員工資和福利待遇為主，專項業(yè)務經費并未增加。而疾控中心日常工作中，不管是辦公經費，亦或是其他業(yè)務經費，均需要通過銷售有價疫苗、監(jiān)測以及體檢等有償服務方式進行彌補，否則很難順利開展[2]。因受到物價和政策限制，一些收費項目已經被取消，而且有價疫苗也開始實施零差價，這些原因均導致疾控中心經費緊張，這對疾病預防控制公共衛(wèi)生體系創(chuàng)建不利。

1.2 人員配置方面

疾控中心服務對象主要是社會群體，對工作人員而言，應具備專業(yè)素質，若工作人員專業(yè)素質差，則無法順利完成疾病預防控制工作[3]。因此對工作人員提出了更高要求，一方面要求具備綜合素質，另一方面要求適應崗位工作，但實際上，疾控中心并未對人員結構和編制做出明確規(guī)定，這也限制了疾控中心人員準入。加上應經費有限，無法留住人才，無法為專業(yè)技術人員提供進修學習機會，專業(yè)技術人員無法得到及時充分，因此在年齡結構、學歷結構上存在嚴重失調現(xiàn)象，這將嚴重影響疾病預防控制公共衛(wèi)生體系創(chuàng)建[4]。

2 基層疾控中心在創(chuàng)建疾病預防控制公共衛(wèi)生體系的對策

2.1 提倡財政投入為主

基層疾控中心工作通常需要上級參與，國家衛(wèi)生部門下發(fā)了《各級疾控機構基本職責》與工作績效評估標準，為全面、科學地定位各級疾控機構工作職能提供了依據(jù)。政府公共服務中，疾病預防控制是主要內容之一，在建設疾病控制以及應對突發(fā)公共事件機制上，各級政府需要將自身主導作用充分發(fā)揮出來，強調對衛(wèi)生事業(yè)的領導，對疾病控制中心的工作性質予以明確，強調各部門之間的溝通和協(xié)作，以有效建設疾控體系，并使其運行機制更加完善。對疾控工作規(guī)劃進行制定，使公共衛(wèi)生機構規(guī)模、功能、數(shù)量進行確定，特別是對基層衛(wèi)生機構職能進行完善，并強調崗位配置，將現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源充分利用起來，優(yōu)化布局，調整結構，使疾控機構有能力履行職責，所以政府需要從經濟層面給予支持和幫助。

2.2 注重人才培養(yǎng)

在基層疾控中心中，人才培養(yǎng)非常重要，應建議人才興醫(yī)的理念，引進人才、培養(yǎng)人才、使用人才。各級疾病預防控制機構應按照編制部門核定結果對人員進行編制，并要求對執(zhí)行資格進行嚴格執(zhí)行，另外還需要做好崗位準入，對人員進行內部考核。同時疾控中心需要對人事管理制度進行改革，實施人員聘用制，按需設崗的同時，競聘上崗，實現(xiàn)合同管理，另外，對人員培養(yǎng)計劃進行制定，對人才進行培養(yǎng)，形成人才梯隊，實現(xiàn)高中低、老中青按比例協(xié)調發(fā)展，使疾病預防控制工作中存在的人員配置問題得到徹底解決。

3 結 語

現(xiàn)階段，在基層疾控中心疾病預防控制公共衛(wèi)生體系創(chuàng)建中，仍存在經濟、人員配置等方面問題，對于此則需要充分利用政府的力量，提倡財政投入為主，并注重人才培養(yǎng)，不斷提高工作人員的專業(yè)素質水平，創(chuàng)建出現(xiàn)代化、新型疾病預防控制公共衛(wèi)生體系，將基層疾控中心的工作職責充分體現(xiàn)出來，提高人們健康水平。