無痛護(hù)理在骨科護(hù)理中的應(yīng)用

王真真，鄧世燕，王云燕

（山東省濰坊市中醫(yī)院脊柱骨科，山東 濰坊 261041）

骨科住院患者大都是因?yàn)楣钦圩≡?，骨折患者在術(shù)前的創(chuàng)傷疼痛明顯，術(shù)后在康復(fù)訓(xùn)練的過程中也會(huì)出現(xiàn)疼痛。這種疼痛不僅會(huì)對(duì)患者的心理造成影響，同時(shí)也會(huì)影響患者生理功能的恢復(fù)，嚴(yán)重影響患者術(shù)后的生活質(zhì)量。無痛護(hù)理通過對(duì)患者的疼痛進(jìn)行評(píng)估，對(duì)疼痛的原因進(jìn)行掌握，進(jìn)而對(duì)疼痛進(jìn)行干預(yù)，從而最大限度的減輕患者的疼痛。本文主要是以無痛護(hù)理為切入點(diǎn)，觀察骨科患者在使用無痛護(hù)理后的效果，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年6月～2018年6月骨科患者90例作為研究對(duì)象，其中對(duì)照組50例，男27例，女23例，年齡19～68歲，觀察組50例，男25例，女25例，年齡20～70歲。100名患者中，其中肢體骨折60例，肋骨骨折23例，脊椎骨折8例子，盆骨骨折6例，其他骨折3例。兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 基本方法

對(duì)照組50名患者采用了常規(guī)護(hù)理方法，主要護(hù)理內(nèi)容包括：做好病房的衛(wèi)生護(hù)理，指導(dǎo)患者合理用藥，在患者疼痛難忍的時(shí)候報(bào)告醫(yī)生等。觀察組50名患者在使用常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上，采用了無痛護(hù)理的方法，具體內(nèi)容如下：（1）加強(qiáng)入院的引導(dǎo)和宣教，護(hù)理人員要引導(dǎo)患者熟悉醫(yī)院的環(huán)境，減少患者的陌生和緊張感，給患者創(chuàng)造一個(gè)和諧良好的環(huán)境。同時(shí)，通過宣教讓患者對(duì)骨折疼痛的病因、相關(guān)治療方法有所了解，向患者講解鎮(zhèn)痛藥的使用方法，引導(dǎo)患者自我環(huán)節(jié)疼痛，鼓勵(lì)患者坦然面對(duì)治療，增強(qiáng)患者的信心。（2）加強(qiáng)心理護(hù)理，護(hù)理人員要進(jìn)一步與骨折患者進(jìn)行溝通，及時(shí)了解病人的情緒變化和病情特點(diǎn)，緩解患者的心理壓力，克服患者的緊張、焦慮和害怕的情緒。（3）做好疼痛情況的及時(shí)掌握，要及時(shí)詢問患者疼痛的情況，根據(jù)患者疼痛情況的不同采取不同的評(píng)估頻率并記錄，根據(jù)輕度、中度、重度情況的不同制定不同的方案。（4）做好非藥物和藥物治療的相互配合，非藥物干預(yù)主要就是通過音樂療法等分散注意力，或者采用冷敷、按摩的物理方法環(huán)節(jié)疼痛，藥物療法就是根據(jù)患者疼痛的情況利用非甾體類和阿片類藥物進(jìn)行干預(yù)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

比較兩組患者的疼痛程度，并借助調(diào)查問卷的形式對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度情況進(jìn)行了解。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

針對(duì)兩組患者的不同情況，采用SPSS軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的疼痛情況比較

通過比較發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組患者的疼痛情況要大于觀察組患者的疼痛情況，對(duì)照組50例，術(shù)后12h（4.85±0.82），術(shù)后24h（4.02±0.72），術(shù)后48h（3.74±0.63）；觀察組50例，術(shù)后12h（2.78±0.53），術(shù)后24h（2.26±0.46），術(shù)后48h（1.78±0.41）。

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度比較

通過比較發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的護(hù)理滿意度要明顯高于對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度，對(duì)照組滿意49.80%，基本滿意33.30%，不滿意16.90%；觀察組滿意72.10%，基本滿意23.40%，不滿意4.50%。

3 結(jié) 論

無痛化護(hù)理主要是通過向患者宣教骨折疼痛知識(shí)，為患者打造良好的病房環(huán)境，加強(qiáng)與患者的溝通和引導(dǎo)，加強(qiáng)心理護(hù)理，及時(shí)掌握疼痛情況等方式來緩解患者的心理壓力，從而引導(dǎo)患者更好的配合治療活動(dòng)，最大限度的減輕痛苦。研究表明：無痛護(hù)理能夠減輕患者的疼痛，對(duì)促進(jìn)患者早日康復(fù)，提高生存質(zhì)量具有重要意義。無痛護(hù)理對(duì)骨科患者病情的康復(fù)有著積極的作用，能夠有效緩解患者的疼痛，提高護(hù)理的滿意度，在臨床上值得應(yīng)用和推廣。