阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的應(yīng)用價(jià)值研究

顏春玲

（黑龍江省泰來縣克利鎮(zhèn)四里五衛(wèi)生院，黑龍江 齊齊哈爾 162400）

冠心病是一種冠狀動(dòng)脈硬化性、缺血性的心臟病，主要是由于粥樣斑塊造成的官腔狹窄與閉塞，患者在發(fā)病之后，常會(huì)出現(xiàn)心肌缺血、缺氧等臨床綜合征，嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量，臨床上在治療該疾病時(shí)，常采用藥物治療法進(jìn)行降脂、抗炎、擴(kuò)充血管等[1]。本文主要以我院74例冠心病患者為研究對(duì)象，并將患者分為對(duì)照組與研究組，通過分析兩組不同的治療方案，研究阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)整理成如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取2017年7月～2018年12月患者均經(jīng)國(guó)際心臟協(xié)會(huì)的明確診斷，該研究獲得了倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)，納入標(biāo)準(zhǔn)為患者均簽署知情同意書，且患者無器官功能衰竭、肝腎功能不全等。依據(jù)抽簽法將患者分為對(duì)照組37例與研究組37例，對(duì)照組男24例，女13例，年齡44～74歲，平均（57.82±5.38）歲。對(duì)照組男25例，女12例，年齡45～75歲，平均（58.19±5.87）歲。兩組患者年齡、性別等資料對(duì)比后，呈現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)結(jié)果不具有差異性，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均給予β受體阻滯劑、利尿劑、吸氧等常規(guī)治療，對(duì)照組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，給予成都圣諾生物制藥有限公司生產(chǎn)的曲美他嗪（國(guó)家準(zhǔn)字H20073947）進(jìn)行單獨(dú)治療，藥劑量為每次20 mg，每天口服三次[2]。研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加施北京嘉林藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的阿托伐他?。▏?guó)家準(zhǔn)字H19990258）進(jìn)行治療，藥劑量為每次10 mg，一天服用1次，治療4周后，對(duì)比兩組患者的臨床治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的臨床治療效果，臨床判定標(biāo)準(zhǔn)為顯效、有效、無效，顯效：患者心絞痛發(fā)作次數(shù)基本消失，硝酸甘油消耗量降低80%以上。有效：患者心絞痛發(fā)作次數(shù)有所改善，硝酸甘油消耗量降低在50%以上，80%以下。無效：患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)與硝酸甘油消耗量與治療前相比無任何改善，甚至病情加重，治療有效率=顯效+有效/總?cè)藬?shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本次實(shí)驗(yàn)中在我院接受治療的74例冠心病患者的所有臨床數(shù)據(jù)輸入到SPSS 17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，在該統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中采用x2檢驗(yàn)表示兩組患者的治療有效率，并采用%的形式進(jìn)行呈現(xiàn)，P＜0.05則說明數(shù)據(jù)存在差異性，具有討論分析價(jià)值。

2 結(jié) 果

治療后，研究組患者顯效人數(shù)為25例，有效人數(shù)為10例，無效人數(shù)為2例，治療總有效率為94.59%（35/37），對(duì)照組患者顯效人數(shù)18例，有效人數(shù)為8例，無效人數(shù)11例，治療總有效率為70.27%（26/37），研究組患者的治療有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，且兩組對(duì)比后，x2=7.5586，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P=0.0059（P＜0.05），具有探討分析價(jià)值。

3 討 論

冠心病是我國(guó)臨床上常見的心血管疾病，常見于老年人，現(xiàn)階段我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入到人口老齡化，冠心病的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，冠心病患者會(huì)出現(xiàn)心悸、胸悶、胸痛等臨床表現(xiàn)，若不能及時(shí)的得到救治，會(huì)形成血栓，造成動(dòng)脈血管堵塞，臨床上治療冠心病主要以藥物治療為主，曲美他嗪作為治療冠心病的常用藥物，可以降低脂肪酸的代謝水平，利用葡萄糖作為能源，增加氧的利用度，以此來改善患者的身體機(jī)能，并且曲美他嗪可以避免鈣離子出現(xiàn)超載情況，降低酸中毒的發(fā)生率，避免機(jī)體中蓄積大量的氫離子，維持患者的心臟收縮力、局部血液循環(huán)情況以及心機(jī)線粒體功能。阿托伐他汀實(shí)質(zhì)上是一種脂溶性藥物，可以有效的改善患者的血脂水平，抑制內(nèi)源性膽固醇的合成，在降低血液粘稠度、溶解血凝塊、預(yù)防血小板聚集具有顯著的作用，將其與曲美他嗪進(jìn)行聯(lián)用，具有顯著的治療效果。

本實(shí)驗(yàn)中，將我院進(jìn)行治療74例冠心病患者納入本次研究，依據(jù)抽簽法將患者分對(duì)照組與研究組，對(duì)照組給予曲美他嗪?jiǎn)为?dú)治療，研究組給予阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪進(jìn)行治療，調(diào)查結(jié)果顯示，研究組患者的臨床治療效果更優(yōu)，且檢驗(yàn)結(jié)果具有差異性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），此結(jié)果與宋志斌，王丹[3]等人的研究結(jié)論相符，表明阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪在冠心病治療中的應(yīng)用價(jià)值顯著，值得在臨床上進(jìn)行應(yīng)用與推廣。