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    利福噴丁與利福平治療肺結(jié)核分析

    2019-01-03 17:29:53
    關(guān)鍵詞:利福平結(jié)核病肺結(jié)核

    欒 峰

    (洮南市結(jié)核病防治所,吉林 白城 137100)

    肺結(jié)核是一種慢性傳染性疾病,病情較為嚴(yán)重,癥狀以消瘦、咳痰、咳嗽、咯血、胸悶、低熱等為主,是一種因感染結(jié)核分枝桿菌所造成的肺部結(jié)核病變,在一定程度上會嚴(yán)重影響到患者的日常生活與工作[1]。臨床關(guān)于該病的治療,多以藥物為主,常用藥物主要包括利福噴丁與利福平,關(guān)于兩種藥物的安全性是臨床關(guān)注的熱點,現(xiàn)選取100例患者為研究對象,就兩種藥物的治療效果專門進(jìn)行分組研究,現(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2015年3月~2018年3月于我院就診的肺結(jié)核患者100例,按入院編號將其隨機(jī)分為兩組,各50例。其中,觀察組男29例、女21例,年齡5~14歲,平均年齡(8.11±2.12)歲;對照組男31例、女19例,年齡6~13歲;病程2~5年,平均病程(3.2±1.5)年,經(jīng)臨床診斷,全部患者的病情得以確診。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    兩組患者均開展常規(guī)治療,即每次給予1.5 g吡嗪酰胺片、0.3 g異煙肼片、0.75 g鹽酸乙胺丁醇片,均為口服,一日一次。對照組采用利福平(廣東華南藥業(yè)集團(tuán)有限公司生產(chǎn),國藥準(zhǔn)字H44020771)治療,口服,每次0.45 g,一日一次。觀察組應(yīng)用利福噴丁(四川省長征藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn),國藥準(zhǔn)字H10940211)治療,每次口服0.6 g,每周服用兩次。

    1.3 觀察指標(biāo)

    評價患者的治療效果,觀察痰液細(xì)菌檢測結(jié)果。

    判定依據(jù):顯效:患者的全部癥狀消失,不存在咳痰與咳嗽的情況;有效:部分癥狀得到明顯改善,咳嗽、咳痰依然存在但是次數(shù)明顯減少;無效:癥狀依然存在,甚至有加重的趨勢。

    2 結(jié) 果

    2.1 治療效果

    治療后觀察組總有效率高達(dá)96%(顯效:22例、有效:26例、無效:2例),對照組僅為70%,上述指標(biāo)分別對應(yīng)的數(shù)值為14例、21例、15例,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    2.2 細(xì)菌檢測結(jié)果

    兩組患者在未接受治療之前,痰液細(xì)菌檢測結(jié)果均高達(dá)100%,經(jīng)過1個月的治療后觀察組與對照組分別為50%(25/50)、54%(27/50),3個月后分別為4%(2/50)、24%(12/50),組間比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討 論

    肺結(jié)核所具有的感染性較強(qiáng),在臨床上所具有的發(fā)病率與死亡率均比較高,已經(jīng)嚴(yán)重威脅到人們的身體健康與生命安全,致使生活質(zhì)量不斷下降,特別是現(xiàn)如今人們生活節(jié)奏的加快與生活方式的改變,致使該病的發(fā)生率逐年遞增,并成為我國公共衛(wèi)生安全中極為棘手的問題。我國早在1992年,肺結(jié)核防控中心便開始免費為患者提供“標(biāo)準(zhǔn)化療”,當(dāng)下隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提高,越來越多的藥物被研發(fā)出來并投入使用。

    利福平作為一種廣譜抗生素藥物,能夠強(qiáng)有力的抑制結(jié)核桿菌,通過聯(lián)合其他藥物可以發(fā)揮協(xié)同作用,致力于耐藥菌株產(chǎn)生的延緩,對于結(jié)核病和金黃色葡萄球菌感染等均有顯著效果。同時,能夠有效的抑制需氧革蘭陽性菌,抗菌效果顯著,對于具良好抗菌作用,對流感嗜血桿菌、腦膜炎奈瑟球菌所具有的抗菌活性依然很高,能夠?qū)C顾仡惪股禺a(chǎn)生強(qiáng)烈的交叉耐藥性。

    利福噴丁是一種膠囊劑,同時聯(lián)合其他抗結(jié)核藥物,能夠初步治療各種結(jié)核病,且效果顯著,相比較于利福平所具有的抗菌譜性質(zhì)相同,抗菌效果顯著,大約是利福平的2~10倍;同時,作為一種半合成廣譜殺菌劑,最低抑菌濃度控制在0.12~0.25 mg/L之間,對于結(jié)核桿菌在體外所表現(xiàn)出來的抗菌活性同樣非常高[2]。

    在本次研究中,觀察組不僅取得了較高的治療總有效率,且經(jīng)過1、3個月的治療后痰液細(xì)菌檢測率明顯降低,相比較于對照組而言具有明顯效果。這表明,在臨床治療效果方面采用利福噴丁更有利于提升,并致力于臨床各項癥狀的有效改善,在治療過程總能夠加快吸收,促使肺內(nèi)空洞能夠快速的閉合,由此能夠最大限度的降低對肝臟所造成的損傷,并且所具有的毒副作用少,更加安全可靠。

    綜上所述,采用利福噴丁治療肺結(jié)核,相比較于利福平效果更能夠增強(qiáng)治療效果,且有助于痰液細(xì)菌的顯著減少,在臨床上有很高的應(yīng)用價值,值得進(jìn)行大力推廣。

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