腰椎間盤突出MRI與CT診斷的應(yīng)用價(jià)值分析

張金麗

( 沈陽市第一人民醫(yī)院核磁共振室 ， 遼寧 沈陽 110041 )

在人們的日常生活中，不免會受到疾病的困擾，而腰椎間盤突出則是人們最常見的多發(fā)疾病，腰椎間盤突出有其原因的，這個疾病的產(chǎn)生主要是人體的腰椎盤部位的纖維環(huán)因?yàn)橐欢ǖ脑蚴艿搅艘欢ǖ膿p傷而導(dǎo)致的，隨后髓核受到影響而突出，突出的髓核刺激到了神經(jīng)根和馬尾神經(jīng)，從而產(chǎn)生表現(xiàn)的一種綜合性的病癥?；加醒甸g盤突出的患者主要的癥狀就是會出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛和腰痛等等，雖然說腰椎間盤突出的程度不同，但是都會對人們身體造成一定的影響，甚至?xí)o人們的生活帶來極大的不便，嚴(yán)重的影響人們的生活與健康工作。所以說，做好腰椎間盤突出的臨床診斷是有必要的[1]。本文主要抽取了2016年-2017年的100名腰椎間盤突出的患者進(jìn)行了相應(yīng)的研究，對MRI和CT2種診斷方法所得出的結(jié)果做出了相應(yīng)的分析?，F(xiàn)就研究的主要過程，總結(jié)報(bào)告如下。

臨床資料

1 一般資料：本文主要是選取了2016年2月-2017年2月的100名患有腰椎間盤突出的患者作為本次實(shí)驗(yàn)的主要研究對象，這100名患者中有60名男性患者，40名女性患者，這些患者的年齡主要在30-60歲之間。將此次的100名研究對象按照其自身的意愿平均的分成2組，一組為觀察組，另一組為對照組，通過2組之間的對比，來對腰椎間盤突出MRI與CT2種診斷方法起到的效果進(jìn)行分析。此次參與研究的患者普遍都是存在著疼痛的癥狀，甚至有部分的患者在活動時(shí)會出現(xiàn)劇烈疼痛的癥狀。其中，本次研究主要有20名患者存在著腰側(cè)彎癥狀，36名患者存在著腰神經(jīng)壓迫癥狀實(shí)驗(yàn)呈陽性，44名患者伴有直腿抬高癥狀試驗(yàn)陽性。

2 方法：本次的試驗(yàn)將會選取醫(yī)院的100名腰椎間盤突出的患者，將其平均分為2組，一組是觀察組，一組是對照組，每組50名患者。其中觀察組所使用的診斷方法主要是CT診斷方式；對照組則是采用的MRI診斷方式，最終根據(jù)2組診斷方法所得出的結(jié)果來對2種診斷方法進(jìn)行價(jià)值分析。(1)CT診斷方式：觀察組的患者所采用的是CT診斷方式，這種診斷方式主要是利用Siemens Somatom Emotion 6排螺旋CT，這種診斷方式首先是確定定位片的位置，隨后檢測的機(jī)架就會傾斜30°夾角，并且在掃描的過程中會與患者之間保持平行的狀態(tài)。在掃描的時(shí)候會對患者的腰椎間隙進(jìn)行多次的掃描，經(jīng)過反復(fù)觀察分析以這樣就會提高臨床診斷的準(zhǔn)確率。(2)MRI診斷方式：對照組的患者主要采用的是MRI診斷方式，這種診斷方式主要是利用飛利浦MR Achieva對腰椎盤患者進(jìn)行診斷，在診斷的過程中主要就是對患者進(jìn)行腰椎的掃描檢查，然后隨后就是掃描成像。為臨床治療提供保障[2]。

3 評價(jià)指標(biāo)：通過對醫(yī)院2016年-2017年腰椎間盤突出的100名患者采用的不同的診斷方式所得出的結(jié)果進(jìn)行了對比，最后對不同的診斷方法的結(jié)果做出具體的分析，為腰椎間盤突出的治療提供了參考。

4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本次研究主要采用了SPPSS 18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，主要對數(shù)據(jù)t進(jìn)行具體的檢驗(yàn)，根據(jù)相關(guān)的數(shù)據(jù)結(jié)果可以得出(P<0.05)，所以說數(shù)據(jù)之間的差異是具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的。

5 結(jié)果:本次的試驗(yàn)主要是在醫(yī)院抽取了100名腰椎間盤突出的患者，為了能夠全面的了解2種診斷方式本身的優(yōu)缺點(diǎn)，就對MRI和CT2種診斷方式進(jìn)行研究，通過設(shè)置觀察組與對照組對MRI診斷方式與CT診斷方式做出一定的對比，MRI診斷準(zhǔn)確率為94%，CT診斷準(zhǔn)確率為79.8%，MRI診斷的準(zhǔn)確率明顯高于CT檢查的準(zhǔn)確率，P<0.05。

討 論

根據(jù)本次的試驗(yàn)可以發(fā)現(xiàn)，診斷腰椎間盤突出的2種方式MRI和CT各有不同，并且各有優(yōu)缺點(diǎn)。此次的試驗(yàn)主要是選取了100名腰椎間盤突出的患者，將其分為觀察組與對照組，每個組的人數(shù)是相同的，但是人數(shù)的構(gòu)成是不同的，觀察組的腰椎間盤突出患者的年齡主要是在20-60歲之間；而對照組的腰椎間盤突出患者的年齡主要是在25-75歲之間；2組患者分別采用了CT與MRI方式進(jìn)行診斷，根據(jù)最終的試驗(yàn)結(jié)果可以看出，使用MRI診斷方式得出的診斷率要高達(dá)94%。使用CT方式進(jìn)行診斷所得出的準(zhǔn)確率主要為79.8%，經(jīng)比較數(shù)據(jù)之間的差異(P<0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，因此，從這里可以看出使用MRI方式進(jìn)行診斷所得出的準(zhǔn)確率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)的高于使用CT診斷所得出準(zhǔn)確率。當(dāng)然，在試驗(yàn)之前，首先是要對腰椎間盤突出的患者的病情、身體等方面進(jìn)行一定的掃描檢查，因?yàn)樵谠\斷之前首先要充分的了解患者的身體情況，避免會不了解一些患者的身體情況，會對臨床治療帶來一定的問題，所以用來明確診斷。腰椎間盤突出是目前人們生活中最常見的一種癥狀，因?yàn)槿藗兊纳罘绞胶凸ぷ鞯确矫娴脑?，腰椎間盤突出對人們的生活帶來了極大的不便，而CT與MRI這2種診斷方式是目前治療腰椎間盤突出最常用的2種診斷的方法，但是2種診斷方法是不同的，各自都有著優(yōu)缺點(diǎn)。本次的實(shí)驗(yàn)主要是對2種診斷方式進(jìn)行對比，實(shí)驗(yàn)的過程中MRI診斷方式與CT診斷方式分別顯示出了其自身的診斷優(yōu)勢，所以說在治療腰椎間盤突出時(shí)并不需要舍棄任何一種診斷方式，在臨床診斷的過程中，可以將MRI診斷方式與CT診斷方式有機(jī)的結(jié)合起來，以此來最大程度的體現(xiàn)二者的優(yōu)勢，這樣可以極大的提高診斷的準(zhǔn)確率，減少臨床診斷的失誤率。在診斷腰椎間盤突出癥狀的時(shí)候，首先可以使用CT診斷方式，若是臨床診斷的結(jié)果與CT診斷的結(jié)果有所出入，就可以使用MRI診斷方式進(jìn)行進(jìn)一步的診斷，以此就可以充分的保障診斷的準(zhǔn)確率，減少失誤率[5]?？偠灾?，在腰椎間盤突出的診斷過程中，最常用的2種方式就是MRI診斷方式與CT診斷方式，并且這2種診斷方式是目前治療腰椎間盤突出最有效的診斷方法。本文主要對2種診斷方式進(jìn)行了一定的研究，根據(jù)研究的結(jié)果可以看出，2種診斷方式各有優(yōu)缺點(diǎn)，但是使用MRI診斷方式所得出的準(zhǔn)確率是要高于使用CT診斷方式所得出的準(zhǔn)確率[1]。目前最有效的治療方式就是將二者融合起來，充分的發(fā)揮二者自身的優(yōu)勢，這樣就能夠極大的提高診斷的準(zhǔn)確率，為腰椎間盤突出的臨床治療提供有效的治療方法。