桂枝加厚樸杏子湯與玉屏風(fēng)散治療慢阻肺緩解期的效果體會(huì)

張莉萍

（泰興市第三人民醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科，江蘇 泰興 225400）

慢阻肺在臨床上是一種常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病，具有發(fā)病率高的特點(diǎn)，以往臨床上常采用西藥進(jìn)行治療，但是仍然無(wú)法很好的控制患者病情，現(xiàn)通過(guò)研究我院慢阻肺緩解期患者，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2019年3月我院收治的慢阻肺緩解期患者88例作為研究對(duì)象，遵照雙盲法分組標(biāo)準(zhǔn)將其分為對(duì)照組與研究組，各44例，所有患者均符合臨床上慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且排除哺乳期、妊娠期婦女、重要器官功能衰竭患者、肺部其它疾病患者。其中，對(duì)照組男24例，女20例，年齡42～78歲，平均（62.43±2.74）歲，病程1～14年，平均（7.29±0.41）年；研究組男25例，女19例，年齡40～79歲，平均（63.87±3.55）歲，病程1～16年，平均（8.19±0.96）年。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)西醫(yī)治療，可給予患者孟魯司特鈉咀嚼片、吸入用異丙托溴銨溶液、吸入用布地奈德混懸液、多索茶堿、信必可等常規(guī)藥物進(jìn)行治療[1]。研究組則行中藥治療，中藥藥方包括白術(shù)12 g、生姜6 g、大棗6 g、黃芪20 g、防風(fēng)12 g、白芍10 g、杏仁12 g、厚樸12 g、桂枝10 g，將上述藥材放入水中進(jìn)行浸泡，時(shí)間為30分鐘，隨后將藥材加入水（600 mL）中進(jìn)行煎煮，直到煎煮至400 mL，每天服用一劑，分早晚兩次溫服[2]。兩組患者均治療一個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)）

①肺功能：觀察并記錄兩組患者肺活量指標(biāo)以及1秒用力呼吸容積指標(biāo)。②療效：在經(jīng)過(guò)治療后患者肺部功能指標(biāo)顯著改善，且相關(guān)癥狀充分緩解（顯效），患者在經(jīng)過(guò)治療后發(fā)現(xiàn)肺部功能顯著改善，且臨床癥狀有所減輕（有效），不符合上述標(biāo)準(zhǔn)（無(wú)效）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 效果

對(duì)照組44例患者中有18例顯效，有15例有效，有11例無(wú)效，治療療效為75.00%；研究組中顯效患者占36例，有效患者占7例，無(wú)效患者占1例，治療總有效率為97.73%。兩組患者治療效果相比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 肺功能指標(biāo)

在治療之后，研究組患者1秒用力呼吸容積為（1.63±0.22）L，肺活量為（2.42±0.11）L，對(duì)照組依次為（1.35±0.19）L、（2.24±0.02）L，對(duì)照組與研究組相較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

慢阻肺緩解期患者的病情有所改善，但是仍然需要進(jìn)一步關(guān)注患者的肺部功能，也需要對(duì)患者病情進(jìn)行控制，臨床上常用肺功能指標(biāo)來(lái)評(píng)估患者的肺部功能情況，指標(biāo)數(shù)值越高，則表明患者的肺部功能越佳。中醫(yī)上認(rèn)為此種疾病的病機(jī)主要為肺氣虧虛、氣道阻塞等，因此臨床上采用玉屏風(fēng)散、桂枝加厚樸杏子湯進(jìn)行治療，藥方中的杏仁能夠定喘止咳，白芍能夠止痛，并具有斂陰調(diào)經(jīng)、養(yǎng)血柔肝等功效，而桂枝則能夠助陽(yáng)化氣、溫通經(jīng)脈，多種藥物聯(lián)合可起到良好的治療效果[3]。本研究結(jié)果顯示研究組治療總有效率為97.73%高于對(duì)照組的75.00%，且實(shí)驗(yàn)組肺功能指標(biāo)較對(duì)照組更優(yōu)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說(shuō)明研究組治療方法更有效。

綜上，慢阻肺緩解期患者采用桂枝加厚樸杏子湯與玉屏風(fēng)散治療，可緩解患者的肺部功能，從而進(jìn)一步提升治療效果，建議推薦。