血清膽紅素與尿酸檢驗對診斷冠心病的應(yīng)用價值體會

王雅娜，張成崗

（包頭市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院檢驗科，內(nèi)蒙古 包頭 014040）

冠心病作為一種常見的心血管疾病，對患者的生命安全具有嚴(yán)重的威脅。近年來，我國冠心病的發(fā)病率呈明顯的上升趨勢，這對醫(yī)學(xué)界無疑提出了更高的要求，加強臨床檢測對保障冠心病患者的生命安全具有重要的意義。隨著臨床實驗的增加，血清膽紅素與尿酸檢驗顯示出了巨大的應(yīng)用價值，二者指標(biāo)的高低直接影響著冠心病的發(fā)病情況。為此，我們對本院收治的42例冠心病患者與同期健康體檢者進行比較，進一步探討血清膽紅素與尿酸檢驗對診斷冠心病的臨床價值，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2017年1月收治的42例冠心病患者作為觀察組，再選取同期42例健康體檢者作為對照組。其中對觀察組患者男25例，女17例，年齡42～73歲，平均（56.2±2.5）歲，病程8個月～7年，平均（4.1±1.9）年。對照組男22例，女20例，年齡40～72歲，平均（55.9±2.2）歲，病程6個月～8年，平均（4.9±2.3）年。兩組研究對象一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對觀察組和對照組研究對象的血清膽紅素和尿酸水平進行檢測，具體步驟如下：早晨對空腹?fàn)顟B(tài)下的研究對象進行抽血檢測，每個人抽取5 mL，然后對血樣進行離心處理，將血清取出為下一步檢測做準(zhǔn)備。利用釩酸鹽氧化法和尿酸酶法測出研究對象體內(nèi)的血清總膽紅素含量和尿酸水平，檢測的整個過程必須按照嚴(yán)格的要求執(zhí)行，從而確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。[1]

2 結(jié) 果

觀察組的總膽紅素為（11.25±1.29）μmol/L，尿酸為（380.25±29.63）μmol/L；對照組的總膽紅素為（16.58±1.10）μmol/L，尿酸為（278.23±25.68）μmol/L。觀察組患者的血清膽紅素的水平明顯低于對照組，尿酸水平明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

冠心病作為一種常見的心血管疾病，具有發(fā)病率高、死亡率高的特點。冠心病的典型癥狀為患者因體力活動、情緒激動等因素誘發(fā)，感到胸口疼痛，伴有憋悶感。除此之外，發(fā)熱、出汗、驚恐、惡心、嘔吐等也是冠心病常見的癥狀，嚴(yán)重者可能引起心肌缺血導(dǎo)致死亡。近年來，隨著冠心病發(fā)病率的直線上升，冠心病誘發(fā)的死亡率也呈明顯的上升趨勢。因此，對冠心病患者實施早期診斷，對降低死亡率具有重要的意義和影響。血清膽紅素是體內(nèi)衰老紅細(xì)胞裂解并釋放出血紅蛋白而產(chǎn)生的，其類型包括直接膽紅素和間接膽紅素。人體血清總膽紅素正常含量大約在1.7～17.1 μmol/L。因此，在對冠心病患者進行臨床檢測時，患者體內(nèi)的血清膽紅素的水平下降超過50%時，其出現(xiàn)冠狀動脈病變的風(fēng)險就會加大。[2]除此之外，隨著大量臨床實驗的增加，尿酸檢驗對于冠心病的早期診斷也具有一定的應(yīng)用價值。在正常情況下，男性尿酸正常值為149～416 μmol/L；女性尿酸正常值為89～357 μmo1/L，超出這一范圍，就說明體內(nèi)尿酸過高。臨床實踐證明，當(dāng)人體的尿酸水平上升時，冠心病的發(fā)病率就會增加。[3]在本次研究中，我們對本院收治的42例冠心病患者和同期在我院健康體檢者進行了血液檢測和觀察。結(jié)果顯示，觀察組患者血液中的血清膽紅素水平明顯低于對照組，而尿酸水平明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。因此，臨床醫(yī)師可以通過對血清膽紅素與尿酸檢驗來診斷冠心病的發(fā)病情況，通過早期診斷和及時預(yù)防，能夠有效降低死亡率，保證患者的生命健康。

綜上所述，在對冠心病患者進行早期診斷的過程中，臨床醫(yī)師可以參照患者的血清膽紅素和尿酸的檢驗指標(biāo)對其進行治療，血清膽紅素和尿酸檢驗對冠心病患者的診斷具有重要的應(yīng)用價值，值得大力推廣。