躁郁癥的“兩極人生”

李蕙君

日前，曾獲金曲獎(jiǎng)“最佳編曲人”的歌手盧凱彤墜樓身亡，年僅32歲。她是圈內(nèi)公認(rèn)有才華的唱作人，2014年確診為躁郁癥，及人群恐懼癥。出事當(dāng)天，盧凱彤的妹妹發(fā)文表示：姐姐一直在戰(zhàn)斗，但最終選擇離去，并呼吁大家關(guān)注“情緒病”、“躁郁癥”。

大多數(shù)多次反復(fù)發(fā)作

躁郁癥，又稱“雙相情感障礙”?！跋唷笔侵浮盃顟B(tài)”，患者一般會有抑郁和躁狂兩種狀態(tài)交替存在，或混合存在。躁狂發(fā)作時(shí)情感高漲、言語增多、活動(dòng)增多；而抑郁發(fā)作時(shí)則出現(xiàn)情緒低落、思維緩慢、活動(dòng)減少等癥狀。它是既有躁狂發(fā)作又有抑郁發(fā)作的一類疾病。

這類病人在一生中可以反復(fù)多次發(fā)作，兩次發(fā)作之間謂之間歇期。此時(shí)病人的精神狀態(tài)完全恢復(fù)正常。其反復(fù)發(fā)病的形式可以每次都為躁狂，也可每次都為抑郁，也可有躁狂抑郁兩種形式不規(guī)則的交替發(fā)作。這種病人大多數(shù)多次反復(fù)發(fā)作，少數(shù)一生只發(fā)作一次。有些病人從年輕到老年可有10多次發(fā)作，但雖然多次發(fā)病，病后其精神狀態(tài)卻很少變?yōu)樗ネ恕?/p>

多被誤診為抑郁癥

資料顯示，約有37%的雙相情感障礙被誤診為抑郁癥，患者平均從首次發(fā)病到確診大概要10年左右。躁郁癥被誤診為抑郁的主要原因有三：

首先，絕大多數(shù)躁郁癥患者首發(fā)是抑郁狀態(tài)，而且患者約70%的發(fā)作時(shí)間都表現(xiàn)為抑郁，真正處于躁狂的時(shí)間很短，短暫的診斷時(shí)間使醫(yī)生很難觀察到這些。其次，患者很少意識到自己有躁狂的表現(xiàn)?；颊呷绻幵谳p躁狂狀態(tài)下，會覺得情緒較高，思維敏捷，精力充沛，他們往往認(rèn)為這是情緒最好的時(shí)期，甚至在旁的人常易被病人的情緒和行為所感動(dòng)。而到了抑郁發(fā)作時(shí)，又會忽略之前的躁狂癥狀。雙相障礙患者誤診為單純的抑郁癥不僅會延誤治療，而且不當(dāng)使用抗抑郁劑還有可能導(dǎo)致患者從抑郁發(fā)作轉(zhuǎn)向躁狂發(fā)作。

童年創(chuàng)傷可能是病因

躁郁癥起因有數(shù)個(gè)理論，它可能由極度壓力與緊張引起的。有些研究相信，在幼年時(shí)期的悲痛經(jīng)驗(yàn)，例如，喪失父母親或其他的童年創(chuàng)傷，是一個(gè)重要的因素。此癥還可能與遺傳有關(guān)。家中若有躁郁癥患者，保持安靜的環(huán)境非常重要，尤其是當(dāng)患者處于狂躁期時(shí)。不要和患者進(jìn)行有敵意的談話，不要聚會或長時(shí)間看電視、電影，以盡量避免刺激患者加重病情。要給予患者足夠的愛，保證患者睡眠。

本病受季節(jié)變化的影響也比較大，尤其是深秋和冬季是憂郁癥狀的高發(fā)期，要提防病人出現(xiàn)意外傷害；而夏季是狂躁的高發(fā)期，家人亦應(yīng)加強(qiáng)關(guān)注。

躁郁癥患者應(yīng)去醫(yī)院接受規(guī)范的藥物及精神治療。此外針灸療法也受到關(guān)注，電針灸治療躁郁癥經(jīng)過幾十年的研究觀察，針刺印堂、百會、大椎、身柱、膻中、巨闕等為主治療躁郁癥，取得了可靠的療效，是中醫(yī)治療躁郁癥的重要組成部分。