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    4歲寶寶也要做根管治療嗎

    2018-12-13 10:07:42吳仁明
    人人健康 2018年12期
    關鍵詞:牙縫牙線蛀牙

    吳仁明

    一個4歲孩子的媽媽帶孩子去看牙,孩子的三顆乳牙都有不同程度的齲病,醫(yī)生建議把腐壞的部分去掉,并殺了三顆牙的神經(jīng),結果小家伙泣不成聲。媽媽看后很心疼,并懷疑孩子乳牙殺神經(jīng)是不是過度治療。其實乳牙蛀牙直接拔掉不是一種更輕松的治療方法嗎?孩子何必受這種根管治療的罪!

    很多爸媽的想法跟這位年輕媽媽一樣,認為乳牙蛀牙直接拔除即可,進行根管治療“殺神經(jīng)”是在給孩子找罪受!然而事實真的是這樣的嗎?

    醫(yī)學分析:乳牙蛀牙治理,直接拔除蛀牙雖然更容易,但是會給孩子的牙齒及身心帶來不同程度的影響。兒童乳牙蛀牙造成孩子過早失去乳牙,進而導致孩子的牙齒錯頜畸形(齙牙、地包天、天包地、虎牙等),產(chǎn)生咀嚼困難、影響美觀及語言發(fā)音等方面的問題,甚至影響兒童生理、心理的健康成長。所以,乳牙治療應做長遠考慮,當乳牙因深大的齲洞、外傷、恒牙的萌出異常等原因出現(xiàn)牙髓的感染或炎癥時,牙醫(yī)建議:乳牙可殺除神經(jīng),進行根管醫(yī)治,以保住乳牙為首選治療方式。

    對于乳牙進行“殺神經(jīng)”根管治療的好處,牙醫(yī)給出了以下兩點解釋:

    一、乳牙根管治療的目的為控制乳牙的感染,不僅能解除和防止疼痛癥狀,更重要的意義在于避免乳牙感染影響下方恒牙牙胚的發(fā)育。為恒牙的生長創(chuàng)造無菌的良好環(huán)境,恰恰是一種有利于恒牙的治療,絕不會傷害恒牙。

    二、所謂的“牙神經(jīng)”即牙齒的牙髓,是供應牙齒營養(yǎng)和感覺的血管神經(jīng)束,位于牙冠和牙根的牙髓腔內(nèi)。每一顆乳牙或恒牙具有各自獨立的牙髓,因此乳牙根管治療針對的是患病乳牙的牙髓,與下方恒牙的牙髓沒有任何聯(lián)系,將來新萌出的恒牙將具有自己的健康牙髓。

    牙醫(yī)建議爸媽對這些問題不需要過分擔心,更不要因為這些擔心放棄對乳牙的治療,延誤治療時機,當疾病進一步發(fā)展真正影響恒牙發(fā)育時悔不當初,令孩子遺憾終生。

    另外提醒父母們,乳牙的牙髓組成與恒牙有一些差別,乳牙牙髓的感覺系統(tǒng)不像恒牙那樣敏感,所以當乳牙牙髓有炎癥時,孩子癥狀不像大人一樣顯著,同時限于兒童表達能力有限,很難準確表達不適,因此父母應定期(建議每隔6個月左右)帶孩子看牙醫(yī),發(fā)現(xiàn)有牙齒問題及時接受治療。如果能夠真正做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,那么您的孩子將終生受益!

    齲齒是如何發(fā)生的

    齲齒的產(chǎn)生是一個非常緩慢的過程。人們吃的食物中含有糖和各種營養(yǎng)元素,口腔細菌利用它們來分解代謝產(chǎn)生一種酸,這種酸就會腐蝕牙齒。牙齒的主要成分是各種礦物質(zhì),受到腐蝕后慢慢地就會形成一種洞,也就是蟲牙。

    齲齒應該怎么判斷?

    可以通過色、形、質(zhì)3個方面來判斷是否出現(xiàn)齲齒。

    一、色。牙齒表面出現(xiàn)黑褐色斑點、斑塊或者顏色變暗。

    二、形。齲齒發(fā)展到一定程度后,牙齒表面會變得不完整,并形成齲洞或缺損。

    三、質(zhì)。健康的牙齒質(zhì)地很堅硬,若牙齒變軟或脫鈣就有可能發(fā)生了齲齒,很多時候我們需要醫(yī)生用探針來判斷牙齒是否變軟了。

    當然,牙齒出現(xiàn)黑斑或發(fā)黃,也有可能是牙齒清潔不徹底,而不是齲齒。如果自己無法判斷是否是蟲牙,要盡陜就醫(yī),以免耽誤治療。

    哪些刷牙方式可以預防齲齒的發(fā)生

    評價一個人刷牙好不好可以從兩個方面來看:第一,是否刷干凈;第二,有沒有把牙齒或牙齦刷壞。要想把牙刷干凈,就要做到面面俱到,即每一顆牙的每一個面都要刷到。

    刷牙時,建議按照自己習慣的順序依次進行,通常先刷最不容易刷到的位置,比如下牙的里面、上牙的后面等。

    第一種方式叫水平顫動法,即把牙刷毛放到牙齒和牙齦交界的位置來回揉搓。

    第二種方式叫豎刷法,像梳頭發(fā)一樣,上牙從上往下刷,下牙從下往上刷。

    第三種方式叫做轉圈法,就是把牙咬緊,在牙齒上畫圈。這種方法比較簡單,一般是在教小孩子時使用。

    需要注意的是,我們刷牙時一定要避免拉鋸式橫刷,因為這種方法幅度和力量很大,容易增加牙齒的磨損且清洗效果差。

    如何正確地使用牙線

    牙縫間的牙垢往往很難清理干凈,每天至少使用一次牙線,可以更好地保持口腔衛(wèi)生。

    一、水平拉鋸式通過接觸點。刷牙后,取一段牙線纏到兩個中指上,然后用食指和拇指引導牙線進入牙縫。因為接觸點比較緊,所以一定要輕輕地把牙線放到牙縫里面去。

    二、牙線進入牙縫后,像“c”一樣包攏牙頸進行上下移動,先清理牙縫中的一側牙齒面,再清理另一側,且每兩個相鄰的牙縫之間都要進行清理。

    三、取出牙線,換干凈的牙線清理下一個牙縫。逐個將所有的牙縫清理干凈后,還要記得漱口。

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