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      政策工具視角下中國養(yǎng)老服務(wù)政策文本量化研究※

      2018-12-11 02:39:20
      現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)探討 2018年12期
      關(guān)鍵詞:供給工具養(yǎng)老

      姚 俊 張 麗

      內(nèi)容提要:發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)是應(yīng)對老齡化挑戰(zhàn)的重要社會政策安排。該文采用內(nèi)容分析法,對中國2006年以來國家層面出臺的13份養(yǎng)老服務(wù)政策文本進(jìn)行量化分析。通過政策工具分類、內(nèi)容編碼、頻數(shù)統(tǒng)計、交互分析等分析方法,從基本政策工具和養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)兩個維度深入分析了中國養(yǎng)老服務(wù)政策工具運用現(xiàn)狀,結(jié)果發(fā)現(xiàn):基本政策工具應(yīng)用存在結(jié)構(gòu)性失調(diào),政策工具的有效性沒有得到充分體現(xiàn),養(yǎng)老服務(wù)政策的系統(tǒng)性仍不完善;應(yīng)從提升政策靶向精準(zhǔn)度的角度出發(fā),不斷完善和優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)政策制定中的政策工具運用。

      中國自1999年步入老齡社會以來,老齡化態(tài)勢不斷增長:截止到2016年底,中國60歲以上人口達(dá)到了2.3億,占總?cè)丝诘?6.7%;同時呈現(xiàn)出絕對數(shù)量大、增長速度快、高齡老人比例高并且與城市化、工業(yè)化和少子化重疊,“未富先老”等特征。進(jìn)入新世紀(jì)以來,面對老年人口爆發(fā)式增長以及由此產(chǎn)生的養(yǎng)老服務(wù)需求,各級政府不斷探索發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)體系的政策措施,積極應(yīng)對老齡化帶來的挑戰(zhàn)?;诂F(xiàn)實養(yǎng)老問題的推動以及各級政府在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的實踐,愈來愈多的研究關(guān)注養(yǎng)老服務(wù)政策并形成以下幾個研究主題:一是對中國養(yǎng)老服務(wù)政策變遷路徑的歷史分析,其中基于政策文本的階段劃分與演進(jìn)特點(韓艷,2015)、政策變遷所嵌入的制度環(huán)境要素分析(姚俊,2015)、政策變遷背后所體現(xiàn)的政策取向(劉曉靜等,2013)、政策演變過程中國家角色的調(diào)整與動因(施巍巍等,2014)等是研究的重點;二是具體的養(yǎng)老服務(wù)政策或政策工具研究,比如政府購買養(yǎng)老服務(wù)政策的分析(張迺英等,2012)、政策層面上如何促進(jìn)社會組織參與居家養(yǎng)老服務(wù)(李長遠(yuǎn),2015)、促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展的財稅政策等(課題組,2012);三是養(yǎng)老服務(wù)政策建構(gòu)的應(yīng)然研究,重點是對現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)政策的評估與建議,具體內(nèi)容包括立足公共政策結(jié)構(gòu)角度的評估(李小蘭,2015)、發(fā)展型社會養(yǎng)老服務(wù)政策優(yōu)化選擇(徐倩,2017)等??偟膩砜?,目前對中國養(yǎng)老服務(wù)政策的研究主要集中在對政策變遷過程的梳理、發(fā)展階段的劃分與特征歸納、對現(xiàn)有政策問題的分析和政策體系建構(gòu)的對策建議上,缺少系統(tǒng)性分析和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)恼撟C,并且是以定性研究為主,缺少定量研究。

      養(yǎng)老服務(wù)政策是一種復(fù)雜性和綜合性較高的社會政策,既涉及養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)內(nèi)部的不同內(nèi)容,也涉及政策內(nèi)部各種政策工具的設(shè)計、組織、搭配和使用。目前從政策工具的視角對養(yǎng)老服務(wù)政策進(jìn)行剖析的研究不多見,僅涉及到對某一養(yǎng)老服務(wù)政策文本的分析。養(yǎng)老服務(wù)供給目標(biāo)的實現(xiàn),既需要一定的物質(zhì)和人力投入作為基礎(chǔ),也需要通過政策工具組合來優(yōu)化各類養(yǎng)老資源的配置水平、提高利用效率。因此,本文將基于政策工具的視角,采用內(nèi)容分析方法,運用量化方法對養(yǎng)老服務(wù)政策文本進(jìn)行研究,具體步驟如下:首先,選擇確定養(yǎng)老服務(wù)政策文本;其次,確定政策工具分析的二維框架;再次,定義分析單元并對政策文本中的政策工具進(jìn)行內(nèi)容編碼;最后,在政策編碼歸類的基礎(chǔ)上進(jìn)行頻次統(tǒng)計,通過量化分析進(jìn)一步剖析中國養(yǎng)老服務(wù)政策在政策工具配置與組合上的特點與不足,針對性的提出優(yōu)化中國養(yǎng)老服務(wù)政策的具體建議。

      一、 政策工具與系統(tǒng):養(yǎng)老服務(wù)政策的二維分析框架

      政策工具是達(dá)成政策目標(biāo)或結(jié)果的手段,是政府治理的核心內(nèi)容,自20世紀(jì)80年代以來政策工具逐漸成為西方公共管理和政策科學(xué)研究的一個焦點主題。在本文中,將養(yǎng)老服務(wù)政策工具定義為“政府為了積極應(yīng)對人口老齡化的挑戰(zhàn),實現(xiàn)各種養(yǎng)老服務(wù)的有效供給目標(biāo)所采取的方式、方法和手段”;政府作為政策主體應(yīng)統(tǒng)籌好時間層面和空間層面上的關(guān)系,合理運用養(yǎng)老服務(wù)政策工具形成政策合力、達(dá)成政策效應(yīng)。

      1. X維度:基本政策工具維度

      按照Rothwell和Zegveld的經(jīng)典分類,供給、環(huán)境和需求這三種基本政策工具構(gòu)成了養(yǎng)老服務(wù)政策二維分析框架的X維度。其中:供給型政策工具是指政府通過對養(yǎng)老服務(wù)給予人才、資金、信息、技術(shù)等要素供給,不斷推動養(yǎng)老服務(wù)的升級和可持續(xù)發(fā)展。環(huán)境型政策工具是指政府通過金融稅收、法律法規(guī)、發(fā)展規(guī)劃等政策影響?zhàn)B老服務(wù)發(fā)展的宏觀環(huán)境。需求型政策工具是指政府通過采取養(yǎng)老服務(wù)采購、外包等措施,降低養(yǎng)老服務(wù)市場的不確定性,刺激養(yǎng)老服務(wù)市場繁榮或重構(gòu)新的市場,減少外部因素的干擾和影響,進(jìn)而拉動養(yǎng)老服務(wù)快速發(fā)展。

      2. Y維度:養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)維度

      一定意義上來說,單一的基本政策工具維度并不能完全描述養(yǎng)老服務(wù)政策的所有特征,還必須從養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)在規(guī)律和特點出發(fā)進(jìn)行多維度的剖析。“加快建立社會養(yǎng)老服務(wù)體系”是當(dāng)前我國積極應(yīng)對老齡化的一項重要戰(zhàn)略,因此,所有養(yǎng)老服務(wù)政策都應(yīng)當(dāng)服務(wù)于“加快建立社會養(yǎng)老服務(wù)體系”。從系統(tǒng)論出發(fā),社會養(yǎng)老服務(wù)體系是一種滿足老年人各種服務(wù)需求的系統(tǒng)性存在,這一服務(wù)系統(tǒng)是包括服務(wù)主體與對象、服務(wù)內(nèi)容與方式、保障措施等諸多內(nèi)部要素在內(nèi)的,相互呼應(yīng)、緊密合作的體系。本文將以上5個養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)要素簡化為養(yǎng)老服務(wù)政策二維分析框架的Y維度。

      3. 養(yǎng)老服務(wù)政策二維分析框架

      通過對基本政策工具和養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)兩個維度的劃分,本文對13條養(yǎng)老服務(wù)政策在供給、環(huán)境、需求和養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)方面的作用進(jìn)行判斷、整理和歸類,最終構(gòu)建了養(yǎng)老服務(wù)政策二維分析框架,見圖1。

      圖1 養(yǎng)老服務(wù)政策二維分析框架資料來源:作者自制。

      二、 養(yǎng)老服務(wù)政策文本的選擇

      從政策出臺的時間來看,從2006年到2017年跨越11個年份,2013年之后政策出臺進(jìn)入密集期,69.2%的政策是在這一時期出臺的。究其原因,主要是因為在2013年,中國60歲以上老年人口首次突破2億大關(guān),達(dá)到2.02億,中國迎來了第一個老年人口增長高峰;同年國務(wù)院出臺了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》,在政策層面進(jìn)一步明確了發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的緊迫性,隨后業(yè)務(wù)工作涉及到養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)部委加快了政策出臺的速度。從政策出臺的政府部門來看,13份政策涉及多個政府部門,其中以國務(wù)院和國務(wù)院辦公廳名義發(fā)文的政策達(dá)到7份,其他發(fā)文較多的部門是衛(wèi)計委辦公廳,這表明國家從戰(zhàn)略規(guī)劃上高度重視養(yǎng)老服務(wù)工作。由于養(yǎng)老服務(wù)工作涉及發(fā)改、民政、衛(wèi)計、老齡等諸多部門,為了便于協(xié)調(diào)各方工作,文件大多采取國務(wù)院或國務(wù)院辦公廳以及多部門聯(lián)合發(fā)文的形式。

      表1 中國中央級養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)政策文本

      資料來源:國務(wù)院及各部委網(wǎng)站。

      三、 基于政策工具的養(yǎng)老服務(wù)政策內(nèi)容分析

      1. 養(yǎng)老服務(wù)政策文本內(nèi)容編碼

      根據(jù)養(yǎng)老服務(wù)政策二維分析框架中的分析類目,確定內(nèi)容分析的基本單元是養(yǎng)老服務(wù)政策文本中的相關(guān)條款內(nèi)容。據(jù)此,本文對全部13份政策文本的內(nèi)容按照“政策編號——具體條款”的形式進(jìn)行編碼,在具體編碼過程中執(zhí)行統(tǒng)一編碼和不可細(xì)分的原則,力爭覆蓋政策文本所有內(nèi)容,同時避免具體條款所表達(dá)意思的同一性,最終形成基于政策工具的養(yǎng)老服務(wù)政策文本的內(nèi)容分析單元編碼表,見表2。因為文章篇幅限制,該表未顯示全部內(nèi)容分析單元和編碼結(jié)果。

      2. 養(yǎng)老服務(wù)政策的X維度分析

      根據(jù)X維度即基本政策工具維度的編碼歸類,按照相同或相似原則,最終形成基本政策工具維度的統(tǒng)計分析結(jié)果。由表3可見,13份養(yǎng)老服務(wù)政策文本綜合運用了供給型、環(huán)境型和需求型三種基本政策工具,全方位支持和鼓勵養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展,但以上三種政策工具的使用程度存在顯著差異:按照條款項目數(shù)統(tǒng)計,環(huán)境型政策工具使用最多(占55.74%),供給型政策工具次之(占39.34%),需求型政策工具(僅占4.92%)使用的最少。在各基本政策工具內(nèi)部的政策工具使用上也存在顯著差異:環(huán)境型政策工具中仍然是以發(fā)展規(guī)劃、法律法規(guī)和應(yīng)對性策略為主(占85.3%),其中應(yīng)對性策略更是占到了41.17%,而金融支持和稅收優(yōu)惠兩種工具加總后僅為14.7%。供給型政策工具主要運用基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和人才培養(yǎng)兩種工具,占比分別是47.9%和22.9%,這說明中國養(yǎng)老服務(wù)體系整體發(fā)展水平還不高,不能有效滿足全社會對養(yǎng)老服務(wù)的迫切需求,基礎(chǔ)設(shè)施和相關(guān)從業(yè)人員不足成為養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展所面臨的主要問題。由于養(yǎng)老服務(wù)具有準(zhǔn)公共產(chǎn)品性質(zhì),行業(yè)發(fā)展對政府主導(dǎo)的資金投入需求較高,目前涉及“資金投入”的政策工具在供給型政策工具中占比僅為14.58%。需求型政策工具主要涉及到政府采購和服務(wù)外包,這既體現(xiàn)了養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的政策需求特征,也說明未來養(yǎng)老服務(wù)政策工具應(yīng)強化在需求層面的供給。

      表2 養(yǎng)老服務(wù)政策文本內(nèi)容分析單元編碼表

      資料來源:作者分類整理。

      表3 X維度基本政策工具分布表

      續(xù)表

      資料來源:作者計算整理,表4同。

      3. 養(yǎng)老服務(wù)政策的Y維度分析

      對養(yǎng)老服務(wù)政策基本政策工具內(nèi)容分析單元進(jìn)行編碼之后,加入養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)縱向維度,形成了養(yǎng)老服務(wù)政策工具二維分布結(jié)果,進(jìn)一步的頻數(shù)統(tǒng)計顯示(見表4): 13份養(yǎng)老服務(wù)政策文本對養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展提供了包括對服務(wù)主體(27.0%)、服務(wù)對象(5.7%)、服務(wù)內(nèi)容(24.6%)、服務(wù)方式(5.0%)和保障措施(37.7%)等系統(tǒng)內(nèi)各要素的全面干預(yù)。由此可見,大部分政策工具都是應(yīng)用在養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)中的保障措施上,其次是服務(wù)主體和服務(wù)內(nèi)容,有關(guān)服務(wù)對象和服務(wù)方式的政策工具運用的最少。這說明現(xiàn)階段養(yǎng)老服務(wù)政策的重心是加快建立養(yǎng)老服務(wù)體系,其主要目的在于養(yǎng)老服務(wù)供給總量能夠有效應(yīng)對老齡化帶來的各項挑戰(zhàn)?;蛘哒f目前我國養(yǎng)老服務(wù)政策主要還是解決養(yǎng)老服務(wù)的“有/無”問題,還沒有進(jìn)入到政策供給的精準(zhǔn)化階段。

      表4 養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)(Y)維度各環(huán)節(jié)分布

      四、 結(jié)論與政策建議

      1. 結(jié)論

      (1) 養(yǎng)老服務(wù)基本政策工具應(yīng)用存在結(jié)構(gòu)性失調(diào)。具體表現(xiàn)在:環(huán)境型政策工具應(yīng)用過多,需求型政策工具嚴(yán)重缺失。頻數(shù)統(tǒng)計表明,環(huán)境型政策工具在養(yǎng)老服務(wù)政策文本涉及到的基本政策工具中占比最高,達(dá)到將近60%;在環(huán)境型政策工具內(nèi)部又以發(fā)展規(guī)劃和應(yīng)對性策略兩種工具為主,特別是應(yīng)對性策略占到了環(huán)境型政策工具的40%以上。應(yīng)對性策略工具使用過多是由以下原因造成的:一是由養(yǎng)老服務(wù)供給的緊迫性所決定的,面對洶涌而至的老齡化所帶來的巨大養(yǎng)老服務(wù)壓力,為了最大限度調(diào)動各方力量提供養(yǎng)老服務(wù)的積極性和可能性,在政策制定時必須盡可能靈活,通過應(yīng)對性策略推動政策實施;二是由養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容自身的復(fù)雜性所決定的,養(yǎng)老服務(wù)的供給是一項涉及多主體、多維度的系統(tǒng)工程,不同地區(qū)不同人群中的養(yǎng)老服務(wù)遞送也存在著明顯差異,同時養(yǎng)老服務(wù)又是嵌入在其他公共服務(wù)供給與服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展當(dāng)中的,這些造成中國養(yǎng)老服務(wù)政策的“策略性”特征:一方面它必須要考慮多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求,另一方面又要兼顧現(xiàn)有“政出多門、互不兼容”的政策現(xiàn)實。在頻數(shù)統(tǒng)計中,需求型政策工具僅占4.92%,涉及到政府采購和外包兩項政策工具。對于非營利性或低營利性中低端養(yǎng)老服務(wù)市場來說,政府采購和服務(wù)外包等需求型政策工具能夠降低市場的不確定性,同時穩(wěn)定并積極開拓養(yǎng)老服務(wù)市場,從而拉動養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。就政策工具本身而言,政府采購和服務(wù)外包能夠促進(jìn)企業(yè)和民間機構(gòu)進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)行業(yè),降低政府在財力和人力投入方面的壓力,比環(huán)境型政策工具更有利于促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展。因此,未來應(yīng)強化需求型政策工具在政策文本中的運用。

      (2) 政策工具的有效性沒有得到充分體現(xiàn)。雖然整體上看環(huán)境型政策工具應(yīng)用過多,但主要是發(fā)展規(guī)劃和應(yīng)對性策略方面的政策工具使用過多,而金融支持和稅收優(yōu)惠方面的政策工具卻存在使用不足。目前有關(guān)養(yǎng)老服務(wù)的稅收優(yōu)惠政策主要是針對養(yǎng)老機構(gòu)特別是非營利養(yǎng)老機構(gòu)的,而忽視了基于養(yǎng)老服務(wù)本身的稅收優(yōu)惠,對于提供養(yǎng)老服務(wù)的其他機構(gòu)(比如基層醫(yī)院、護(hù)理院)也應(yīng)當(dāng)落實稅收優(yōu)惠政策,甚至對有老年人需要居家照料的居民應(yīng)相應(yīng)減免個人所得稅。這種稅收政策一定程度上削弱了全社會協(xié)同提供養(yǎng)老服務(wù)的積極性。發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)前期需要大量的資金投入,現(xiàn)有的金融支持政策主要集中在養(yǎng)老服務(wù)政策中的“保障措施”部分,只是列出了金融支持的大概方向和路徑,僅起到了“指引方向”的作用,缺少具體可操作性的政策工具,真正落實起來存在較大障礙。另外,金融支持政策主要關(guān)注養(yǎng)老服務(wù)的供給主體,而忽視了對老年人養(yǎng)老融資政策的關(guān)注,不利于最大限度挖掘老年人有效養(yǎng)老服務(wù)需求。在供給型政策工具中,使用較多的是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和人才培養(yǎng),但在科技信息支持和資金投入方面的政策工具沒有得到充分運用。這一政策工具運用結(jié)構(gòu)反映了目前養(yǎng)老服務(wù)供給上機構(gòu)與人員短缺的現(xiàn)狀,而基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)政策主要涉及到養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)和目標(biāo),人才培養(yǎng)則主要關(guān)注養(yǎng)老服務(wù)人才服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量的提升。這兩項政策工具的運用都應(yīng)建立在相應(yīng)的資金投入基礎(chǔ)之上,資金投入是發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的必備要素,而現(xiàn)實恰恰是資金投入在供給型政策工具中占比最低。另外從日本、德國等重度老齡化國家發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的經(jīng)驗來看,大力發(fā)展養(yǎng)老科技產(chǎn)品是解決養(yǎng)老服務(wù)人力和資金不足的重要手段,但目前政府在這方面的政策扶持力度還非常不夠。

      (3) 養(yǎng)老服務(wù)政策的系統(tǒng)性仍不夠完善。從養(yǎng)老服務(wù)的系統(tǒng)性來看,政策工具主要集中在保障措施(37.7%)、服務(wù)主體(27.0%)和服務(wù)內(nèi)容(24.6%)上。從執(zhí)行結(jié)果來看,雖然國家加大了養(yǎng)老服務(wù)供給方面的政策措施,但是回應(yīng)度不高,養(yǎng)老服務(wù)有效供給不足的問題仍很突出。就其根本來說,忽視了養(yǎng)老服務(wù)體系的本質(zhì)是由“服務(wù)供給—服務(wù)方式—服務(wù)對象”組成的鏈條。一方面國家需要通過政策措施引導(dǎo)和激發(fā)服務(wù)對象的養(yǎng)老需求,另一方面也應(yīng)通過政策倡導(dǎo)或規(guī)制將服務(wù)對象的養(yǎng)老需求通過有效的服務(wù)方式鏈接至服務(wù)供給主體,進(jìn)而提高市場和社會兩個主體提供養(yǎng)老服務(wù)的積極性。所以,當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)政策扶持應(yīng)更多向服務(wù)對象與服務(wù)方式傾斜。

      進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn),雖然政府出臺了不少有關(guān)養(yǎng)老服務(wù)主體的政策,但從政策的結(jié)構(gòu)來看內(nèi)容比較分散,排在前三位的分別是發(fā)展規(guī)劃(6條)、應(yīng)對性策略(6條)和人才培養(yǎng)(5條)。養(yǎng)老機構(gòu)不足是目前我國養(yǎng)老服務(wù)主體所面臨的主要問題,養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展離不開資金投入、金融支持和稅收優(yōu)惠政策,這些政策對于養(yǎng)老機構(gòu)來說是剛性的,而目前這三方面的政策總共才有5條,明顯偏少。雖然有關(guān)服務(wù)內(nèi)容的政策也達(dá)到30條之多,但從政策的結(jié)構(gòu)來看,主要涉及到應(yīng)對性策略(10條)和發(fā)展規(guī)劃(8條),而在法律法規(guī)和科技信息支持方面的政策很少(共4條)。事實上,現(xiàn)階段我國養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容需要解決的問題主要有兩點:一是具體服務(wù)項目、內(nèi)容和流程的規(guī)范化,這就需要強化法律法規(guī);二是服務(wù)內(nèi)容的創(chuàng)新和升級不斷滿足老年人及其照護(hù)者的多樣化需求,這就需要加強科技和信息支撐。而這兩點恰恰是服務(wù)內(nèi)容政策當(dāng)中所欠缺的。

      2. 政策建議

      (1) 不斷優(yōu)化環(huán)境型和供給型政策工具,提升政策的靶向精準(zhǔn)度。首先,對發(fā)展規(guī)劃、法律法規(guī)、應(yīng)對性策略等具體政策工具的實施細(xì)節(jié)強化執(zhí)行工作,通過制定實施細(xì)則和時間表嚴(yán)格規(guī)定各項政策措施的落實步驟,同時健全和完善相應(yīng)的配套政策體系,提高政策的系統(tǒng)性和可操作性。其次,根據(jù)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀和問題調(diào)整政策工具的內(nèi)部結(jié)構(gòu)。積極培育養(yǎng)老服務(wù)市場,適度加大稅收優(yōu)惠、金融支持、資金投入、財政補貼等政策工具的實施力度。通過實施面向所有養(yǎng)老服務(wù)項目的稅收優(yōu)惠和金融支持推動更多組織和個人參與養(yǎng)老服務(wù)供給,通過加大財政補貼力度引導(dǎo)和鼓勵市場組織和其他社會力量加大投入,參與養(yǎng)老服務(wù)供給和管理。強化老齡人口信息的采集、分析與監(jiān)測應(yīng)用平臺建設(shè),充分發(fā)揮老年信息在長期照護(hù)、家政服務(wù)等養(yǎng)老服務(wù)中的基礎(chǔ)性作用。加大對康復(fù)輔具、智能護(hù)理、電子呼救等老年產(chǎn)品的研發(fā)和運用,發(fā)揮科技對養(yǎng)老服務(wù)的支撐作用。

      (2) 特別重視需求型政策工具對養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的推動作用,強化對養(yǎng)老服務(wù)供給的鏈接功能。一是要改變政府資金的投入方向,運用政府購買服務(wù)和服務(wù)外包等政策工具培育養(yǎng)老服務(wù)市場。政府投資養(yǎng)老服務(wù)的政策由養(yǎng)老服務(wù)的營造者和直接提供者轉(zhuǎn)向服務(wù)出資者、購買者和管理者,在政府引導(dǎo)之下不斷提升全社會購買養(yǎng)老服務(wù)的支付能力與支付意愿,積極培育面向中低收入人群的養(yǎng)老服務(wù)市場。二是推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)協(xié)作體系發(fā)展,實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)的整合供給。養(yǎng)老服務(wù)本質(zhì)上是一種整合性服務(wù),同時兼具社會價值產(chǎn)品的特征,這決定了其通常是在公共供給和私人生產(chǎn)的混合方式下提供的,需要引入市場、社區(qū)和民間的資源與活力(敬乂嘉等,2009)。而增加政府采購、服務(wù)外包等政策工具的使用頻率與實施力度,有助于不同功能、不同性質(zhì)服務(wù)系統(tǒng)之間協(xié)作關(guān)系的發(fā)展,進(jìn)而實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)組織層面上的“系統(tǒng)整合”和功能層面上的“服務(wù)整合”。

      (3) 養(yǎng)老服務(wù)政策制定應(yīng)注重基本政策工具與養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)之間的二維整合。通常來說,只有當(dāng)政策工具一方與政策環(huán)境、政策目標(biāo)和政策對象為另一方的雙方之間相互匹配的時候,才能被看做是有效的政策工具(唐賢興,2009)。因此養(yǎng)老服務(wù)政策工具的選擇應(yīng)與養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)性相匹配,具體而言:一是政策工具的選擇要適應(yīng)養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)整體目標(biāo),政策制定的目標(biāo)不應(yīng)僅圍繞養(yǎng)老服務(wù)的供給,而應(yīng)立足于養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)實現(xiàn)良性循環(huán),能夠滿足老年人基本養(yǎng)老服務(wù)需求的同時實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展與提升。二是政策工具的選擇要考慮養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)的環(huán)境,養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)是中國新型公共服務(wù)體系建設(shè)的重要環(huán)節(jié),中國新型公共服務(wù)體系目前所嵌入的政府間協(xié)作網(wǎng)絡(luò)、市場與社會協(xié)作網(wǎng)絡(luò)構(gòu)成了養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)的基本政策環(huán)境。因此,政策的制定必須要充分分析這兩類政策環(huán)境的特征,更加注重從養(yǎng)老服務(wù)如何遞送的角度契合政策環(huán)境,提高養(yǎng)老服務(wù)政策的有效性。

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