中藥治療糖尿病患者并發(fā)癥的臨床體會(huì)

劉仲麗

[摘要] 目的 分析評(píng)價(jià)中藥治療糖尿病患者并發(fā)癥的效果。方法 該次選取該院在2016年2月—2017年2月收治的90例糖尿病并發(fā)癥患者作為研究的對(duì)象，按隨機(jī)盲選法分成兩組，對(duì)照組45例給予常規(guī)方法治療，觀察組45例則采取中藥治療方法，進(jìn)一步比較兩組臨床效果。結(jié)果 在并發(fā)癥再發(fā)生率方面，觀察組為11.11%，和對(duì)照組的57.78%比較明顯更低，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 中藥治療糖尿病患者并發(fā)癥的效果顯著，可降低并發(fā)癥發(fā)生率，進(jìn)一步提高臨床療效；因此，值得在臨床治療中推廣及應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 中藥；糖尿?。徊l(fā)癥；臨床效果

[中圖分類號(hào)] R587.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2018）08（a）-0188-02

Clinical Experience of TCM in Treatment of Complications of Diabetes Patients

LIU Zhong-li

Shangye Health Center， Linyi， Shandong Province， 273400 China

[Abstract] Objective To analyze and evaluate the effect of TCM in treatment of complications of diabetes patients. Methods 90 cases of patients with diabetes complications admitted and treated in our hospital from February 2016 to February 2017 were selected and randomly divided into two groups with 45 cases in each， the control group used the routine method， while the observation group used the TCM， and the clinical effect was further compared. Results The second incidence rate of complications in the observation group was obviously lower than that in the control group （11.11% vs 57.78%）， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The effect of TCM in treatment of complications of diabetes patients is obvious， which can reduce the incidence rate of complications and further improve the clinical curative effect， therefore， it is worth clinical promotion and application in treatment.

[Key words] TCM； Diabetes； Complication； Clinical effect

糖尿病，是內(nèi)分泌科較為常見的一種疾病，該類患者主要的臨床表現(xiàn)為多飲、多尿、多食以及體重減輕等[1-2]。值得注意的是，在醫(yī)護(hù)不當(dāng)?shù)那闆r下，糖尿病患者容易引發(fā)一些并發(fā)癥，主要包括：糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等。為了改善患者的生活質(zhì)量，有必要針對(duì)出現(xiàn)的并發(fā)癥采取有針對(duì)性的醫(yī)治方案。根據(jù)最新臨床研究報(bào)道，有學(xué)者表示，針對(duì)糖尿病并發(fā)癥患者，可對(duì)癥采取中藥方法治療，達(dá)到緩解并發(fā)癥，改善血糖水平，進(jìn)一步提高患者生活質(zhì)量的目的。該課題將該院在2016年2月—2017年2月收治的90例糖尿病并發(fā)癥患者作為研究的對(duì)象，其目的是分析評(píng)價(jià)中藥治療方案在其中的應(yīng)用療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該課題納入研究的90例糖尿病并發(fā)癥患者，均符合世界衛(wèi)生組織（WHO）制定的有關(guān)“糖尿病”的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且均知情同意納入該次研究；此外，排除合并其他嚴(yán)重臟器疾病及嚴(yán)重精神障礙者。按隨機(jī)盲選法分成兩組，觀察組45例中，男性26例、女性19例；年齡分布在43～72歲，年齡均值為（61.8±1.3）歲；糖尿病病程為2～11年，平均病程為（4.3±0.2）年；并發(fā)癥類型：糖尿病周圍神經(jīng)病變18例、糖尿病腎病12例、糖尿病視網(wǎng)膜病變10例、糖尿病性心肌病變5例。對(duì)照組45例中，男性27例、女性18例；年齡分布在42～73歲，年齡均值為（61.9±1.2）歲；糖尿病病程為2～11年，平均病程為（4.2±0.3）年；并發(fā)癥類型：糖尿病周圍神經(jīng)病變19例、糖尿病腎病11例、糖尿病視網(wǎng)膜病變5例、糖尿病性心肌病變10例。在基本資料上，兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比意義。

1.2 方法

對(duì)照組患者采取常規(guī)方法治療，即：采取常規(guī)降血脂、改善血液流變性、清除氧自由基、改善血管舒張功能等常規(guī)對(duì)癥方法治療。觀察組患者則采取中藥方法治療，具體治療方法包括：①糖尿病周圍神經(jīng)病變。使用雙紅通注射液（中藥成分包括：紅花、紅參、麥冬），使用90 mL，添加到生理鹽水500 mL當(dāng)中，行靜脈滴注；1次/d，3個(gè)星期為一個(gè)療程。②糖尿病腎病。采取自制黃芪配伍水蛭、地龍中藥湯劑，取300 mL，溫服，2次/d，早、晚各1次。③糖尿病視網(wǎng)膜病變。選擇應(yīng)用水蛭注射液100 mL，添加到500 mL生理鹽水，行靜脈滴注；并聯(lián)合使用凝血益明丸，起到改善患者血流的作用。④糖尿病心肌病變。使用加味核桃承氣湯，每天300 mL，2次/d，早、晚各1次，溫服。兩組均進(jìn)行為期2個(gè)月的治療，治療結(jié)束后對(duì)兩組臨床效果進(jìn)行對(duì)比評(píng)價(jià)。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組并發(fā)癥再次發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該次數(shù)據(jù)處理使用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，兩組比較用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在并發(fā)癥再發(fā)生率方面，觀察組為11.11%，和對(duì)照組的57.78%比較明顯更低，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

糖尿病，主要的臨床特征為高血糖，作為內(nèi)分泌科較為常見的一種疾病，會(huì)對(duì)患者的健康造成較大程度的影響[3-4]。臨床研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病發(fā)病主要受到遺傳因素和環(huán)境因素的影響。在臨床醫(yī)治過程中，發(fā)現(xiàn)糖尿病患者容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥，較為常見的包括：糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病心肌病變等[5-6]。為了改善糖尿病患者的生活質(zhì)量，有必要針對(duì)出現(xiàn)的并發(fā)癥采取及時(shí)有效的醫(yī)治方案。

在該次研究過程中，針對(duì)糖尿病并發(fā)癥患者，重點(diǎn)提到采取中藥方法治療。針對(duì)糖尿病周圍神經(jīng)病變患者，提到采取雙紅通中藥治療方法，主要成分為紅花、紅參以及麥冬，能夠改善患者的肢體癥狀、降低血糖水平的作用。針對(duì)糖尿病腎病患者，提到采取黃芪配伍水蛭、地龍中藥湯劑治療，能夠達(dá)到緩解蛋白尿癥狀，降低肌酐水平，控制腎小球系膜增生以及硬化等作用，進(jìn)一步使患者的病情獲得有效緩解。針對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者，提到采取水蛭注射液治療，達(dá)到改善微循環(huán)的作用；聯(lián)合使用凝血益明丸，則能夠使患者的血流動(dòng)力學(xué)水平得到有效調(diào)整。此外，針對(duì)糖尿病心肌病變患者，則提到采取加味核桃承氣湯治療，能夠?qū)π募∞D(zhuǎn)運(yùn)葡萄糖的能力得到有效調(diào)整，并改善心肌細(xì)胞的能量代謝，進(jìn)一步使心肌細(xì)胞受到保護(hù)，避免出現(xiàn)損傷等問題。此外，有學(xué)者表示，針對(duì)糖尿病并發(fā)癥患者，在臨床認(rèn)真分析并發(fā)癥具體類型的條件下，采取有針對(duì)性的中藥治療方法，能夠起到消除并發(fā)癥，改善患者血糖水平的作用，進(jìn)一步提高患者生活質(zhì)量的作用；此次得出了與之較為相似的研究成果。

該次研究觀察組采取中藥方法治療，在并發(fā)癥再發(fā)生率方面，觀察組為11.11%，和采取常規(guī)方法治療的對(duì)照組的57.78%比較明顯更低；數(shù)據(jù)充分顯示中藥治療方法具備可行性及優(yōu)越性。

綜上所述，中藥治療糖尿病患者并發(fā)癥的效果顯著，可降低并發(fā)癥發(fā)生率，進(jìn)一步提高臨床療效。因此，值得在臨床治療中推廣及應(yīng)用。

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（收稿日期：2018-05-11）