如何強(qiáng)化醫(yī)院會(huì)計(jì)的內(nèi)部控制

【摘 要】醫(yī)院是為人們提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的社會(huì)服務(wù)型醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)院的建設(shè)和管理工作，直接影響著人們的身體健康和生命安全。自從我國(guó)改革開(kāi)放之后，國(guó)家基礎(chǔ)建設(shè)越來(lái)越完善，而醫(yī)療事業(yè)的建設(shè)是國(guó)家基礎(chǔ)建設(shè)中的重要內(nèi)容，所以醫(yī)院得到了快速的發(fā)展，管理水平也不斷提高?？墒请S著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立和健全，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作也開(kāi)始受到人們的重視，很多醫(yī)院并沒(méi)有對(duì)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作進(jìn)行重視，導(dǎo)致了醫(yī)院的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作存在很大漏洞，直接影響了醫(yī)院的發(fā)展和醫(yī)院服務(wù)水平的提高。本文就針對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作的優(yōu)化進(jìn)行分析，提高醫(yī)院的服務(wù)水平，促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；會(huì)計(jì)；內(nèi)部控制

在醫(yī)院的日常經(jīng)營(yíng)管理工作中，財(cái)務(wù)管理工作是其中十分重要的內(nèi)容，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作直接影響著醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立和健全，醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)的過(guò)程中，經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的重要性逐漸提高，經(jīng)濟(jì)效益的重要性也顯著增強(qiáng)，在這種情況下，醫(yī)院的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作就受到了人們的普遍關(guān)注。醫(yī)院會(huì)計(jì)工作是對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的管理和監(jiān)督，會(huì)計(jì)工作能夠幫助醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)人，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的了解，并以此作為依據(jù)，促進(jìn)醫(yī)院政策的制定和實(shí)施。這對(duì)于促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的提升，和促進(jìn)企業(yè)內(nèi)部控制管理工作，都有著十分重要的作用。

一、醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作的重要性

1.確保醫(yī)院會(huì)計(jì)工作的正常運(yùn)行

在醫(yī)院的日常會(huì)計(jì)工作中，會(huì)計(jì)核算和會(huì)計(jì)監(jiān)督等活動(dòng)是其中十分基礎(chǔ)的活動(dòng)，隨著我國(guó)醫(yī)院的不斷建設(shè)和發(fā)展，財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作越來(lái)越重要，醫(yī)院的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作要求也顯著提高，這就要求了醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作的科學(xué)性和合理性，而醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作的正常開(kāi)展也是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的前提。醫(yī)院的會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作，主要對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作進(jìn)行了控制和管理，對(duì)于會(huì)計(jì)工作中的會(huì)計(jì)核算和會(huì)計(jì)監(jiān)督工作，提出了明確的要求并進(jìn)行強(qiáng)化，使得醫(yī)院的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作能夠更加科學(xué)和有效的運(yùn)行，從而保證了醫(yī)院其他經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的正常開(kāi)展。

2.保證醫(yī)院資產(chǎn)的完整性

醫(yī)院在日常的工作過(guò)程中，需要用到大量的醫(yī)療設(shè)備，這些醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院資產(chǎn)中的重要組成部分，這些醫(yī)療設(shè)備普遍價(jià)值比較高，而且醫(yī)院內(nèi)還存有大量的高價(jià)貴重藥品，這些都屬于醫(yī)院資產(chǎn)的重要組成部分，所以在醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理工作中，必須要加強(qiáng)對(duì)這些資產(chǎn)的控制和管理，防止醫(yī)院出現(xiàn)經(jīng)濟(jì)損失。醫(yī)院的會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作中，對(duì)于醫(yī)院的這些固定資產(chǎn)和存貨，也會(huì)進(jìn)行專業(yè)管理，對(duì)其使用情況進(jìn)行記錄和管理，因此需要強(qiáng)化醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作的過(guò)程中，能夠?qū)︶t(yī)院的固定資產(chǎn)和存貨使用情況進(jìn)行監(jiān)督管理，建立起有效的監(jiān)督機(jī)制，從而保證資產(chǎn)的完整性，減少資源的浪費(fèi)，促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。

3.提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防范能力

自從我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制建立之后，我國(guó)的醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)發(fā)展的過(guò)程中，對(duì)于經(jīng)濟(jì)效益也越來(lái)越重視，醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)發(fā)展中也面臨著市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)和財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，而強(qiáng)化醫(yī)院的會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作，能夠?qū)︶t(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行有效的控制和防范，能夠?qū)︶t(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行處理，對(duì)于其中存在的隱患也能夠及時(shí)消除，及時(shí)將各種風(fēng)險(xiǎn)消滅于萌芽狀態(tài)中，從而保證了醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)的過(guò)程中減少財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，保證了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，促進(jìn)醫(yī)院的高效運(yùn)行。

二、當(dāng)前醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作存在的問(wèn)題

1.會(huì)計(jì)內(nèi)部控制制度不完善

當(dāng)前醫(yī)院的會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作中存在的一個(gè)重要問(wèn)題，就是會(huì)計(jì)內(nèi)部控制制度不完善，當(dāng)前我國(guó)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)和管理工作，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展也發(fā)生了很大的變化，醫(yī)院正面臨著轉(zhuǎn)型發(fā)展，相關(guān)的制度和體系都不完善，而且我國(guó)醫(yī)院在傳統(tǒng)的經(jīng)營(yíng)管理工作中，也沒(méi)有對(duì)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作有足夠的重視，所以原本的規(guī)章制度就不完善。因此，當(dāng)前醫(yī)院在進(jìn)行會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作時(shí)，就面臨著控制制度不完善的問(wèn)題，雖然我國(guó)針對(duì)該問(wèn)題已經(jīng)出臺(tái)了一系列的制度，但是想要使其在醫(yī)院的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作中切實(shí)發(fā)揮出作用，還需要很長(zhǎng)的時(shí)間，而且目前的很多制度和法規(guī)還存在不完善之處，相關(guān)的管理流程也不完善，這就導(dǎo)致了醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作難以有效開(kāi)展。

2.對(duì)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系的認(rèn)識(shí)不足

當(dāng)前醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)對(duì)于會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系的認(rèn)識(shí)不足，對(duì)于會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)發(fā)展的重要性認(rèn)識(shí)不足，對(duì)于相關(guān)的制度和體系認(rèn)識(shí)也不深刻，在醫(yī)院的會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作中，相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)仍然習(xí)慣于以經(jīng)驗(yàn)來(lái)進(jìn)行管理，只是依賴于傳統(tǒng)的工作經(jīng)驗(yàn)，并沒(méi)有針對(duì)當(dāng)前醫(yī)院的發(fā)展情況，制定出科學(xué)的管理方法，在管理的過(guò)程中，只是將目光放在了短期的經(jīng)濟(jì)效益上，而沒(méi)有從醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的角度出發(fā)，制定出長(zhǎng)效管理機(jī)制，使得醫(yī)院的會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作體系不完善，平時(shí)工作的效果也比較差。另外由于領(lǐng)導(dǎo)的重視程度不足，很多的工作人員在工作過(guò)程中也經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)太多敷衍的問(wèn)題，責(zé)任意識(shí)比較差，這也影響了醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作的開(kāi)展。

3.內(nèi)部控制評(píng)價(jià)體系不合理

醫(yī)院在進(jìn)行會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作時(shí)，需要建立一個(gè)科學(xué)的內(nèi)部控制評(píng)價(jià)體系，利用其對(duì)醫(yī)院的會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作進(jìn)行評(píng)價(jià)和管理，但是當(dāng)前大部分的醫(yī)院并沒(méi)有設(shè)立專門(mén)的會(huì)計(jì)內(nèi)部控制評(píng)價(jià)體系和工作部門(mén)，導(dǎo)致評(píng)價(jià)工作缺乏獨(dú)立性和權(quán)威性，無(wú)法在醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作中發(fā)揮出應(yīng)有的作用。

三、提高醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作的措施

1.建立完善的內(nèi)部控制體系

在醫(yī)院的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作中，想要提高其工作的效率和質(zhì)量，必須要建立起一個(gè)完善的內(nèi)部控制體系，對(duì)醫(yī)院的會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作進(jìn)行有效的管理，對(duì)于工作過(guò)程中的內(nèi)容和工作規(guī)范性進(jìn)行明確，對(duì)于會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作中的相關(guān)部門(mén)和人員的職責(zé)進(jìn)行明確，制定出規(guī)范性的管理制度，從而為醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作的順利進(jìn)行提供制度保障。因此醫(yī)院要對(duì)會(huì)計(jì)管理制度進(jìn)行完善，需要綜合當(dāng)前的醫(yī)改政策和醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展情況，制定出科學(xué)合理的會(huì)計(jì)管理制度，為醫(yī)院的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作制定完善的管理制度，保證醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作的規(guī)范化，保證財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作流程的科學(xué)性和合理性，使得會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作在醫(yī)院的管理工作中，能夠得到有效應(yīng)用。另外，醫(yī)院還要完善會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作的監(jiān)督制度，對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作的監(jiān)督和審核，提出完善的制度，并完善其監(jiān)督管理的形式，保證醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作能夠得到有效的監(jiān)督。

2.加強(qiáng)醫(yī)院對(duì)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作的認(rèn)識(shí)

醫(yī)院想要強(qiáng)化會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作，就必須要對(duì)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作有正確的認(rèn)識(shí)，要認(rèn)識(shí)到財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作對(duì)于醫(yī)院經(jīng)營(yíng)發(fā)展的重要意義，從而在醫(yī)院的日常管理和控制工作中，能夠切實(shí)將會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作進(jìn)行貫徹和落實(shí)，使其在醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理工作中發(fā)揮出應(yīng)有的作用。醫(yī)院要制定科學(xué)的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的任務(wù)和目標(biāo)，并根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展情況，建立起一個(gè)合理的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系，對(duì)員工的職責(zé)進(jìn)行劃分，建立起專門(mén)的管理機(jī)構(gòu)，使得相關(guān)的管理部門(mén)和人員能夠按照規(guī)章制度進(jìn)行工作，促進(jìn)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作的順利開(kāi)展。

3.強(qiáng)化內(nèi)部控制評(píng)價(jià)體系

醫(yī)院的會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作上要發(fā)揮出真正的作用，就少不了對(duì)其進(jìn)行評(píng)價(jià)和監(jiān)督，所以醫(yī)院需要強(qiáng)化內(nèi)部控制評(píng)價(jià)體系，對(duì)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作的開(kāi)展進(jìn)行監(jiān)督，對(duì)工作人員的工作進(jìn)行評(píng)價(jià)。首先，醫(yī)院需要建立起一個(gè)合理的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制評(píng)價(jià)體系，然后在其中，對(duì)于醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作的內(nèi)容和工作人員的工作，制定一個(gè)合理的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，監(jiān)督工作的執(zhí)行情況和責(zé)任落實(shí)情況，從而保證會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作能夠有效落實(shí)。

四、結(jié)束語(yǔ)

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)管理的過(guò)程中，會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作的重要性也逐漸顯現(xiàn)。因此，在當(dāng)前醫(yī)療改革的背景下，醫(yī)院必須要對(duì)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作進(jìn)行分析，加強(qiáng)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作，促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1] 宋麗琴.強(qiáng)化公立醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制探究[J].中國(guó)國(guó)際財(cái)經(jīng)（中英文），2017（07）：86-87.

[2] 王菊蓮.強(qiáng)化公立醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制機(jī)制建設(shè)[J].財(cái)經(jīng)界（學(xué)術(shù)版），2016（21）：211+348.

[3] 王靜.論醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的強(qiáng)化[J].統(tǒng)計(jì)與管理，2016（10）：91-92.

[4] 王春云.如何強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制[J].醫(yī)院管理論壇， 2009，26（03）：52-54.

[5] 農(nóng)雯琦.強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制對(duì)策探尋[J].財(cái)會(huì)通訊（理財(cái)版）， 2007（11）：50.

作者簡(jiǎn)介：

于大偉（1985—），女，山東省文登人，學(xué)歷：本科，統(tǒng)計(jì)師，研究方向：會(huì)計(jì)。