循證護理在手術室護理中的應用及對患者情緒變化的影響

馬慧慧 楊雪 唐冬雪 紀淑香

【摘 要】 為有效分析醫(yī)院教育路徑開展現狀與對策我們對手術護理中循證護理的臨床效果進行分析，我院對收治的198例進行過手術治療的患者進行研究，我們采用隨機字母表法將他們隨機分為兩組一組為對照組，一組為觀察組，每組有患者99人。我們對對照組的患者進行的是常規(guī)的臨床護理，而對觀察組則進行循證護理。通過對兩組患者的SAS（手術前后焦慮自量表）的評分情況以及護理質量評分的情況進行比較。結果發(fā)現進行循證護理干預的觀察組病人的SAS和護理質量評分遠遠高于進行常規(guī)護理的對照組，兩組間的差異具有顯著性（t=12.46，19.79；P<0.05）。通過實驗，我們可以得出結論：手術室中護理可以采用循證護理，此方法可以改善患者的術后焦慮，同時使護理質量得到提高，值得廣泛應用。

【關鍵詞】 手術室中的護理；循證護理方法；護理的應用；護理的影響

【中圖分類號】

R249 【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2018）21-164-02

引言

在一個醫(yī)院中最為重要的科室之一就是手術室，因為手術室是為患者提供手術治療的場所。并且由于手術和平常的治療手段不同是一種刺激性十分高的治療手段，不同患者在面臨手術時也會產生不同的應激反應。因此為了使患者得到更好的治療，醫(yī)院不僅需要制定正確的手術方案還應提供給患者更優(yōu)質高效的手術護理措施，減少患者對手術產生的應激反應帶來的后果，也能夠使患者更快更好的恢復。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我們?yōu)榱搜芯孔o理方式對我院2017年1月-2018年1月這段時間內收治的患者，我們找到了198位自愿簽署知情書的患者。我們將這些患者進行隨機分組，分為對照組和觀察組各99人。在這里面對照組中的男性患者有51人，女性患者有48人；年齡在19歲到68歲，平均年齡在（45.63±5.41）歲。在觀察組中男性患者52人，女性患者47人；年齡在21歲到69歲，平均年齡在（46.08±6.57）歲。這兩組基本資料比較來說比較隨機沒有任何統(tǒng)計意義（P>0.05），我們就可以對他們進行對照試驗。

1.2 方法 ①提出問題：手術前對患者的手術程序和相關細節(jié)進行仔細分析，并且對可能在手術過程中出現的問題以及患者的實際情況，還有護理時的實際情況提出護理過程中的問題。②解決問題：根據對患者觀察后提出的問題進行資料以及文獻的調查研究，尋找出最佳的護理模式解決在治療過程中患者所出現的各種問題。③實施護理：雖然已經制定好方案但在臨床實施時依舊要通過循證得方式進行實施，不僅如此為保證每位患者在臨床護理的過程中所有的細節(jié)都是為患者專門制定的護理，我們在手術的過程中手術室的銜接過程也要求進行循證護理模式。

1.3 觀察的指標與療效判定 我們接下來進行對護理質量的評分以及SAS評分，SAS評分在醫(yī)護人員的指導下由患者自己來考慮填寫，我們一般總分規(guī)定在12分到84分，所得的分數越高代表患者越焦慮護理越不合格，護理質量的評分則根據我院制定的護理質量評價量表來進行評分，100分滿分，分數越高代表著護理質量越高。我們將用這個方式來評斷。

1.4 統(tǒng)計學的方法 我們將以上所有數據都輸入到SPSS21.0軟件里，然后根據公式進行分析，計量資料用公式（x±s）表示，進行t檢驗；計數資料則用百分率（%）來表示，進行x2檢驗，其統(tǒng)計學的意義則以顯著差異P<0.05表示。

2 結果

統(tǒng)計之后我們再對比下就可以發(fā)現：兩組患者在護理前的SAS沒有太大差異（P>0.05），這就滿足了我們對照試驗的條件。但我們的患者在經過不同方式的護理后，我們發(fā)現了這兩組患者的評分發(fā)生了顯著變化，觀察組中患者的各類評分都比對照組要好（P<0.05）。兩組比較有明顯的差異（t=12.46，19.79；P<0.05）。

3 討論

在醫(yī)院中需進入手術室急診的患者很多都是因為特殊的情況才進行緊急就診，因此有很多患者在尚未做好準備時，經常會出現抑郁、緊張、焦慮不安地情緒。然而這些情緒導致的過激反應會使患者出現血壓升高、心律失常以及激素分泌失調等癥狀，而這些癥狀在很大程度上會使病情加重。在這種情況下手術室護理人員工作質量的好壞、護理人員的對操作流程掌握的熟悉度、護理人員與醫(yī)生之間的默契程度都會直接影響到患者的搶救工作。所以我們應對此采取合理、有效、科學的護理方式，來確保手術順利進行以及為爭取到更多的搶救時間。循證護理方式是手術室中新興的臨床護理模式，受循證醫(yī)學的影響從護理經驗中發(fā)現存在的問題，并通過查詢有關的資料，認真分析其科學性、合理性、可靠性。

在急診搶救中最為關鍵的就是搶救的時間了，所以我們要進行完善我們的護理體系，這里醫(yī)生與護士的完美配合就變得尤其的重要了。這就是為什么說找到一個好的護理方式對手術以及患者是必要得了。

參考文獻

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