通絡(luò)消癥湯治療乙肝肝硬化代償期肝郁脾虛夾瘀證的臨床分析

張 慧

（山西省大同現(xiàn)代醫(yī)院中醫(yī)科，山西 大同 037006）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月～2018年1月收治的98例乙肝肝硬化代償期肝郁脾虛夾瘀證患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)均分為觀察組與對(duì)照組，各49例，其中觀察組男25例，女24例，年齡24～70歲，平均（51±2.45）歲；對(duì)照組男26例，女23例，年齡23～72歲，平均（51±2.30）歲；對(duì)兩組資料比較，未有顯著差異；差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)西醫(yī)進(jìn)行治療，口服10 mg阿德福韋酯以及100 mg拉米夫定，一日一次，連續(xù)治療六個(gè)月。觀察組利用我院自擬方通絡(luò)消癥湯進(jìn)行治療，具體方劑包括：太子參、白芍、生黃芪各20 g，雞血藤、忍冬藤、茯苓、澤蘭、丹參各15 g，白術(shù)、地龍、桃仁、柴胡、牛膝各10 g，土鱉蟲6 g，用水煎煮后，早晚分兩次口服，一日一劑，連續(xù)六個(gè)月治療。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組的治療效果、肝功能指標(biāo)以及證候積分情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 16.0來分析數(shù)據(jù)，利用百分比表示計(jì)數(shù)資料，利用（±s）表示計(jì)量資料，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義利用P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組治療效果

觀察組的治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對(duì)比兩組患者的治療效果 [n（%）]

2.2 對(duì)比兩組肝功能指標(biāo)

治療前，兩組的肝功能指標(biāo)未發(fā)現(xiàn)顯著差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；經(jīng)過六個(gè)月的治療后，觀察組的肝功能指標(biāo)水平優(yōu)于對(duì)照組；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組肝功能指標(biāo)對(duì)比（±s）

表2 兩組肝功能指標(biāo)對(duì)比（±s）

組別 AST（U/L） ALB（g/L） PLT（×1012/L）治療前 治療6月后 治療前 治療6月后 治療前 治療6月后觀察組 77.92±2.31 33.55±2.34 28.55±2.17 37.12±2.20 53.52±1.64 78.45±2.14對(duì)照組 77.12±2.16 43.49±2.15 29.18±1.24 34.38±1.76 54.35±2.18 59.65±2.36 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.3 對(duì)比兩組治療前后證候積分

治療前，兩組的證候積分未發(fā)現(xiàn)顯著差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；經(jīng)過六個(gè)月的治療后，觀察組的證候積分優(yōu)于對(duì)照組；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

乙肝肝硬化診斷過程中，屬于肝郁脾虛型的患者較多，因而患者在飯后產(chǎn)生胃不適、肋部刺痛等情形，要立刻就醫(yī)。

這個(gè)治療方劑當(dāng)中，雞血藤有良好的活血通絡(luò)的作用，忍冬藤有清熱解毒的功效，緩解脾臟增大的情況。因此在所有藥物共同作用下，可以有效的祛除和疏導(dǎo)患者體內(nèi)淤血阻滯的經(jīng)絡(luò)，保肝健脾。

本次研究表示，觀察組的治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；治療前，兩組的肝功能指標(biāo)未發(fā)現(xiàn)顯著差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；經(jīng)過六個(gè)月的治療后，觀察組的肝功能指標(biāo)水平優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；治療前，兩組的證候積分未發(fā)現(xiàn)顯著差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；經(jīng)過六個(gè)月的治療后，觀察組的證候積分優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。