信息化條件下開展醫(yī)院統(tǒng)計的思考

文/許慶紅，無錫市第二中醫(yī)醫(yī)院

統(tǒng)計分析和統(tǒng)計管理是醫(yī)院完善管理工作的重要根據(jù)，傳統(tǒng)的統(tǒng)計管理工作需要大量的人力投入，同時也無法保證統(tǒng)計工作的質(zhì)量和效率，給醫(yī)院的管理和改革工作帶來了難題。伴隨著信息化時代的到來，醫(yī)院需要在新形勢下探索如何在信息化技術的支撐之下加大統(tǒng)計信息化和現(xiàn)代化建設，打造系統(tǒng)完善的統(tǒng)計信息化管理系統(tǒng)，促進醫(yī)院統(tǒng)計事業(yè)的可持續(xù)性發(fā)展。在具體的工作實踐中，醫(yī)院需要加大投入和轉(zhuǎn)變思想觀念，創(chuàng)新統(tǒng)計工作方法，讓信息化技術和醫(yī)院統(tǒng)計工作完美融合。

1 設計信息化統(tǒng)計工作流程

要想讓統(tǒng)計信息化真正落到實處，一個必不可少的條件就是推動統(tǒng)計工作流程信息化的發(fā)展步伐，保證各項統(tǒng)計信息的處理均能夠?qū)崿F(xiàn)全程電子化，真正將人力處理轉(zhuǎn)化成為信息化處理。統(tǒng)計工作流程信息化建設需要有多個方面的保障：第一，在統(tǒng)計資料的采集方面需要將網(wǎng)絡傳輸作為主要的方法和路徑，改變以往利用統(tǒng)計報表傳遞信息的方法，提高信息傳遞的速率，同時也保證統(tǒng)計信息處理的有效性。第二，對統(tǒng)計工作流程進行制度約束，將信息化的統(tǒng)計信息處理和管理工作納入到統(tǒng)計制度當中，明確提出統(tǒng)計工作處理要經(jīng)歷的信息化工作流程，確保每一個工作人員都能夠嚴格遵照制度完成各自的工作任務。第三，做好現(xiàn)些交互系統(tǒng)建設，一方面確保醫(yī)院內(nèi)部的各項統(tǒng)計資料可以實現(xiàn)共享以及電子化的收集，確保各個部門可以就統(tǒng)計信息做好及時的互動交流，徹底改革醫(yī)院的統(tǒng)計工作模式。另一方面要加大醫(yī)院與統(tǒng)計部門的溝通交互力度，確保醫(yī)院能夠?qū)⒈匾慕y(tǒng)計數(shù)據(jù)資料進行及時的網(wǎng)絡上報，有效減少統(tǒng)計報送環(huán)節(jié)，縮短數(shù)據(jù)傳遞時間，保證數(shù)據(jù)信息化統(tǒng)計的有序推進。第四，要關注網(wǎng)絡安全，構(gòu)建安全統(tǒng)計渠道，保證統(tǒng)計信息的處理流程，都能夠在安全環(huán)境之下開展。

2 構(gòu)建統(tǒng)計臺賬式基礎表格

醫(yī)院在開展統(tǒng)計工作的過程中需要處理和應用到的數(shù)據(jù)繁多，為了保證通氣工作的質(zhì)量，確保各項數(shù)據(jù)信息的準確性以及合理化應用，降低諸多誤差的實現(xiàn)，就必須利用好信息化條件，并在信息技術支持以及結(jié)合工作實際構(gòu)建統(tǒng)計臺賬式基礎表格，其目的在于實現(xiàn)統(tǒng)計原始數(shù)據(jù)的可追溯性，在統(tǒng)計工作當中，遇到問題之后，可以及時查找失物源頭，避免由數(shù)據(jù)錄入不當造成的錯誤或者是一定的誤差。一方面，要構(gòu)建醫(yī)生工作量的統(tǒng)計臺賬。統(tǒng)計臺賬的內(nèi)容涵蓋分時間、科室、醫(yī)生的統(tǒng)計出的不同類型掛號狀況、對應有關藥品應用狀況、經(jīng)濟收入情況等。不過各項數(shù)據(jù)材料的獲得不能違法，需維護數(shù)據(jù)真實準確。另一方面，要構(gòu)建住院信息統(tǒng)計工作臺賬。在住院信息工作臺賬當中，需要在原有工作基礎之上加入患者出入院統(tǒng)計，包含效果、手術、搶救、住院時長、病案等諸多內(nèi)容，以便為更深層次統(tǒng)計分析工作提供內(nèi)容詳細準確的基本信息。另外，可根據(jù)工作需要建立原始數(shù)據(jù)的追溯性制度，以便督促廣大工作人員盡可能的減少工作失誤，提升其整體責任意識。

3 創(chuàng)新統(tǒng)計分析報告的撰寫

隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入開展，醫(yī)院領導在對醫(yī)院進行運營的過程當中想要利用統(tǒng)計數(shù)據(jù)以及有關信息對醫(yī)院運營成效進行監(jiān)督跟蹤，同時及時發(fā)現(xiàn)其中的安全隱患問題，在制定相關決策時更加科學有效以及主動。所以，醫(yī)院領導對于統(tǒng)計信息質(zhì)量的要求有了很大程度的提高，其要求具體體現(xiàn)在信息覆蓋面要大、統(tǒng)計信息力求完整、統(tǒng)計資料時效性強、統(tǒng)計內(nèi)容準確度高。所以醫(yī)院做好統(tǒng)計信息化工作是非常必要的，確保統(tǒng)計分析報告的信息化生成。就目前而言，可選數(shù)據(jù)庫有Access、Oracle、SyBase等，可選計算機分析處理軟件有 Excel、Spss、Stata 等。醫(yī)院在統(tǒng)計信息化建設的過程當中要注意把這些重要的信息化軟件與醫(yī)院數(shù)據(jù)庫進行整合，創(chuàng)新統(tǒng)計分析報告的撰寫生成模式，滿足醫(yī)院領導重要決策提出的要求。例如，醫(yī)院想要獲得病床使用率、周轉(zhuǎn)次數(shù)、平均住院日等指標的統(tǒng)計研究結(jié)果，就可以借助醫(yī)院綜合性的統(tǒng)計信息工作系統(tǒng)輸入質(zhì)量指標信息，然后由系統(tǒng)直接生成統(tǒng)計分析報告。在這個過程中，統(tǒng)計人員需要做好監(jiān)督工作，確保各個統(tǒng)計工作流程規(guī)范化開展，也最終保障整個報告的準確性與應用價值。

統(tǒng)計工作的信息化建設是醫(yī)院順應醫(yī)療改革要求和實現(xiàn)現(xiàn)代化管理的必然選擇，有助于提高統(tǒng)計工作的質(zhì)量和效率，同時也可以為醫(yī)院的長遠發(fā)展和運營提供良好條件。而信息化統(tǒng)計工作的實現(xiàn)并不是一蹴而就的，需要醫(yī)院方面順應信息化時代的要求，認真分析醫(yī)院在統(tǒng)計工作當中的特征和需要，優(yōu)化統(tǒng)計信息化操作方法，讓醫(yī)院統(tǒng)計工作實現(xiàn)跨越式發(fā)展。