“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下我國居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展困境及對(duì)策

鄧裕霞 汪 泳

一、研究背景

根據(jù)國際人口學(xué)會(huì)《人口學(xué)詞典》中對(duì)人口老齡化的定義：一個(gè)國家或者一個(gè)地區(qū)，60歲以上的老年人口數(shù)達(dá)到總?cè)丝诘?0%，或者65歲以上的老年人口數(shù)達(dá)到總?cè)丝诘?%，符合其中一條，即意味著這個(gè)國家或地區(qū)進(jìn)入了人口老齡化行列。2000年，中國正式進(jìn)入老齡化國家行列。截至2016年底，我國65歲以上的老年人口數(shù)達(dá)到了14933萬人，占總?cè)丝诘?0.8%，遠(yuǎn)超國際標(biāo)準(zhǔn)，專家預(yù)測(cè)我國從2020年起將會(huì)迎來“超老齡化”社會(huì)。隨著老齡化現(xiàn)象的加重，養(yǎng)老問題逐漸成為了社會(huì)大眾關(guān)注的熱點(diǎn)。面對(duì)我國的養(yǎng)老問題，結(jié)合我國的國情，專家學(xué)者提出了多種方法，居家養(yǎng)老服務(wù)便是其中的一種。2005年9月，我國在廣州、上海、北京、南京、杭州等經(jīng)濟(jì)水平較發(fā)達(dá)的城市首批試點(diǎn)推行“居家養(yǎng)老服務(wù)”，2008年2月，隨著《關(guān)于全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》的發(fā)行，我國居家養(yǎng)老服務(wù)開始全面推行。但是隨著社會(huì)的發(fā)展與人們觀念的轉(zhuǎn)變，傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老服務(wù)模式已經(jīng)不能夠滿足社會(huì)大眾的需求，傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老服務(wù)模式亟待轉(zhuǎn)型。

近幾年來，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)快速發(fā)展對(duì)包括養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在內(nèi)的多種行業(yè)產(chǎn)生了影響。2015年7月，國務(wù)院發(fā)布了《國務(wù)院關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的指導(dǎo)意見》，該意見明確了“互聯(lián)網(wǎng)+”重點(diǎn)發(fā)展的11個(gè)領(lǐng)域，其中“互聯(lián)網(wǎng)+益民服務(wù)”便是其中的一個(gè)領(lǐng)域，意見指出要促進(jìn)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)

展，依托現(xiàn)有互聯(lián)網(wǎng)資源和社會(huì)力量，以社區(qū)為基礎(chǔ)，搭建養(yǎng)老信息服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，提供護(hù)理看護(hù)，健康管理、康復(fù)照料等居家養(yǎng)老服務(wù)服務(wù)，提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量水平。由此，我國的“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老服務(wù)模式”開始逐步發(fā)展起來，但是在發(fā)展過程中逐漸發(fā)現(xiàn)仍然面臨許多的問題需要解決。

二、“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)的意義

將互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合，首先搭建的養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)，能夠提高居家養(yǎng)老服務(wù)的效率，提高老年人的生活質(zhì)量；其次能夠整合社會(huì)各方面資源，優(yōu)化居家養(yǎng)老服務(wù)模式，為老年人提供便利，提供便捷化的居家養(yǎng)老服務(wù)；此外，將互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與傳統(tǒng)居家養(yǎng)老服務(wù)模式結(jié)合，能夠獲得我國養(yǎng)老信息數(shù)據(jù)，將這些數(shù)據(jù)加以整理，能夠?yàn)榫蛹茵B(yǎng)老服務(wù)的研究提供現(xiàn)實(shí)資料與信息，促進(jìn)我國居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展；最后，“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老服務(wù)模式”的發(fā)展能夠吸引大量的社會(huì)資本進(jìn)入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，刺激養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

三、“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)的困境

（一）老年人對(duì)智能養(yǎng)老設(shè)施的使用率不高

目前我國大部分社區(qū)居家養(yǎng)老中心安裝了智能設(shè)施，但是老年人的使用率與接受率一直不高，其原因主要有三個(gè)：其一是智能設(shè)備在老年群體中的普及率不高，例如許多設(shè)施需要與手機(jī)進(jìn)行綁定，但是大部分的老年人更偏向使用功能簡單、單一的“老年機(jī)”，老年人因此無法正常使用智能養(yǎng)老設(shè)施；其二是目前的智能養(yǎng)老設(shè)施研發(fā)還處于初級(jí)階段，很多智能設(shè)施使用體驗(yàn)感不佳，老年人不愿使用；其三是部分養(yǎng)老設(shè)施操作復(fù)雜，部分老年人所接受教育有限，沒有辦法準(zhǔn)確操作智能設(shè)施，且對(duì)智能設(shè)施仍存懷疑態(tài)度，不愿過多使用智能養(yǎng)老設(shè)施。

（二）居家養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不足

居家養(yǎng)老作為未來養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的趨勢(shì)，為保證老年人可以就近甚至足不出戶就可以享受到完善的養(yǎng)老服務(wù)，因此，居家養(yǎng)老中心的各項(xiàng)設(shè)施建設(shè)需要非常完整且堅(jiān)實(shí)。而我國傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展時(shí)間不長，將互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與傳統(tǒng)居家養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合更是近幾年才提出，缺乏實(shí)踐性，將互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與居家養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合的發(fā)展還處于初級(jí)階段，養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)還需完善，基礎(chǔ)打牢了才能得到更長遠(yuǎn)的發(fā)展。

（三）智能養(yǎng)老產(chǎn)品單一，缺乏創(chuàng)新

“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下的居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展必然需要智能養(yǎng)老產(chǎn)品做支撐。老年群體的特殊性決定了智能養(yǎng)老產(chǎn)品必然要具備便捷性、舒適性、多樣性，因此對(duì)智能養(yǎng)老設(shè)施的研發(fā)要求也就更高，但是就目前而言，我國智能養(yǎng)老設(shè)施的研發(fā)還處于初級(jí)階段，體驗(yàn)感不佳，且產(chǎn)品功能較為單一，缺乏創(chuàng)新性。以烏鎮(zhèn)建立的互聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)為例，該平臺(tái)目前已經(jīng)服務(wù)幾千人，但是其功能也僅限于提供身體檢測(cè)、健康預(yù)警等，僅能滿足基礎(chǔ)需求，老年人的精神需求無法得到滿足。

（四）信息安全得不到保障

“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代背景下，各行各業(yè)都存在信息安全，人們的個(gè)人信息、網(wǎng)絡(luò)行為都極易在不知情的情況被獲取甚至被泄露。發(fā)展智能養(yǎng)老產(chǎn)品的過程中，盡管研究人員可以獲得老年人的信息大數(shù)據(jù)，對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以促進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展，但是這些信息依然也可以被不法分子獲取甚至惡意使用，對(duì)老年人的隱私造成侵害，且我國目前還沒有相應(yīng)的法律法規(guī)、措施能夠?qū)ΡI取信息的行為進(jìn)行約束，因此在“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下的信息安全還得不到保障。

（五）政府支持力度不夠

將互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與傳統(tǒng)居家養(yǎng)老結(jié)合發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老服務(wù)模式”，僅靠居家養(yǎng)老中心自身的力量是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，需要將社會(huì)力量引入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)當(dāng)中，才能更有利于“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老服務(wù)模式”的發(fā)展。目前來說，政府對(duì)此的支持僅限于政策的支持，難以落實(shí)，政府在此過程中缺乏引導(dǎo)作用，社會(huì)力量對(duì)進(jìn)入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)仍有一定的顧慮。

四、“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)的對(duì)策

（一）發(fā)展老年人信息技術(shù)教育

發(fā)展老年人信息技術(shù)教育是發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老模式”的基礎(chǔ)，就目前來說，“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老模式”發(fā)展緩慢的一個(gè)重要原因是老年人對(duì)智能產(chǎn)品的使用率不高，正因?yàn)樗麄兊牟粫?huì)，所以才導(dǎo)致了他們不愿意使用。因此，應(yīng)組織對(duì)老年人進(jìn)行信息技術(shù)培訓(xùn)，培訓(xùn)形式可以采取建立專門的培訓(xùn)學(xué)校的形式，也可采取與培訓(xùn)機(jī)構(gòu)合作建立培訓(xùn)的形式。建立專門的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)則需要教育部門、人社部門協(xié)調(diào)共同建立相應(yīng)的培訓(xùn)學(xué)校，建立相應(yīng)的鼓勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)老年人積極參與到培訓(xùn)中；與培訓(xùn)機(jī)構(gòu)合作聯(lián)合辦學(xué)則需要政府部門建立相應(yīng)的優(yōu)惠政策鼓勵(lì)社會(huì)上的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)參與到老年人信息技術(shù)培訓(xùn)計(jì)劃當(dāng)中。

（二）完善居家養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

在互聯(lián)網(wǎng)+的時(shí)代背景下，要想在傳統(tǒng)居家養(yǎng)老服務(wù)模式的基礎(chǔ)上繼續(xù)向前發(fā)展，必然需要一個(gè)良好的基礎(chǔ)設(shè)施。首先是居家養(yǎng)老服務(wù)中心的數(shù)量，在一定范圍內(nèi)保證有一所居家養(yǎng)老服務(wù)中心，才能為老年人提供更為便捷的服務(wù)，其次是養(yǎng)老服務(wù)中心的設(shè)施保證安全性和全面性，基礎(chǔ)設(shè)施在為老年人提供全面的養(yǎng)老服務(wù)時(shí)也要保證其安全性，最后是及時(shí)更新居家養(yǎng)老中心的基礎(chǔ)設(shè)施，將過時(shí)設(shè)施及時(shí)淘汰，使用最新的養(yǎng)老設(shè)施便于讓老年人了解最新互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，跟上時(shí)代。

（三）創(chuàng)新發(fā)展居家養(yǎng)老智能產(chǎn)品

互聯(lián)網(wǎng)+的時(shí)代背景下，社會(huì)上對(duì)智能養(yǎng)老產(chǎn)品的需求越來越多樣化，對(duì)其的需求不僅僅限于健康的檢測(cè)與報(bào)警等功能，老年人對(duì)智能養(yǎng)老產(chǎn)品的要求也越來越高，舒適性、便捷性、多樣性是基本要求，居家養(yǎng)老中心則要求安全性，子女則要求更方便與老年人的聯(lián)系溝通、能夠滿足老年人的精神需求。因此，在此基礎(chǔ)上，一款操作簡單，安全、體驗(yàn)感良好、便于隨身攜帶、帶有溝通功能的居家養(yǎng)老智能產(chǎn)品才能滿足目前社會(huì)上的需求。同時(shí)，智能養(yǎng)老產(chǎn)品不僅需要滿足老年人的實(shí)際需求，也要滿足其精神上的陪伴需求，我國的智能養(yǎng)老產(chǎn)品發(fā)展時(shí)間較短，在發(fā)展過程中還需多借鑒國外的研發(fā)經(jīng)驗(yàn)。

（四）加強(qiáng)數(shù)據(jù)、信息管理，完善相應(yīng)法律法規(guī)

隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與居家養(yǎng)老服務(wù)的融合度越來越高，獲取老年人的數(shù)據(jù)信息越來越容易，對(duì)老年人的隱私造成了泄露風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)其人身財(cái)產(chǎn)安全造成威脅。因此，政府在推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”模式的過程中，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)信息數(shù)據(jù)的管理，保護(hù)個(gè)人隱私，防止網(wǎng)絡(luò)黑客惡意盜取信息。在此過程中，政府不僅要加強(qiáng)對(duì)數(shù)據(jù)的監(jiān)督，在發(fā)現(xiàn)異常是及時(shí)采取行動(dòng)阻止，也要加強(qiáng)對(duì)檢測(cè)系統(tǒng)、防護(hù)系統(tǒng)的研發(fā)，不斷加強(qiáng)等級(jí)，提高防護(hù)力度，同時(shí)也要完善相關(guān)法律法規(guī)，加強(qiáng)相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任心。

（五）加大政府的支持力度

一個(gè)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展不僅需要社會(huì)力量的不斷加入，也離不開政府的支持，單靠社會(huì)力量自身是無法一直向前發(fā)展的。在互聯(lián)網(wǎng)+的時(shí)代背景下，傳統(tǒng)居家養(yǎng)老服務(wù)模式要與互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)結(jié)合發(fā)展，更離不開政府的支持。在發(fā)展過程中政府支持方式是多樣的：一是起主導(dǎo)作用，不斷鼓勵(lì)更多的企業(yè)力量加入到養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中，鼓勵(lì)的方式可以采取稅收優(yōu)惠的方式，二是加大資金支持力度，加大對(duì)居家養(yǎng)老中心或者社會(huì)力量的支持，居家養(yǎng)老中心可以提供更好的服務(wù)，社會(huì)力量可以有充足的資金研發(fā)更好的智能養(yǎng)老產(chǎn)品，三是政策上的支持，加強(qiáng)相關(guān)法律法規(guī)的建設(shè)與完善，四是建立相應(yīng)的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)服務(wù)人員的專業(yè)培訓(xùn)。