湖南省名中醫(yī)、省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院腫瘤診療中心主任蔣益蘭教授介紹,肝癌的誘因主要有丙型和乙肝肝炎、長(zhǎng)期大量喝酒、食用霉變食物、肥胖、遺傳因素等。而在我國(guó),最主要的誘因就是乙型肝炎,絕大多數(shù)都經(jīng)歷了“肝炎-肝硬化-肝癌”三部曲。盡管如此,僅約1/3的乙肝患者會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不?;肝硬化患者中僅3%-6%會(huì)惡化為肝癌。
肝炎病毒攜帶者需定期體檢
“乙肝攜帶者定期檢查,保持良好的生活習(xí)慣,可以有效減緩疾病發(fā)展的進(jìn)程?!笔Y益蘭提醒,首先,乙肝患者應(yīng)定期進(jìn)行全面體檢,檢查項(xiàng)目包括肝功能全項(xiàng)、乙肝血清病毒標(biāo)志、甲胎蛋白、B超檢查。其中,血清甲胎蛋白和肝臟超聲檢查是早期篩查的主要手段,高危人群每隔6個(gè)月進(jìn)行至少一次檢查。
需要特別提醒的是,肝癌早期往往沒(méi)有特異性癥狀,出現(xiàn)癥狀體征多已是中晚期。如果有乙肝病史,發(fā)現(xiàn)食欲下降、消瘦、疲乏、腹脹等,需要盡早到醫(yī)院檢查。
蔣益蘭特別提醒乙肝患者,一旦出現(xiàn)治療指征,如肝功能明顯異常、乙肝病毒復(fù)制活躍、肝纖維化嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)對(duì)癥治療。乙肝治療方案應(yīng)由權(quán)威的正規(guī)醫(yī)院專家制定,患者要遵醫(yī)囑,認(rèn)真執(zhí)行治療計(jì)劃,按時(shí)復(fù)查,定期隨訪。
“中醫(yī)藥防治肝炎相關(guān)性肝癌,強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期干預(yù),并在不同病理階段實(shí)現(xiàn)抗病毒、抗肝纖維化、截?cái)喟┣安∽優(yōu)槟康牡闹嗅t(yī)藥整體調(diào)節(jié)、綜合治療?!笔Y益蘭表示,中醫(yī)特色的外治法、針灸等對(duì)延緩肝炎向肝癌發(fā)展有獨(dú)特的療效。
改變不良生活方式
“肝癌基本上是一種生活方式疾病,乙肝攜帶者改變不良生活方式,可大大減少肝癌的發(fā)生率。”蔣益蘭提醒,肝炎患者預(yù)防癌變,要從日常飲食和生活習(xí)慣做起。
首先,肝炎病毒攜帶者要特別注意飲食衛(wèi)生,發(fā)霉食品與肝癌的發(fā)生有直接關(guān)系,因此要遠(yuǎn)離致癌物,不吃發(fā)霉、腐爛的食物;飲食要粗細(xì)糧搭配,因?yàn)榇旨Z、蔬菜、水果中含有豐富的礦物質(zhì)、維生素,多吃此類健康食品,對(duì)預(yù)防肝癌非常有好處。
其次,乙肝攜帶者一定要嚴(yán)格控制飲酒,形象地說(shuō),喝醉一次酒就等于患一次肝炎,長(zhǎng)此以往,肝臟負(fù)荷不了;此外,乙肝攜帶者要按時(shí)作息,要盡可能少熬夜。