小兒支氣管哮喘特異性免疫治療的療效及其護(hù)理探討

吳蓓蓓 肖君怡

【摘要】目的：研究探討小兒支氣管哮喘特異性免疫治療，同時(shí)給予患者一定的護(hù)理，分析治療效果。方法：選取本院自2017年3月至2018年3月收治的氣質(zhì)管哮喘患兒100例為研究對(duì)象，根據(jù)治療方式的不同將100例患兒隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。每組50例患兒。對(duì)照組患兒應(yīng)用常規(guī)西藥治療，觀察組患兒應(yīng)用常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)化變應(yīng)原特異性免疫治療，同時(shí)給予兩組患兒同樣的臨床護(hù)理干預(yù)，研究探討兩組患兒的臨床治療護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組支氣管哮喘患兒的治療效果優(yōu)于對(duì)照組支氣管哮喘患兒，兩組數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：小兒支氣管哮喘特異性免疫治療的療效顯著，在給予護(hù)理之后，能夠有效提高支氣管哮喘患兒的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】小兒支氣管哮喘；特異性免疫治療；療效；護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R715 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2018）11-219-01

近年來(lái)，全球的環(huán)境都在慢慢惡化，空氣質(zhì)量不斷下降，因此，我國(guó)支氣管哮喘的發(fā)病率也在逐年增加，支氣管哮喘對(duì)于患兒的危害性非常大，不僅影響患兒生長(zhǎng)發(fā)育，同時(shí)也影響患兒的日常生活[1]。而近年來(lái)，在支氣管哮喘患兒的臨床治療上，特異性免疫療法得到了眾多醫(yī)學(xué)專家的認(rèn)可[2]。本研究通過對(duì)支氣管哮喘患兒進(jìn)行特異性免疫療法以及相應(yīng)護(hù)理干預(yù)，從而探討其臨床治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取本院自2017年3月至2018年3月收治的氣質(zhì)管哮喘患兒100例為研究對(duì)象，根據(jù)治療方式的不同將100例患兒隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組患兒中男性患兒23例，女性患兒27例，年齡在2歲至10歲，平均年齡為（5.89±1.17）歲?；純旱牟〕淘?個(gè)月至10個(gè)月，平均病程為（5.6±0.7）月。觀察組患兒中男性患兒25例，女性患兒25例，年齡在2歲至8歲，平均年齡為（5.11±0.31）歲?；純旱牟〕淘?個(gè)月至11個(gè)月，平均病程為（5.5±0.9）月。兩組患兒的年齡，性別以及病程等臨床資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患兒應(yīng)用常規(guī)西藥治療，支氣管哮喘患兒應(yīng)用匹多莫德口服液治療，一天2次，一次0.4g，治療兩周后改為一天一次，一共治療12周。

觀察組患兒應(yīng)用常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)化變應(yīng)原特異性免疫治療，患兒接受同一標(biāo)準(zhǔn)化的丹麥ALK公司生產(chǎn)的氫氧化鋁吸附的Derp疫苗安脫達(dá)SQdrep。若是患兒病情需要，可以給予患兒激素治療，抗生素治療?；純褐委?星期。

護(hù)理干預(yù)流程如下：1）健康教育，了解患兒發(fā)生支氣管哮喘的原因，并且將發(fā)病原因，治療方案，注意事項(xiàng)全部向患兒及家屬一一闡明。并且通過集體講座或是小課堂授課的方式向患兒家屬介紹病癥知識(shí)，如何防治，以及飲食，運(yùn)動(dòng)等注意事項(xiàng)。2）健康飲食，指導(dǎo)患兒多食用清淡的食物，患兒應(yīng)該多食用新鮮的蔬菜蜀國(guó)，禁止過甜，過辣，過冷以及海鮮食品。3）健康運(yùn)動(dòng)，指導(dǎo)患兒進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，并且制定運(yùn)動(dòng)量，通過運(yùn)動(dòng)提高患兒的免疫力，同時(shí)指導(dǎo)家長(zhǎng)少讓兒童在惡劣天氣下運(yùn)動(dòng)。4）做好防護(hù)，告知患兒及家長(zhǎng)，應(yīng)該避免患兒接觸各種灰塵，花粉，皮毛以及食品添加劑，避免患兒情緒過于激動(dòng)。5）定期隨訪，患兒出院后，應(yīng)該每周向患兒家長(zhǎng)隨訪一次，評(píng)價(jià)患兒的病情以及治療效果，同時(shí)為家長(zhǎng)疑問進(jìn)行解答，告知家長(zhǎng)按時(shí)服藥的重要性，并且將服藥后的可能出現(xiàn)的副作用一并告知家長(zhǎng)。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組患兒的治療效果：痊愈：患兒的臨床癥狀基本消失，檢查后生命體征正常。痊愈：患兒的臨床癥狀有明顯好轉(zhuǎn)。無(wú)效：患兒的臨床癥狀無(wú)變化，檢查后病情沒有改變甚至有加重傾向。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有研究數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組支氣管哮喘患兒的治療效果優(yōu)于對(duì)照組支氣管哮喘患兒，兩組數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。附表一。

3 討論

特異性免疫又名獲得性免疫或適應(yīng)性免疫，這種免疫只針對(duì)一種病原，是獲得免疫經(jīng)后天感染或人工預(yù)防接種（疫苗等）而使自身機(jī)體獲得相應(yīng)的抵抗感染能力。一般是在微生物等抗原物質(zhì)刺激后才形成的，能夠與該抗原起特異性反應(yīng)。兒童在患有支氣管哮喘之后，會(huì)出現(xiàn)氣急，咳嗽，氣短，胸悶以及多痰等癥狀。因?yàn)閮和昙o(jì)過于幼小，天性較為自由，在患病后可能因?yàn)楦鞣N原因?qū)е虏∏榧又兀瑥亩绊懡】瞪L(zhǎng)。因此，醫(yī)學(xué)專家們不僅非常關(guān)注在臨床治療兒童支氣管哮喘的方案，同時(shí)對(duì)于兒童支氣管哮喘的護(hù)理也非常重視。有研究[3][4][5]顯示，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)能夠輔助醫(yī)生治療兒童支氣管哮喘，并且提高兒童支氣管哮喘的治療效果。而本研究中的應(yīng)用的標(biāo)準(zhǔn)化特異性免疫療法有著不錯(cuò)的治療效果，能夠有效的刺激患兒身體生產(chǎn)出免疫因子，從而有效的控制患兒體內(nèi)的炎癥，并且能夠減少患兒治療期間的不良反應(yīng)與毒副作用，能夠保障患兒治療期間的安全。

綜上可知，對(duì)支氣管哮喘患兒應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化特異性免疫療法能夠有效治療患兒，同時(shí)，能夠降低不良反應(yīng)的發(fā)生，再配以臨床護(hù)理干預(yù)，能夠提升患兒的生活質(zhì)量，臨床效果顯著，值得醫(yī)院推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 楊玉林，周有祥，潘虹等.小兒支氣管哮喘特異性免疫治療及亞高原地區(qū)常見吸入過敏原的調(diào)查研究[J].貴州醫(yī)藥，2002，26（2）：123-125.

[2] 黃騰，葉敏如，許尤佳等.中醫(yī)藥聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)化特異性免疫治療兒童支氣管哮喘50例臨床觀察[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，33（9）：1284-1286.

[3] 唐愛華.氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療小兒支氣管哮喘58例護(hù)理干預(yù)[J].齊魯護(hù)理雜志，2013，19（15）：101-102.

[4] 戴玉婷，李星，王秀萍等.預(yù)見性護(hù)理在小兒支氣管哮喘治療護(hù)理中的臨床價(jià)值研究[J].河北醫(yī)藥，2017，39（20）：3195-3197.

[5] 李瑞環(huán).氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療小兒支氣管哮喘34例療效觀察及護(hù)理干預(yù)[J].齊魯護(hù)理雜志，2014，（15）：71-72.