秋燥小兒護(hù)鼻防出血

魏忠濤

【中圖分類號(hào)】R181.3+7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）11-011-01

秋天來(lái)了，天氣逐漸涼爽，適合小朋友到戶外活動(dòng)。然而，很多小朋友與伙伴們游戲時(shí)，鼻子不小心被碰到，就“血流不止”。這種愛流血的鼻子，俗稱“沙鼻子”。

沙鼻子為什么特別容易出血？這要從鼻子的結(jié)構(gòu)說(shuō)起。人的兩個(gè)鼻孔之間有個(gè)“隔板”，醫(yī)學(xué)上稱為“鼻中隔”，像一堵墻把鼻孔分成兩個(gè)。

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)表明，超過(guò)50%的鼻子出血，就發(fā)生在這個(gè)“隔板”上。尤其是青少年，大多數(shù)鼻腔出血發(fā)生于此。這個(gè)隔板有一個(gè)區(qū)域，位于鼻中隔的前下段，特別容易出血，醫(yī)學(xué)上稱為“易出血區(qū)”。

該區(qū)域除有豐富的血管網(wǎng)外，還有四個(gè)特點(diǎn)：

薄，該處的鼻黏膜很薄，黏膜下面就是軟骨，沒(méi)有肌肉附著；

淺，由于該處黏膜薄，穿行其中的血管就很表淺，很容易受到各種刺激導(dǎo)致血管破裂；

緊，黏膜和軟骨膜相連很緊密，一旦血管破裂后不容易收縮，導(dǎo)致血管如同開了閘門一樣，流個(gè)不停；

前，該區(qū)域在鼻腔前端，容易受到外界的各種刺激，包括冷空氣、粉塵的刺激及人為觸碰等，導(dǎo)致該處容易受傷。

秋天天氣變涼，干冷的空氣如一把不見的刀子，不停地刺激和切割“易出血區(qū)”的黏膜，使得黏膜變干燥、易發(fā)炎，嚴(yán)重者如同干涸的河床一樣裂開口子，黏膜中的血管自然也隨之裂開，導(dǎo)致出血。在秋燥時(shí)節(jié)，尤其要保持鼻中隔前端這塊“土壤”的溫暖和濕潤(rùn)。切忌挖鼻，積極治療鼻炎、鼻竇炎等相關(guān)疾病，必要時(shí)檢查血液的凝血功能。出現(xiàn)鼻出血，家長(zhǎng)和老師一定不要慌張，以免帶給孩子恐慌焦慮，導(dǎo)致血壓升高，加重出血。有的家長(zhǎng)或老師，看見孩子出血，就讓孩子仰著頭。此法并不可取。孩子仰頭，血在沒(méi)有止住的情況下，會(huì)通過(guò)鼻腔流到咽部，一方面有流到氣管出現(xiàn)嗆咳及吸入性肺炎的可能；另一方面，鼻血即使經(jīng)過(guò)食道流到胃中，也會(huì)刺激胃部導(dǎo)致嘔吐等不適。

正確的處理方法是，用拇指和食指緊捏住鼻孔兩側(cè)3分鐘至5分鐘，壓迫止血。同時(shí)用冷毛巾敷額頭及后頸部，起到收縮血管的作用。如果壓迫止血效果不佳，及早到醫(yī)院就診。